Prepoznajte papilem, otok očnog živca na koji treba pripaziti

Ne samo da vam mogu nateći ruke ili noge, već mogu nateći i živci oko očne jabučice. Ovo se stanje naziva papiledem. Međutim, zašto ljudi imaju otekline na očnim živcima? Postoje li simptomi koji to ukazuju? Hoće li otečeni očni živci uzrokovati sljepoću? Pa, pogledajte recenzije u nastavku o papilemi.

Što je papiledem?

Papiledem je zdravstveno stanje kada je vidni živac natečen u tom području optički disk. Optički disk je područje gdje vidni živac ulazi u stražnji dio očne jabučice.

Očni živac kroz to područje optički disk sastoji se od zbirke živčanih vlakana koja nose vizualne informacije, a koje povezuju mozak s mrežnicom oka.

Kada se pojavi ova bolest oka, područje optički disk koja sadrži vidne živce je natečena. Zbog toga je papiledem klasificiran kao ozbiljno zdravstveno stanje i zahtijeva liječničku pomoć.

Što uzrokuje edem papile?

Ova oteklina nastaje zbog povećanog pritiska oko mozga. Kada se pritisak oko mozga poveća, to područje optički disk bit će depresivan tako da ovaj dio nabubri. Do ovog pritiska može doći zbog povećane likvora ili skraćeno likvora.

Ova cerebrospinalna tekućina u osnovi okružuje mozak i leđnu moždinu. Njegova je funkcija zaštititi mozak i leđnu moždinu od oštećenja.

Međutim, povećanje CSF-a može ispuniti dio optički disk, tako da se optički živci u ovom dijelu sve više sabijaju i bubre.

Pritisak može nastati i zbog oticanja mozga uzrokovanog:

Ozljeda glave
Nema dovoljno crvenih krvnih stanica ili hemoglobina
Hidrocefalus
Krvarenje unutar mozga
Upala u mozgu (encefalitis)
Meningitis
Visoki krvni tlak
Prisutnost gnoja zbog infekcije u mozgu (apsces)
Tumor na mozgu
Ponekad se može dogoditi povišen moždani tlak bez očitog razloga. Ovo je stanje poznato kao idiopatska intrakranijalna hipertenzija. Općenito, to je češće kod ljudi koji su pretili.

Koji su simptomi papileema?

Rani simptomi papileme uključuju:

Pogled se počinje zamagljivati
Dvostruki vid
Oči kao da vide bljesak svjetlosti
Vid iznenada nestane u roku od nekoliko sekundi

Ako se tlak u mozgu nastavi, gore navedeni simptomi mogu postati izraženiji i trajati dulje. U nekim slučajevima znakovi se čak i pogoršavaju i ne nestaju.

Ostali simptomi koji se također mogu pojaviti su:

Mučnina i povračanje
Glavobolja
Kao da čuje drugi glas u uhu

Kako se dijagnosticira ovo stanje?

Liječnik će vam vjerojatno uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Osim toga, liječnik može zatražiti da napravite dodatne pretrage, kao što su:

Oftalmoskopija (funduskopija), što je pregled za utvrđivanje stanja iza očne jabučice pomoću instrumenta koji se naziva oftalmoskop.
MRI, koji je pregled koji može pružiti detaljniju sliku i vjerojatnije će pokazati što uzrokuje visoki tlak oko mozga. MRI se također naknadno koristi za praćenje napretka liječenja papileme tijekom vremena.
Lumbalna punkcija, što je postupak povlačenja tekućine u likvoru za mjerenje količine likvora oko mozga i leđne moždine.

Kako liječiti papileme?

Rukovanje će se razlikovati ovisno o uzroku. Evo nekoliko načina liječenja papileema.

1. Lumbalna punkcija

U osnovi, kako bi smanjili pritisak zbog nakupljanja tekućine, liječnici obično izvode lumbalnu punkciju. Lumbalna punkcija medicinski je postupak koji uključuje umetanje igle u kralježnični stup radi povlačenja ili usisavanja cerebrospinalne tekućine koja se nakupila. Na taj se način smanjuje pritisak, smanjuje se i oteklina.

Liječnici također obično propisuju acetazolamid (Diamox) kako bi vaš pritisak na živčani sustav bio na normalnoj razini.

2. Lijekovi

Ostali lijekovi koji će se u ovom slučaju propisati za ublažavanje otekline su kortikosteroidi, poput prednizona (Deltasone), deksametazona (Ozurdex) i hidrokortizona (Cortef). Ovi se lijekovi mogu dobiti injekcijom ili putem usta.

Ako je povišen krvni tlak uzrok papileme, liječnik će vam dati lijekove za kontrolu krvnog tlaka. Liječenje koje se obično daje, kao što je:

Diuretici: bumetanid (Bumex) i klorotiazid (Diuril)
Beta blokatori: atenolol (Tenormin i esmilol (Brevibloc)
ACE inhibitori: kaptropil i moeksipril

3. Antibiotici

Ako se papiledem pojavi zbog infekcije, liječnik će propisati antibiotike. Liječenje infekcija varira ovisno o tome koja vrsta bakterija uzrokuje infekciju. Ako postoji apsces, liječnik će obaviti kombinaciju liječenja, naime antibioticima i drenažom za odvod tekućine iz mozga.

4. Operacija

Ako tumor na mozgu uzrokuje edem papile, liječnik vam može preporučiti operaciju uklanjanja opasnog dijela tumora. Operacija se općenito preporučuje pacijentima koji ne mogu dobro primati lijekove.

Operacija se također preporučuje ako imate akutni papiledem i imate gubitak vida. Citirano iz članka koje je objavila Američka nacionalna medicinska knjižnica, ovo je učinjeno kako bi se spriječio gubitak vida koji se ne može izliječiti.

5. Kemoterapija ili terapija zračenjem

Kemoterapija ili terapija zračenjem također se daju kako bi se tumor smanjio i smanjila oteklina koja se javlja.

Ako je papiledem posljedica teške ozljede glave, liječnik će pokušati smanjiti pritisak i oticanje isušivanjem likvora iz glave i uklanjanjem malog dijela lubanje radi ublažavanja pritiska.