Cushingov sindrom: simptomi, uzroci i lijekovi. Zdravo zdravo

Definicija

Što je Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?

Cushingov sindrom ili hiperkortizolizam bolest je koju uzrokuje povećana razina hormona kortizola u tijelu. Kortizol je vrsta hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde.

Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu svakog vašeg bubrega. Njegova glavna funkcija je regulirati ravnotežu hormona u tijelu. Jedan od proizvedenih hormona je kortizol, a njegovu razinu kontrolira hipofiza koja se nalazi u donjem mozgu.

Općenito, Cushingov sindrom je stanje uzrokovano rastom tumora u hipofizi. Međutim, ne isključuje da tumori rastu i u nadbubrežnim žlijezdama.

Ako se ovo stanje dogodi, pojavit će se mnogi problemi i poremećaji u tjelesnom sustavu, poput neuravnotežene razine šećera u krvi, pogoršanja imunološkog sustava, utjecaja na krvni tlak, problema sa srcem i krvnim žilama te poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Srećom, ovo je stanje izlječivo. Obično je potrebno 2 do 18 mjeseci da se oporavi nakon liječenja.

Koliko je čest Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?

Ovaj sindrom je češći u žena nego u muškaraca. Ovo je stanje također češće u bolesnika u dobi od 25-40 godina.

Cushingov sindrom stanje je koje se može liječiti kontroliranjem postojećih čimbenika rizika. Da biste saznali više informacija o ovom stanju, možete se obratiti liječniku.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi Cushingovog sindroma (Cushingov sindrom)?

Znakovi i simptomi Cushingova sindroma mogu se razlikovati od osobe do osobe. Ozbiljnost i trajanje također variraju.

Međutim, glavni simptom koji ova bolest uglavnom pokazuje je debljanje. Povećana razina kortizola uzrokuje nakupljanje masnoće u nekoliko dijelova tijela, posebno na licu, trbuhu i prsima.

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod osoba s Cushingovim sindromom su:

• Pretilost
• Naslage masti, posebno na srednjem dijelu lica (uzrokujući okruglo lice poput mjeseca /mjesečasto lice), između ramena i vrha leđa (uzrokujući grbast oblik bivola /bivolja grba)
• Modrice na dojkama, rukama, trbuhu i bedrima
• Stanjivanje kože i lako podljevi
• Ozljede kože koje je teško zacijeliti
• Akne
• Umor
• Slabost mišića
• Netolerancija na glukozu
• Povećana žeđ
• Povećana mokraća
• Gubitak kostiju
• Visoki krvni tlak
• Glavobolja
• Kognitivna disfunkcija
• Anksioznost
• Lako se nadražite
• Depresija
• Lako se zaraziti

U žena mogu postojati sljedeći znakovi i simptomi:

• Prekomjerni rast dlaka na licu i nekim dijelovima tijela
• Neredovita menstruacija
• U nekim slučajevima menstruacija prestaje na neko vrijeme

Uz to, muški pacijenti mogu imati i simptome kao što su:

• Poremećaji erekcije
• Gubitak seksualne želje
• Smanjena plodnost

Djeca s ovim stanjem obično su pretila i imaju sporiji rast.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako imate bilo kakve znakove ili simptome iznad ili bilo koja druga pitanja, obratite se svom liječniku.

Tijelo svakog oboljelog pokazuje znakove i simptome koji se razlikuju. Da biste dobili najprikladniji tretman i u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem, obavezno provjerite sve simptome koji se pojave kod liječnika ili najbližeg zdravstvenog centra.

Uzrok

Što uzrokuje Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?

Glavni uzrok Cushingovog sindroma je povišena razina hormona kortizola. Kao što je prethodno objašnjeno, kortizol je hormon koji proizvode nadbubrežne žlijezde.

Kortizol ima različite uloge u ljudskom tijelu. Neki od njih reguliraju krvni tlak, smanjuju upalu ili upalu i održavaju funkciju vašeg srca i krvnih žila.

Uz to, kortizol također utječe na to kako vaše tijelo reagira na stres. Ovaj hormon također kontrolira proces pretvaranja proteina, ugljikohidrata i masti u energiju. Taj se proces naziva metabolizmom.

Međutim, ako su razine kortizola u vašem tijelu previsoke, možda patite od ovog sindroma. Glavni uzroci ovog stanja su kortikosteroidni lijekovi i abnormalnosti u sustavu proizvodnje kortizola.

1. Kortikosteroidni lijekovi

Jedan od glavnih uzroka Cushingovog sindroma je konzumacija kortikosteroidnih lijekova u velikim dozama i tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Kortikosteroidni lijekovi, poput prednizona, obično se koriste za liječenje upala u tijelu. Neki od njih uključuju reumatoidni artritis, lupus i astmu. Ovaj se lijek također obično koristi kako bi spriječio da vaše tijelo odbaci presađeni organ.

Budući da su doze dane za liječenje ovih bolesti veće od normalne količine kortizola u tijelu, mogu se pojaviti nuspojave.

Kortikosteroidni lijekovi koji mogu izazvati ovaj sindrom nisu samo oralni lijekovi, već i lijekovi za injekcije (injekcije) koji se daju za liječenje bolova u zglobovima, burzitisa i bolova u leđima.

Uz to, steroidni lijekovi za astmu i ekcem također mogu povećati rizik od razvoja ovih bolesti.

2. Prekomjerna proizvodnja kortizola u tijelu

Ne samo kortikosteroidni lijekovi, ovaj sindrom može se pojaviti i zbog prekomjerne proizvodnje hormona kortizola u tijelu.

Ovo stanje obično je posljedica problema s jednom ili obje nadbubrežne žlijezde ili povećanja razine adrenokortikotropnog hormona (ACTH), hormona koji regulira proizvodnju kortizola.

• Tumor hipofize

Ako postoji tumor u hipofizi koji raste, on ima potencijal prekomjerne proizvodnje ACTH. To može uzrokovati da razina kortizola prijeđe razumne granice.

• Tumori koji proizvode ACTH

U rijetkim slučajevima, tumori koji rastu u drugim organima tijela također mogu proizvesti ACTH, i maligne i benigne tumore.

• Bolesti nadbubrežnih žlijezda

Neki pacijenti imaju nadbubrežne žlijezde koje ne funkcioniraju pravilno. Općenito je to uzrokovano rastom benignog tumora u kori nadbubrežne žlijezde, koji se naziva nadbubrežni adenom.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik za Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?

Cushingov sindrom stanje je koje se može pojaviti kod gotovo svih, bez obzira na dobnu skupinu i rasnu skupinu. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik osobe za razvoj ovog stanja.

Važno vam je znati da posjedovanje jednog ili više čimbenika rizika ne znači da ćete sigurno biti izloženi bolesti ili zdravstvenom stanju. U nekim je slučajevima moguće da patite od određenih bolesti ili zdravstvenih stanja bez ikakvih čimbenika rizika.

Sljedeći su faktori koji mogu potaknuti pojavu Cushingova sindroma:

1. Dob

Ova je bolest češća u bolesnika u dobnom rasponu od 25 do 40 godina. Ako spadate u ovaj dobni raspon, rizik od oboljenja od ove bolesti mnogo je veći.

2. Spol

Osim faktora dobi, spol također može utjecati. Ova je bolest češća u pacijentica nego u muškaraca.

3. Pate od dijabetesa tipa 2

Ako imate dijabetes tipa 2, vaše su šanse za dobivanje ovog sindroma puno veće.

4. Imajte višak kilograma ili pretilost

Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost također mogu povećati rizik od razvoja Cushingova sindroma.

5. Imati člana obitelji koji ima Cushingov sindrom

Ako u vašoj obitelji postoje članovi obitelji koji pate od ove bolesti, postoji mogućnost da se ova bolest prenese na vas.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira Cushingov sindrom?

Cushingov sindrom bolest je koju je prilično teško dijagnosticirati. To je zato što simptomi nalikuju drugim bolestima.

U postupku dijagnoze liječnik će obaviti fizički pregled zabilježivši simptome kao što su okruglo lice, nakupljanje masnog tkiva na ramenima i vratu, kao i stanjivanje kože popraćeno modricama i strije.

Izvršit će se nekoliko dodatnih testova kako bi se dobila točna dijagnoza:

1. 24-satni test urina

U ovom će testu medicinski tim izmjeriti razinu hormona kortizola u mokraći. Pregled urina vrši se na mokraći koja se skupljala 24 sata. Pacijenti s Cushingovim sindromom doživjet će porast razine kortizola u mokraći tijekom 24 sata.

2. Test supresije niskih doza deksametazona(DST)

DST je test koji se radi posebno za dijagnozu Cushingova sindroma. Ovaj se test vrši izračunavanjem razine hormona kortizola s malom dozom deksametazona.

Ovaj test također želi otkriti kako nadbubrežne žlijezde reagiraju na hormon ACTH.

Općenito se ovaj test radi davanjem male doze od 1 mg deksametazona u 23:00 sata, a zatim se ujutro ispituje serumski kortizol u krvi. U normalnim uvjetima, provjerena razina kortizola bit će niska, dok ako imate Cushingov sindrom, razina kortizola će se povećati.

3. Test sline

Razina kortizola raste i smanjuje se tijekom dana. U zdravih ljudi razina kortizola noću znatno opada. U međuvremenu, ljudi s Cushingovim sindromom noću će doživjeti porast kortizola u slini.

3. Probno gađanje

CT i MRI snimci mogu stvoriti detaljne slike nadbubrežne i hipofizne žlijezde. Ovim testom liječnik može vidjeti postoje li abnormalnosti u dvije žlijezde.

4. Uzorkovanje sinusa petrozala

Ovaj test se provodi umetanjem tanke cijevi kroz prepone dok ste sedati. Zatim će liječnik uzeti uzorak krvi iz petrozalnih sinusa, koji su krvne žile povezane s hipofizom.

Ako je razina hormona ACTH u uzetom uzorku krvi visoka, moguće je da je ovaj sindrom uzrokovan abnormalnošću u hipofizi.

Kako liječiti Cushingov sindrom?

Liječenje Cushingova sindroma ovisi o uzroku. Ako sindrom uzrokuje hipofiza ili tumor koji stvara višak ACTH, bit će potrebni sljedeći tretmani:

• Kirurško uklanjanje tumora
• Zračenje nakon uklanjanja tumora hipofize
• Zamjenska terapija kortizolom nakon operacije, a možda i tijekom cijelog života
• Ako se tumor ne može ukloniti, možda će vam trebati liječenje kako biste blokirali kortizol

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje Cushingova sindroma?

Neki od načina života i kućnih lijekova koji vam mogu pomoći u suočavanju s Cushingovim sindromom uključuju sljedeće:

• Polako povećavajte dnevne aktivnosti kako biste zaštitili oslabljene mišiće od oštećenja od prejakog naguravanja.
• Imajte zdravu prehranu s hranjivom hranom koja će vam pomoći povećati snagu i ojačati kosti.
• Održavajte mentalno zdravlje: budite opušteni i dobro upravljajte stresom.
• Pokušajte s terapijom za ublažavanje bolova, poput vrućih kupki, masaže i vježbanja.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.