Rak štitnjače: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija

Što je rak štitnjače?

Rak štitnjače vrsta je karcinoma koja se razvija u štitnjači. Ovaj se rak javlja kada postoji abnormalan razvoj stanica štitnjače.

Štitnjača je mali organ smješten na prednjem dijelu vrata. Funkcija ove žlijezde je regulirati tjelesni metabolizam, krvni tlak, otkucaje srca, temperaturu i tjelesnu težinu.

Štitnjača ima dvije glavne vrste stanica, a to su folikularne stanice koje proizvode hormone štitnjače za tjelesni metabolizam i C stanice (parafolikularne stanice) koje proizvode hormon kalcitonin za kontrolu upotrebe kalcija.

Rak štitnjače podijeljen je u nekoliko vrsta i ima omiljeno područje za širenje (metastaze), uključujući:

Diferencirani karcinomi štitnjače

Ova vrsta raka najčešće napada i započinje u stanicama žlijezdanih folikula. Kada se vide u laboratoriju, ove abnormalne stanice vrlo su slične normalnom i zdravom tkivu štitnjače.

Taj se rak zatim dijeli na nekoliko vrsta, i to:

Papilarni rak štitnjače (papilarni adenokarcinom): Papilarni rak štitnjače je rak koji je obično samo jedan režanj štitnjače s vrlo sporim rastom. Bez obzira na to, ovaj rak i dalje može napadati obližnje limfne čvorove.
Folikularni karcinom (folikularni adenokarcinom): Ova vrsta raka uglavnom napada ljude kojima nedostaje joda. Iako se ne širi na limfne čvorove, ova vrsta stanica raka može se proširiti na pluća i kosti.
Rak Hürthleovih stanica: Ova vrsta karcinoma naziva se i karcinomom oksifilnih stanica i prilično je rijetka.

Medularni karcinom štitnjače (MTC)

Ova vrsta raka napada C stanice koje proizvode kalcitonin. Ovaj se rak može proširiti na jetru, pluća i limfne čvorove i prije nego što se pojavila kvržica na žlijezdi. Medularni karcinom štitnjače tada se dijeli na dvije vrste kojima je liječenje teško, a to su:

Sporadični MTČ: Ova vrsta raka češća je u starijih osoba i nije nasljedna. Nenormalne stanice obično postoje samo u jednom režnju štitnjače.
Obiteljski MTČ: Ova vrsta raka prenosi se s roditelja na djecu, s velikim rizikom od 20-25%, tako da se može razviti u dobi djece ili mlađe. Abnormalne stanice mogu odjednom napadati dva režnja štitnjače.

Anaplastični rak štitnjače

Smatra se da ova vrsta raka potječe od već postojećeg papilarnog ili folikularnog karcinoma. Kad se vide u laboratoriju, stanice izgledaju abnormalno i mogu se brzo proširiti na vrat i druge dijelove tijela.

Koliko je česta ova bolest?

Rak štitnjače vrsta je karcinoma koja je prilično česta u indonezijskom društvu. Citirano iz Globocana u 2018. godini, zabilježeno je 11.470 novih slučajeva sa 2119 smrtnih slučajeva.

Rak koji nastaje u žlijezdama u blizini vrata zahvaća sve dobne skupine, i djecu i starije osobe.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi raka štitnjače?

Karakteristike ili simptomi raka štitnjače uglavnom se ne vide u ranim fazama (stadij 1). Međutim, ponekad pojavu ovog raka karakterizira čvor ili kvržica na vratu.

Gotovo svi imaju kvržice na štitnjači. Međutim, ove su nakupine benigne i bezopasne. Samo oko 1% ima potencijal da se razvije u rak.

Kvrga se može osjetiti samo dodirivanjem ili pritiskanjem. Kvržica je bezbolna, tvrde teksture i ne pomiče se lako kad se pritisne. Kako se stanice raka razvijaju, kvržica će postajati sve veća.

Osim pojave kvržica, postoje i drugi simptomi koji se često pojavljuju:

Oticanje u vratu.
Promuklost koja ne postaje bolja.
Bol u grlu, bol u vratu
Poteškoće u gutanju
Teškoće u disanju.
Kašalj.

Možda postoje znakovi i simptomi karcinoma štitnjače koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog pojave određenih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

Kada posjetiti liječnika?

Iako je kvržica u štitnjači stanje koje je obično bezopasno, najbolje je biti oprezan. Štoviše, ako pojavu kvržica na štitnjači prate i gore navedeni simptomi raka, odmah potražite liječničku pomoć.

Uzrok

Što uzrokuje rak štitnjače?

Uzrok raka limfnih čvorova nije pouzdano poznat. Međutim, najvjerojatnije je okidač ova bolest koja nastaje zbog promjena u DNK u stanicama koje se nalaze u štitnjači.

Mutirane stanice štitnjače razvijat će se brzo i nekontrolirano. To uzrokuje da ove stanice ne umiru lako. Zapravo, normalne stanice trebale bi biti zamijenjene novim. Ovo stanje može uzrokovati zloćudni tumor koji je znak raka u štitnjači.

Te će abnormalne stanice napasti okolno tkivo, što će rezultirati rastom tumora. Njegovo širenje može se proširiti i na druge tjelesne organe.

Faktori rizika

Što povećava rizik od raka štitnjače?

Iako uzrok ovog raka nije pouzdano poznat, istraživači su pronašli nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik, kao što su:

Dob i spol.

Ovaj rak napada žene više nego muškarce. Iako može utjecati na sve dobne skupine, ovaj je rak češći u žena u dobi od 40-50 godina i muškaraca u dobi od 60-70 godina.

Nasljedne genske mutacije

Ovaj je rak usko povezan s nasljednim stanjima u obitelji koja nasljeđuju mutirane gene, poput RET gena, APC gena, PTEN gena i PRKAR1A gena.

Izloženost zračenju

Zračenje radioterapijom oko vrata i zračenje slikovnim testovima, poput CT skeniranja i X-zraka, mogu oštetiti DNA stanica, što može povećati rizik od ovog raka.

Pretilost

Poznato je da ljudi s prekomjernom težinom imaju veći rizik od raka od ljudi koji imaju idealnu tjelesnu težinu. Rizik se povećava s debljanjem.

Nedostatak joda

Folikularni rak i papilarni rak češći su kod osoba s malim unosom joda.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira rak štitnjače?

U dijagnosticiranju liječnik će obaviti temeljit fizički pregled. Kao što su provjera kvržica na vratu, raspitivanje o simptomima karcinoma štitnjače koje osjećate i provjera povijesti bolesti i obitelji.

Ako liječnik posumnja na razvoj stanica raka, učinit će se nekoliko dodatnih testova, kao što su:

Krvni test: Cilj ovog testa je mjerenje razine hormona kalcitonina i hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) i kalcij u krvi.
Genetski test: Testovi se rade kako bi se utvrdila prisutnost genetskih čimbenika, poput nasljednih mutacija gena u obitelji koje pojačavaju sumnju na rak.
Biopsijski test: Ta se radnja vrši izravnom provjerom abnormalnog tkiva u štitnjači na karcinom ili ne, uzimanjem male količine tkiva kao uzorka.
Slikovni test: Testovi za snimanje slika, poput ultrazvuka, CT-a i MRI-a, imaju za cilj dobiti jasnu sliku vašeg vrata i područja vaše štitnjače.
Laringoskopija: Postupak provjere glasovnog okvira (grkljan) i dalje normalno funkcionira ili ne s laringoskopom.

Može li se rak štitnjače izliječiti?

Većina slučajeva ove vrste raka može se izliječiti različitim tretmanima. Međutim, faktor oporavka stvarno ovisi o dobi pacijenta, stadiju karcinoma i ukupnom zdravlju pacijenta.

Pacijenti s karcinomom štitnjače 1 i 2, imaju duži životni vijek. Razlog je taj što se stanice raka nisu široko proširile na druga zdrava tkiva ili organe.

Međutim, u bolesnicima koji su već ozbiljni i mogu imati druge zdravstvene probleme u stadijima 3 i 4, bolest se ne može izliječiti. Čak i tako. lijekovi im još uvijek mogu pomoći u ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života.

Koje su mogućnosti liječenja raka štitnjače?

Izlječenje raka limfnih čvorova može se provesti na nekoliko načina, i to:

Operacija

Operacija je liječenje karcinoma štitnjače, osim anaplastičnog tipa. Ovaj medicinski postupak sastoji se od nekoliko vrsta, i to lobektomije (uklanjanje režnja s prevlakom koja je pogođena rakom), tireoidektomija (uklanjanje štitnjače) i uklanjanje limfnih čvorova.

Nuspojave operacije karcinoma štitnjače su oštećenje paratireoidnih žlijezda, promuklost, krvarenje i infekcija.

Ablacija radioaktivnim jodom

Ovaj je tretman namijenjen pacijentima koji su podvrgnuti postupku tireoidektomije. Njegova je svrha uništiti preostalo abnormalno tkivo štitnjače u vašem tijelu.

Ovaj se postupak obično radi i za liječenje stanica raka koje su se proširile na limfne čvorove ili druge dijelove tijela.

Terapija hormonima štitnjače

Ako vam je štitnjača potpuno uklonjena, morat ćete popiti tablete hormona štitnjače. Te tablete pomažu u sprečavanju razvoja preostalih stanica raka u vašem tijelu.

Ovaj lijek djeluje smanjenjem proizvodnje hormon koji stimulira štitnjaču ili TSH. TSH je hormon koji proizvodi hipofiza u vašem mozgu.

Kemoterapija i radioterapija

Radioterapija će se izvoditi nakon operacije ako postoji visok rizik od ponovnog nastanka raka.

U međuvremenu, kemoterapija, koja je liječenje raka lijekovima, obično nije glavni izbor za liječenje raka štitnjače. Obično se to preporučuje s radioterapijom za liječenje anaplastičnog karcinoma štitnjače.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje raka štitnjače?

Mora se primjenjivati zdrav način života za pacijente s karcinomom, poput vježbanja, održavanja idealne tjelesne težine i održavanja odgovarajuće prehrane, poput joda svaki dan.

Studija je otkrila potencijal tanina, flavonoida i saponina kao biljnih lijekova protiv raka štitnjače. Unatoč tome, za uporabu ovih lijekova prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Razlog je taj što lijek može izazvati alergijsku reakciju ili izazvati nuspojave.

Prevencija

Kako spriječiti rak štitnjače?

Prevencija raka može se postići smanjenjem različitih rizika. Međutim, ne mogu se izbjeći svi rizici, na primjer oni koji se odnose na dob, spol i genetske bolesti koje prenosi obitelj.

Preventivne mjere raka štitnjače koje se mogu poduzeti, uglavnom su povezane s određenim aktivnostima i primjenjivim životnim stilom. Točnije, morate održavati zdravu prehranu i primjeren unos joda te redovito vježbati kako bi se vaša težina mogla kontrolirati.

Zatim se mora smanjiti i izloženost zračenju. To je razlog zbog kojeg liječnici neće preporučiti X-zrake ili CT snimke ako zaista nisu potrebni.

Za one koji nasljeđuju mutacije gena od roditelja, moraju se redovito obavljati zdravstvene provjere. U nekim slučajevima, ako je rizik od raka dovoljno velik, štitnjača će se ukloniti. To se radi kako bi se bolest spriječila u budućnosti.