Hepatitis d: uzroci, simptomi, liječenje itd. & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Što je hepatitis D?

Hepatitis D (HDV) ili hepatitis delta je upalna bolest jetre uzrokovana infekcijom delta virusom. Upala jetre može uzrokovati oticanje koje može utjecati na rad jetre.

U usporedbi s drugim bolestima hepatitisa, HDV je jedna od najopasnijih virusnih infekcija.

Razlog je taj što ova bolest može napadati bolesnike s hepatitisom B (HBV). To je zato što je HDV vrsta RNA virusa koja još nije savršena, pa zahtijeva HBV kao domaćina da se replicira.

Ako se HDV i HBV pojave zajedno, naravno da ćete doživjeti brojne ozbiljne disfunkcije jetre. To je osobito istinito ako infekcija hepatitisom B traje već duže vrijeme, poznata i kao kronična.

Zbog ograničenog izbora liječenja, hepatitis D ima visok rizik od izazivanja brojnih komplikacija. Zbog toga je važno spriječiti provođenje ove bolesti kako bi se izbjegle opasnosti koje ona uzrokuje.

Koliko je često ovo stanje?

Hepatitis D prvi je put otkriven 1977. godine i od tada je više od 10 milijuna ljudi svih dobnih skupina zaraženo ovim virusom.

Ova je bolest raširena u raznim regijama svijeta, a najveći broj slučajeva je u Južnoj Africi. Samo u Indoneziji hepatitis D se rijetko može naći.

Izvještavajući WHO, procjenjuje se da na svijetu postoji 15-20 milijuna ljudi koji postaju prijevoznici (prijevoznik) HBV zaražen HDV-om.

Unatoč tome, ukupan broj ljudi oboljelih od hepatitisa D smanjio se zahvaljujući programu cjepiva protiv hepatitisa B kao načina da se spriječi prijenos ove bolesti.

Tip

Virus koji uzrokuje hepatitis D je patogen koji se sastoji od HDV RNA i hepatitisa delta antigena (HDAg). U ove vrste virusa hepatitisa postoji najmanje 8 pronađenih genotipova.

HDV genotip 1 vrsta je virusa za koju se najčešće tvrdi da uzrokuje hepatitis D u svijetu, uključujući i jugoistočnu Aziju. Unatoč tome, karakteristike ovog delta virusa prilično se razlikuju od ostalih hepatitisa.

Delta virus može se samo replicirati na hepatitisu B. To znači da će se HDV aktivno zaraziti tek nakon što HBV prođe razdoblje inkubacije. Zbog toga se hepatitis D dijeli na dvije vrste infekcije, a to su koinfekcija i superinfekcija.

Koinfekcija

Koinfekcija se događa kada se infekcija delta virusom dogodi istovremeno s HBV infekcijom koja je još uvijek u akutnoj fazi (manje od 6 mjeseci). Zdravstveni problemi koji nastaju uslijed koinfekcije variraju i umjereni su do teški.

Koinfekcije se mogu povući same od sebe bez pomoći lijekova. Međutim, postoji mogućnost da će se istodobna infekcija razviti u ozbiljnu bolest jetre, naime u fulminantni hepatitis.

Superinfekcija

Drugačije je s ljudima koji su zaraženi kroničnim hepatitisom B, a zatim su zaraženi hepatitisom D, replikacija ova dva virusa uzrokovat će superinfekciju.

Općenito, superinfekcija proizvodi prilično ozbiljne simptome u kratkom vremenskom razdoblju. Ova infekcija također pogoršava simptome hepatitisa B koji su se prvi puta pojavili.

Superinfekcija će ubrzati napredovanje bolesti uzrokujući brojne komplikacije poput ciroze i raka jetre.

Komplikacije

Ako infekcija virusom hepatitisa D traje već duže vrijeme ili je ušla u kroničnu fazu, postoji vjerojatnost da postoji rizik od razvoja fibroze i komplikacija, kao što su:

• ciroza jetre,
• karcinom i
• zastoj srca.

Komplikacije mogu biti karakterizirane povećanjem količine ožiljnog tkiva u jetri, što također ukazuje na to da je većina jetrenih stanica oštećena.

Oštećenje stanica jetre može uzrokovati da jetra više ne može raditi.

Primjerice, jetra više ne radi na stvaranju žuči za probavu hrane, neutraliziranje otrovnih tvari i regulaciju cirkulacije hormona u tijelu.

znaci i simptomi

Općenito se simptomi hepatitisa D ne razlikuju puno od simptoma hepatitisa B, posebno oni koji nastaju kao rezultat zajedničke infekcije. Razdoblje pojave simptoma obično traje 2 - 8 tjedana nakon infekcije.

Simptomi koinfekcije

Uobičajeni simptomi infekcije delta virusom uključuju:

• gubitak apetita,
• mučnina i povračanje,
• umor,
• bol u jetri (s desne strane želuca),
• bolovi u mišićima i zglobovima, i
• žutilo kože i sluznica očiju (žutica).

Simptomi superinfekcije

U međuvremenu, simptomi HDV-a zbog superinfekcije uključuju:

• žutica (žutica),
• umor,
• mučnina i povračanje,
• bol u želucu,
• svrbež kože,
• smanjena koncentracija,
• često pospan,
• doživljava promjene u ponašanju,
• tamna boja urina,
• promijenite boju stolice da postane blijeda,
• lako je doživjeti i krvarenje i modrice
• oticanje želuca zbog ascitesa.

Čimbenici prijenosa i rizika

Kako se prenosi ova bolest?

HDV se nalazi samo u krvi i tjelesnim tekućinama poput sperme, vaginalnih tekućina i sline.

Delta virus ući će u jetru kada krv ili tjelesne tekućine kontaminirane ovim virusom uđu u tjelesna tkiva krvnim žilama ili spolnim kontaktom.

Postoji nekoliko stvari koje prenose virus hepatitisa D na sljedeći način.

• Upotreba nesterilnih šprica.
• Korištenje zajedničkih igala za tetovaže i piercinge.
• Proces transfuzije krvi.
• Spolni odnos bez kontracepcije.
• Tijekom postupka porođaja od majke do bebe.
• Upotreba medicinske opreme kontaminirane virusom.
• Korištenje kućanskih predmeta kontaminiranih krvlju pacijenta.

Uz to, delta virus na tragovima krvi koji se lijepe na opremi također može biti sredstvo prijenosa. To je zato što virus može ući u krvne žile kroz otvorene rane, kako na površini kože, tako i zbog krvarenja desni.

Koji čimbenici povećavaju rizik od razvoja ovog stanja?

Osobe koje su najviše izložene riziku od zaraze delta virusom su osobe zaražene hepatitisom B. Unatoč tome, postoji nekoliko stanja koja povećavaju rizik od izloženosti delta virusu, i to kako slijedi.

• Seksajte se s nekim ko ima hepatitis D ili B.
• Spolni odnos s više osoba bez kontracepcije.
• Obavljajte redovite transfuzije krvi.
• Korištenje štrcaljki i drugih sredstava za otkazivanje injekcija zajedno.
• Posjeta područja u kojima dolazi do izbijanja hepatitisa D.
• Povijest bolesti bubrega, HIV infekcije ili dijabetesa.

Liječenje

Do sada ne postoji određeni lijek za liječenje hepatitisa D. Međutim, vjeruje se da se sljedeći tretmani mogu koristiti za inhibiranje napredovanja bolesti.

Pegilirani interferon alfa

Jedan od načina rješavanja infekcije delta virusom je upotreba visokih doza interferona alfa injekcije 3 puta tjedno. Ovaj tretman obično traje 1-2 godine, ovisno o napretku bolesti.

Injekcija interferona alfa djeluje obnavljanjem normalne razine tjelesnih enzima. Ovaj lijek također pomaže u uklanjanju 70% delta virusa u tijelu.

Uz to, ovaj tretman hepatitisa također pomaže u inhibiranju napredovanja bolesti kako bi se spriječile komplikacije, poput ciroze i raka jetre.

Pegilirani interferon alfa nije sposoban brzo smanjiti virusno opterećenje. Zato ovoj metodi liječenja treba vremena da svi virusi u tijelu umru.

Prevencija

Do sada ne postoji specifično cjepivo za prevenciju hepatitisa D. Međutim, i dalje možete smanjiti rizik od izloženosti delta virusu cjepivom protiv hepatitisa B. Čak i tako, cjepivo će biti učinkovito samo kod ljudi koji nikada nisu zaraženi virus hepatitisa B.

Srećom, postoje i drugi načini na koje možete izbjeći razne čimbenike koji mogu povećati rizik od nastanka ovog stanja kao u nastavku.

• Vodite siguran seks s nekim s hepatitisom.
• Korištenje sterilnih igala, posebno tijekom liječenja.
• Izbjegavajte dijeljenje s drugim ljudima britvicama, četkicama za zube i aparatima za brijanje.
• Redovito perite ruke, posebno nakon izravnog kontakta s krvlju.
• Koristite zaštitu ili rukavice za zdravstvene radnike.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku da biste pronašli pravo rješenje.