Visok krvni tlak može pogoditi žene prije trudnoće i tijekom trudnoće. Trudnice koje već imaju povišen krvni tlak (hipertenzija), od ili prije trudnoće, trebaju poseban tretman liječnika. Evo nekoliko vrsta hipertenzije u trudnoći:
- Gestacijska hipertenzija. Javlja se nakon 20 tjedana trudnoće. U urinu nije pronađen višak proteina niti znakovi oštećenja organa. Neke žene s gestacijskom hipertenzijom kasnije razviju preeklampsiju.
- Kronična hipertenzija. Javlja se prije trudnoće ili prije 20 tjedana trudnoće. Budući da nema specifične simptome, visok krvni tlak može biti teško odrediti odakle je započeo.
- Kronična hipertenzija s preeklampsijom. Ovo se stanje javlja kod žena s kroničnim visokim krvnim tlakom prije trudnoće. Visoki usmjereni tlak tada se pogoršava i u mokraći ima proteina i drugih zdravstvenih komplikacija tijekom trudnoće.
- Preeklampsija. U nekim slučajevima, kronična hipertenzija ili gestacijska hipertenzija mogu se pretvoriti u preeklampsiju. Preeklampsija je komplikacija u trudnoći koju karakteriziraju povišeni krvni tlak i znakovi oštećenja drugih organskih sustava, obično nakon 20 tjedana trudnoće. Ako se ne liječi, preeklampsija može nanijeti ozbiljnu, čak i fatalnu štetu majci i djetetu. U prošlosti se preeklampsija dijagnosticirala samo ako je trudnica imala povišen krvni tlak i ako je u mokraći bilo proteina. Međutim, nedavna istraživanja otkrila su da trudnice još uvijek imaju rizik od razvoja preeklampsije iako u mokraći nema proteina.
Visok krvni tlak tijekom trudnoće riskira da uzrokuje sljedeća stanja:
- Smanjen dotok krvi u posteljicu. Ako posteljica ne dobije dovoljno krvi, beba će biti uskraćena za kisik i hranjive sastojke. Kao rezultat, rast djeteta usporava, gubi na težini ili postoji rizik od preranog poroda. Prerano rođena djeca mogu bebama stvoriti probleme s disanjem.
- Abrupcija posteljice. Preeklampsija povećava rizik od odbacivanja posteljice, stanja u kojem se posteljica odvaja od zida maternice prije porođaja. Teške otopine mogu uzrokovati jako krvarenje i oštećenje posteljice što može ugroziti sigurnost majke i djeteta.
- Prerano rođenje. Iz medicinskih razloga prerano rođenje neophodno je kako bi se spriječile komplikacije koje mogu biti opasne po život.
- Kardiovaskularnih bolesti. Preeklampsija povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila (kardiovaskularnih) u budućnosti. Ovaj je rizik veći za trudnice koje su više puta imale preeklampsiju ili su imale prijevremeni porod. Da biste taj rizik sveli na minimum, pokušajte održavati idealnu tjelesnu težinu nakon porođaja, konzumirajte voće i povrće, redovito vježbajte i izbjegavajte pušenje.
Preeklampsija se ponekad javlja bez simptoma. Visok krvni tlak kao simptom preeklampsije može se pojaviti polako, ali češće napada iznenada. Obavezno kontrolirajte krvni tlak tijekom trudnoće jer je prvi simptom preeklampsije uglavnom povišenje krvnog tlaka. Provjerite krvni tlak uzimajući dva uzorka u razmaku od 4 sata. Abnormalni rasponi krvnog tlaka su na razini žive od 140/90 milimetara (mm Hg) ili više.
Ostali simptomi preeklampsije uključuju:
- Višak proteina nalazi se u mokraći (proteinurija) ili znakovi problema s bubrezima
- Jake glavobolje
- Problemi s vidom, uključujući privremeni gubitak funkcije vida, zamagljen vid ili osjetljivost na svjetlost
- Bolovi u gornjem dijelu trbuha, obično ispod rebara s desne strane
- Mučnina ili povraćanje
- Smanjenje količine urina
- Smanjenje broja trombocita u krvi (trombocitopenija)
- Disfunkcija jetre
- Kratkoća daha, koju uzrokuje tekućina u plućima
Kratko debljanje i oteklina (edem) na licu i rukama sumnjivi su simptomi preeklampsije. Međutim, ovaj se simptom ne može koristiti kao mjerilo, jer mnoge trudnice sa zdravim zdravstvenim stanjima također imaju te simptome.
Lijekovi koji se uzimaju tijekom trudnoće mogu utjecati na razvoj djeteta. Iako se smatraju sigurnima, tijekom trudnoće treba izbjegavati neke lijekove za snižavanje krvnog tlaka, poput inhibitora angiotenzinske konvertaze (ACE), blokatora angiotenzinskih receptora (ARB) i inhibitora renina.
Međutim, liječenje je i dalje važno. Rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih problema povezanih s visokim krvnim tlakom ne nestaje samo tijekom trudnoće.
Ako je potrebno, liječnik će propisati najsigurnije lijekove u ispravnoj dozi. Stoga pripazite da lijek uzimate u skladu s pravilima upotrebe. Nemojte prestati uzimati lijekove niti sami prilagoditi dozu.
Također možete vidjeti medicinsko osoblje i druge zdravstvene timove, poput obiteljskog liječnika ili kardiologa. Liječnici i stručnjaci procijenit će koliko dobro majka kontrolira visoki krvni tlak i preporučiti daljnje liječenje koje će možda trebati učiniti prije trudnoće. Prekomjernoj tjelesnoj težini liječnik može preporučiti da prije trudnoće prijeđete na dijetu.
Tijekom trudnoće normalno je da se naprijed-nazad vraćate zdravstvenim službama. Pri svakom posjetu provjerit će se vaša tjelesna težina i krvni tlak, a čak će se češće provoditi i testovi krvi i urina.
U međuvremenu, za bebe u maternici liječnik će često provoditi ultrazvučne preglede kako bi nadzirao djetetov rast i razvoj, na primjer bilježenjem otkucaja srca fetusa. Liječnik vam može preporučiti da svakodnevno pratite djetetove aktivne pokrete.
Briga o sebi najbolji je način njege djeteta, na primjer na sljedeće načine:
- Redovito provjeravajte zdravlje. Tijekom trudnoće redovito posjećujte svog liječnika.
- Uzmi lijekove za krvni tlak prema uputama liječnika. Liječnik će propisati najsigurniji lijek s najprikladnijom dozom.
- Ostanite aktivni. Slijedite razne tjelesne aktivnosti koje vam je preporučio liječnik.
- Jedite zdravu hranu. Odaberite hranu s niskim udjelom natrija.
- Znajte svoje granice. Izbjegavajte pušenje, alkohol i ilegalne droge. Prije uzimanja određenih lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Iako su provedene razne studije, do sada istraživači nisu pronašli najučinkovitiji način za sprečavanje preeklampsije. Liječnik vam može dati malu dnevnu dozu aspirina (između 60-81 miligrama) počevši od kraja prvog tromjesečja ako je majka imala prijevremene porođaje (prije 34. gestacijskog tjedna) ili je nekoliko puta imala preeklampsiju u prethodnom tromjesečju. trudnoća.
Da bi se izbjegle komplikacije, liječnik može preporučiti inducirani porod nekoliko dana prije očekivanog termina. Indukcija može biti potrebna rano ako majka pokazuje simptome preeklampsije ili drugih komplikacija. U težim slučajevima preeklampsije, liječnik će vam tijekom poroda dati lijekove koji pomažu u sprječavanju napadaja. Nemojte isključiti carski rez.
Nakon rođenja djeteta, majke se potiču na dojenje čak i ako imaju visok krvni tlak ili su čak na lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prilagodbi doziranja ili alternativnim lijekovima za krvni tlak. Liječnik može savjetovati majci da ne doji nedugo nakon uzimanja lijeka.
x
