Kronični sinusitis: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija

Što je kronični sinusitis?

Kronični sinusitis je stanje u kojem se šupljina oko nosnih prolaza (sinusa) neprestano upali i nateče najmanje 12 tjedana, unatoč liječenju.

Ovo stanje, poznato i kao kronični rinosinusitis, može prouzročiti nakupljanje sluzi u dišnim putovima. Napokon, oboljeli će imati poteškoća s disanjem kroz nos. Područje oko očiju i lica natečeno je, a u nekoliko dijelova lica postoje bolovi.

Kronični sinusitis može biti posljedica infekcije, rasta tkiva unutar sinusa (nosni polipi) ili savijenog nosnog septuma. Ovo stanje najčešće pogađa odrasle osobe, ali neki slučajevi sinusitisa nalaze se i kod djece.

Koliko je često ovo stanje?

Kronični sinusitis je stanje koje se može javiti u bolesnika bilo koje dobne skupine. Međutim, sinusitis može utjecati na pacijente koji su već imali respiratornih i nazalnih problema prije pojave bolesti.

Osim toga, osobe s kompromitiranim imunološkim sustavom imaju veće šanse za razvoj ove bolesti. Ovaj slučaj također se često može naći kod ljudi koji su izloženi onečišćenju, poput cigaretnog dima.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi kroničnog sinusitisa?

U početku možda nećete shvatiti da imate sinusitis. Razlog je taj što su najčešći simptomi ovog stanja curenje iz nosa ili začepljen nos.

Međutim, postoje neki dodatni simptomi koji sinusitis razlikuju od prehlade. Citirano iz klinike Cleveland, nekoliko drugih simptoma i znakova koji se općenito javljaju kod kroničnog sinusitisa, a to su:

Gusti, obojeni iscjedak iz nosa
Prisutnost tekućine koja teče iz stražnjeg dijela grla (postnazalno kapanje)
Nosna opstrukcija, uzrokujući otežano disanje kroz nos
Bol, osjetljivost i oteklina oko očiju, obraza, nosa ili čela
Smanjen njuh i okus kod odraslih ili kašljanje kod djece

Ostali znakovi i simptomi mogu uključivati:

Bolovi u uhu
Bolovi u maksili i zubima
Kašalj koji se pogoršava noću
Grlobolja
Loš zadah iz usta (zadah iz usta)
Umor ili razdražljivost
Mučnina

Kronični i akutni sinusitis obično imaju slične znakove i simptome. Međutim, akutni sinusitis je privremena infekcija koja je često povezana s vrućicom.

Znakovi i simptomi kroničnog sinusitisa također traju dulje od akutnog tipa. Općenito, kronični sinusitis karakterizira pojava pretjeranog umora. U međuvremenu, akutni sinusitis karakterizira vrućica.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Trebate se obratiti svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

Nekoliko ste puta imali sinusitis, a simptomi se ne poboljšavaju ni nakon što ste se liječili.
Imate simptome sinusitisa koji traju više od 7 dana.
Simptomi se ne poboljšavaju nakon što posjetite liječnika.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma koji mogu ukazivati na ozbiljnu infekciju:

Visoka temperatura
Oticanje ili crvenilo oko očiju
Ozbiljne glavobolje
Ošamućen
Zamagljen vid ili druge promjene vida
Ukočeni vrat

Uzrok

Što uzrokuje ovo stanje?

Kronični sinusitis je bolest koju može pokrenuti nekoliko stvari. Sljedeći uvjeti mogu pokrenuti ili pogoršati vaš sinusitis:

1. Polipi u nosu

Rast tkiva s unutarnje strane nosa može uzrokovati začepljenje nosnih prolaza ili sinusa.

2. Savijeni nosni septum

Pregrada je zid između dviju nosnica. Ako je pregrada savijena, može blokirati sinusne prolaze.

3. Ostala zdravstvena stanja

Nasalna kongestija može biti komplikacija cistične fibroze, refluksne kiseline, HIV-a i drugih bolesti imunološkog sustava.

4. Infekcije dišnih putova

Infekcije koje se javljaju u respiratornom traktu, posebno prehlade, mogu učiniti da se sinusne membrane upale i zadebljaju. Ovo stanje može blokirati protok sluzi u nosu. Infekcije obično uzrokuju virusi, bakterije ili gljivice.

5. Alergije poput peludna groznica

Upala koja se javlja u nosu također može biti uzrokovana alergijskom reakcijom u tijelu.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od kroničnog sinusitisa?

Postoje mnogi čimbenici rizika za kronični sinusitis, uključujući:

Poremećaji nosnog trakta, poput odstupanja nosne pregrade ili polipi u nosu
Astma, koja je usko povezana s pojavom kroničnog sinusitisa
Osjetljivost na aspirin koja uzrokuje probleme s disanjem
Poremećaji imunološkog sustava, kao što su HIV / AIDS ili cistična fibroza
Peludna groznica ili druga alergijska stanja koja mogu utjecati na izgled sinusa
Redovito izlaganje zagađivačima poput cigareta.

Komplikacije

Koje su komplikacije uzrokovane kroničnim sinusitisom?

Iako je vrlo rijedak, kronični sinusitis koji odmah ne dobije medicinsku pomoć dovesti će do drugih zdravstvenih komplikacija, kao što su:

1. Problemi s vidom

Moguće je da bi se infekcija sinusa mogla proširiti na okolicu vašeg oka. To može utjecati na vid, čak potencijalno rezultirati trajnom sljepoćom.

2. Infekcija

U rijetkim slučajevima neki ljudi s kroničnim sinusitisom imaju upalu sluznice mozga, tekućine koja okružuje mozak i leđne moždine. Također postoji mogućnost infekcije kostiju i kože.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira kronični sinusitis?

Kada se postavi dijagnoza, liječnik će prvo pogledati unutrašnjost nosa i provjeriti osjetljivost nosa i lica.

Nakon toga, liječnik će izvršiti dodatne testove za dijagnozu kroničnog sinusitisa. Ovi testovi uključuju:

1. Nosna endoskopija

Tanka, fleksibilna cijev (endoskop) s optičkim svjetlom umetnuta je kroz nos kako bi liječnik mogao vidjeti unutrašnjost sinusa. Taj se postupak naziva i rinoskopijom.

2. Napravite test slike

Slike snimljene CT-om ili MRI-om mogu detaljno prikazati sinuse i područje nosa. Ovaj postupak može pokazati duboku upalu ili fizičku blokadu koju je teško otkriti endoskopijom.

3. Kultura nosa i sinusa

Kultura općenito nije potrebna za dijagnozu kroničnog sinusitisa. Međutim, ako bolest ne reagira na liječenje ili se pogorša, kultura tkiva može pomoći u utvrđivanju uzroka infekcije, poput bakterija ili gljivica.

4. Alergijski test

Ako liječnik posumnja da je stanje potaknuto alergijama, liječnik može preporučiti test alergije na koži. Kožni testovi su sigurni i brzi te mogu pokazati alergene koji igraju ulogu u upali nosa.

Kako se liječi kronični sinusitis?

Ciljevi liječenja kroničnog sinusitisa su:

Smanjuje upalu sinusa
Sprječava nosne prolaze od kontinuiranog ispuštanja tekućina
Prevladavanje uzroka sinusitisa
Smanjivanje učestalosti recidiva sinusitisa

Tretmani za ublažavanje simptoma uključuju:

1. Fiziološka otopina za navodnjavanje nosa

Jedan od načina na koji liječnici smanjuju iscjedak i ispiru nadraženo područje je prskanje sprej za nos.

2. Kortikosteroidi u nosu

Nekoliko vrsta sprej za nos s kortikosteroidima može pomoći u liječenju upala, kao što su flutikazon (Flonase, Veramyst), triamcinolon (Nasacort 24), budezonid (Rhinocort), mometazon (Nasonex) i beklometazon (Beconase AQ, Qnasl, itd.).

Ako sprej ako se smatra manje učinkovitim, liječnik će preporučiti fiziološku otopinu u kombinaciji s budenizonom (Pulmicort Respules).

3. Oralni ili injekcijski kortikosteroidi

Kortikosteroidi također postoje u obliku injekcija i oralnih lijekova. Ovaj se lijek obično koristi za ublažavanje upale od teškog sinusitisa, posebno ako imate polipe u nosu.

Međutim, oralni kortikosteroidi mogu izazvati ozbiljne nuspojave ako se koriste dugoročno. Stoga se oralni kortikosteroidi smiju koristiti samo za liječenje ozbiljnih simptoma.

4. Liječenje desenzibilizacijom aspirina

Ovaj se tretman radi ako imate reakciju na aspirin. Pod liječničkim nadzorom dobit ćete postupnu dozu aspirina kako biste povećali toleranciju.

5. Antibiotici

Izvještava Web MD, antibiotici su ponekad potrebni i ako imate bakterijsku infekciju. Ako liječnik nije u mogućnosti liječiti infekciju, liječnik može preporučiti antibiotike u kombinaciji s drugim lijekovima.

6. Alergijske injekcije

Ako alergije utječu na sinusitis, liječnik će dati injekcije alergije ili imunoterapiju. Te injekcije mogu smanjiti reakciju tijela na određene alergene koji mogu pogoršati simptome sinusitisa.

7. Endoskopska operacija sinusa

Ako se vaše stanje ne poboljša nakon liječenja ili lijekova, endoskopska operacija sinusa može biti opcija. U ovom će postupku liječnik koristiti tanku, savitljivu cijev opremljenu svjetlom za provjeru prolaska sinusa.

Ovisno o izvoru začepljenja, liječnik može koristiti razne alate za uklanjanje tkiva ili polipa koji uzrokuju začepljenje nosa. Alternativa je povećanje uske šupljine sinusa.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje kroničnog sinusitisa?

Evo nekoliko lijekova za život i kuću koji vam mogu pomoći u suočavanju s kroničnim sinusitisom:

1. Napravite pauzu

Ako se dovoljno odmorite, vaše tijelo može pomoći u borbi protiv upala i ubrzati oporavak.

2. Udovoljavanje potrebama tjelesnih tekućina

Pijte puno vode i voćnih sokova. To može pomoći u poboljšanju protoka sluzi u nosu. Izbjegavajte pića koja sadrže kofein ili alkohol.

Uz pogoršanje upale sluznice sinusa i nosa, konzumacija alkohola i kofeina također može uzrokovati dehidraciju.

3. Navlažite šupljine sinusa

Šupljine sinusa možete učiniti vlažnijima ako ih poparite. Trik, pripremite posudu napunjenu vrućom ili toplom vodom. Možete sjediti okrenuti prema spremniku i paziti da vam para bude na licu.

Također se možete istuširati toplom vodom. Udisanje toplog, vlažnog zraka može vam pomoći smanjiti bol i odvoditi sluz.

4. Topli oblog na licu

Drugi način na koji možete pokušati je staviti topli oblog na lice. Za ublažavanje bolova na licu upotrijebite topli, poluvlažni ručnik oko nosa, obraza i očiju.

5. Navlažite nosne prolaze

Nosne prolaze možete isprati pomoću posebno dizajnirane bočice, poput Sinus Rinse ili fiziološke otopine. Kućna njega koja je također poznata kao ispiranje nosa to vam može pomoći da ispraznite sluznicu u sinusnim šupljinama.

Ako svoj vlastiti sinus želite čistiti, koristite vodu koja je sterilizirana, destilirana ili prokuhana. Obavezno temeljito isperite komplet filtra, a zatim ga osušite.