Plućna embolija: uzroci, simptomi i liječenje

Definicija

Što je plućna embolija?

Plućna embolija je blokada koja se javlja u jednoj od plućnih arterija. U mnogim slučajevima ovo stanje uzrokuje krvni ugrušak koji teče u pluća s nogu ili rjeđe iz drugih dijelova tijela (duboka venska tromboza).

Ugrušak blokira protok krvi u pluća, pa ovo stanje može biti opasno po život ako se odmah ne liječi. Poduzimanje mjera za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka u nogama pomoći će vam u zaštiti od plućne embolije.

Koliko je često ovo stanje?

U mnogim je slučajevima plućna embolija stanje koje često imaju starije osobe, posebno starije od 70 godina i pretile. Bez obzira na to, ovo stanje može zaraziti i mladu dob zbog nasljednog tromboza.

Ovo se stanje može smatrati opasnim jer može prouzročiti smrt. Prema podacima iz Centri za kontrolu bolesti (CDC) u Sjedinjenim Državama, broj ljudi s plućnom embolijom u SAD-u svake godine dosegne 200.000 ljudi, a gotovo trećina njih na kraju umre.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi plućne embolije?

Najtipičniji znakovi i simptomi plućne embolije su:

• Kratkoća daha
• Bol u prsima, ovo stanje može trajati od nekoliko minuta do sati
• Kašalj koji krvari
• Ubrzan rad srca

Ostali simptomi uključuju:

• Mučnina ili povraćanje
• Vrtoglavica ili glavobolja
• Niski krvni tlak
• Nesvjestica
• Znojenje
• Zvuk kad dišete
• Znojne ruke
• Plavičasta koža

Mogu postojati i drugi simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti oko određenih simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Plućna embolija životno je opasno stanje. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite otežano disanje, bolove u prsima, kašalj s krvavim flegmom ili bilo koji od gore navedenih znakova i simptoma. Svačije tijelo različito reagira. Dakle, simptomi koje imate kod drugih ljudi nisu nužno isti. Obavezno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Uzrok

Što uzrokuje plućnu emboliju?

U većini slučajeva plućna embolija nastaje kada se krv zgruša u arterijama pluća. Ovaj krvni ugrušak najčešće potječe iz vena unutarnje noge, što je poznato kao duboka venska tromboza. Ponekad blokade u krvnim žilama mogu uzrokovati i druge tvari osim krvnih ugrušaka, kao što su:

• Mast iz slomljene kosti
• Mjehurić zraka
• Dio tumorskih stanica
• Kolagen ili druga tkiva

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od plućne embolije?

Iako svi mogu doživjeti ovo stanje, postoji nekoliko čimbenika zbog kojih ste više izloženi riziku. Citirani s klinike Mayo, evo čimbenika rizika za plućnu emboliju:

1. Medicinska stanja i tretmani

Medicinska stanja ili tretmani koji vas mogu učiniti sklonijima plućnoj emboliji uključuju:

• Povijest bolesti srca, poput zatajenja srca, moždanog udara, raka ili teških infekcija.
• Imati rak, posebno mozak, jajnici, gušterača, crijeva, želudac, pluća i bubrezi, mogu povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
• Nikad nisam operiran jedan je od glavnih uzroka nastanka krvnih ugrušaka.
• Neki poremećaji krvi može olakšati stvaranje krvnih ugrušaka.
• Iskustvo simptomi bolesti koronavirusa 2019 (COVID-19) također povećava rizik od razvoja plućne embolije.

2. Dugo šutjeti

Dugotrajno sjedenje može ometati protok krvi u donjem dijelu tijela. To uzrokuje nakupljanje krvi oko gležnjeva i uzrokuje oticanje proširenih vena, što zauzvrat dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

Kad se krv slegne i na kraju zgruša, ti se ugrušci mogu osloboditi i vratiti natrag u srce, a zatim u plućne žile. Do ovog stanja može doći nakon što mirno sjedite i satima gledate televiziju.

Studija u Japanu, pod naslovom "Gledanje televizije i rizik od smrtnosti od plućne embolije među japanskim muškarcima i ženama", ispitala je 86.024 sudionika od 36.006 muškaraca i 50.018 žena. Ovo je istraživanje zapravo započelo krajem 1980-ih u 45 regija Japana, a uključivalo je 110 585 sudionika u dobi od 40 do 79 godina.

Sudionici su trebali provoditi prosječno nekoliko sati gledajući televiziju dnevno, a zatim su bili grupirani u tri skupine. Prva skupina sastojala se od sudionika koji su gledali televiziju manje od 2,5 sata. Druga skupina gledala je televiziju više od 2,5 sata. Posljednja je skupina zamoljena da provede više od 5 sati gledajući TV.

Ovo je istraživanje zaključilo da su smrt zbog plućne embolije doživjeli sudionici studije koji su gledali televiziju više od 2,5 sata dnevno. Navika dugotrajnog šutnje ono je što u konačnici pokreće ovu bolest.

3. Ostali čimbenici rizika

Osim već gore spomenutih čimbenika, nekoliko drugih čimbenika također može povećati rizik od razvoja plućne embolije:

• Aktivan pušač
• Stariji od 60 godina
• Imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost
• Uzimate kontracepcijske pilule ili terapiju estrogenom
• Trudnoća, jer fetus u maternici može vršiti pritisak na vene tako da usporava povratni tok srca i olakšava stvaranje venskih krvnih ugrušaka

Ako nemate čimbenike rizika, ne znači da ste slobodni od ovog stanja. Gore navedeni čimbenici su opći čimbenici i samo su informativni. Za više pojedinosti trebate se posavjetovati s liječnikom.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su uobičajeni testovi za dijagnozu ovog stanja?

Plućnu emboliju teško je dijagnosticirati, posebno ako imate bolest srca ili pluća. Stoga će vas liječnik možda pitati o vašoj povijesti bolesti i obaviti fizički pregled.

Uz to, liječnik može zatražiti da napravite sljedeće pretrage:

• Krvni test
• RTG grudnog koša
• Ultrazvuk
• CT plućna angiografija
• Ventilacijsko-perfuzijsko skeniranje (V / Q skeniranje)
• Plućni angiogram
• MRI

Koje su moje mogućnosti liječenja plućne embolije?

Liječenje plućne embolije ima za cilj spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i spriječiti stvaranje novih ugrušaka. Morate se odmah liječiti kako biste spriječili ozbiljne komplikacije ili smrt.

Slijede mogućnosti liječenja plućne embolije:

1. Lijekovi

Korišteni lijekovi su razrjeđivači krvi i otapala krvnih ugrušaka, kao što su:

• Antikoagulansi
• Trombolitici

2. Ostale operacije i postupci

Medicinski postupci koji se mogu učiniti za liječenje plućne embolije uključuju:

• Uklanjanje krvnih ugrušaka.Liječnik uklanja krvni ugrušak kroz tanku cijev (kateter) koja je fleksibilna i može prodrijeti u vašu krvnu žilu.
• Filtar za vene.Ovaj postupak može vam pomoći spriječiti zgrušavanje krvi u plućima. Ovaj se postupak obično izvodi za one koji ne mogu uzimati antikoagulanse.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje plućne embolije?

Neke od promjena načina života i kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u suočavanju s plućnom embolijom uključuju:

• Uzimajte lijekove na recept koji vam je izdao liječnik
• Izbjegavajte ležanje ili predugo mirovanje
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu
• Stopala držite više od kukova dok ležite ili sjedite
• Prestanite pušiti i klonite se cigareta. Ova metoda može vam pomoći u održavanju cjelokupnog zdravlja pluća
• Ne nosite odjeću koja ograničava protok krvi u nogama
• Korištenje posebnih medicinskih čarapa za sprečavanje duboke venske tromboze, posebno tijekom dugih putovanja
• Redovito obavljajte liječničke preglede kako biste saznali svoje zdravstveno stanje