Bernstein: postupak ispitivanja i kako čitati rezultate & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je bernstein?

Jednjak ili jednjak proteže se od donjeg dijela grla do želuca. Na kraju jednjaka nalazi se mišićni zalistak ili sfinkter koji se naziva donji ezofagealni sfinkter. Donji ezofagealni sfinkter otvara se kako bi hrana i slina mogle ući u želudac. Sfinkter se otvara samo nekoliko sekundi, a zatim se ponovno zatvara, kako bi se sadržaj želuca podigao u jednjak.

Žgaravica se javlja kada ventil nije pravilno zatvoren. Kvarovi u radu mišića zalistaka ili donjeg ezofagealnog sfinktera mogu biti posljedica slabosti mišića ili opuštanja mišića zaliska ili sfinktera. Poremećaj može uzrokovati da se kiselina u želucu digne u jednjak, što uzrokuje gori u prsima.

Bernsteinov test koristi se za simuliranje simptoma žgaravice ili peckanja u prsima. Test je namijenjen reprodukciji simptoma koji se javljaju kada kiselina iz želuca naraste u jednjak. Ovaj test poznat je i kao test perfuzijom kiseline.

Kada bih se trebao podvrgnuti bernsteinu?

Bernsteinov test obično se koristi za dijagnozu gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Ovaj test radi se zajedno s drugim testovima kako bi se otkrio uzrok žgaravice. Ovaj test također može isključiti žgaravicu kao uzrok drugih simptoma.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja bernsteinu?

Danas se Bernsteinov test rijetko koristi. Liječnici češće koriste druge testove za simptome refluksne kiseline, poput 24-satnog pH testa jednjaka.

Postupak

Što trebam učiniti prije podvrgavanja bernsteinu?

Da biste se pripremili za test jednjaka:

izbjegavajte uzimanje antacida (poput Tumsa ili Rolaida) 24 sata prije testa
slijedite upute liječnika uzimanjem lijekova za snižavanje kiseline, poput famotidina (Pepcid) ili omeprazola (Prilosec) prije testa
izbjegavajte piti alkohol ili pušiti 24 sata prije testa
obavijestite svog liječnika ako imate drugih problema kao što su širenje krvnih žila jednjaka (varikoze jednjaka), zatajenje srca ili druga srčana stanja

Što je postupak bernsteina?

Prvo se tanka, podmazana cijev umetne u nosnicu, a zatim stražnjim dijelom grla u jednjak. Nazogastrična sonda se vodi kroz nosne prolaze do želuca. Nakon toga, otopina klorovodične kiseline se ubaci u epruvetu, nakon čega slijedi otopina soli. Ovaj postupak provest će se nekoliko puta.

Pitat će vas osjećate li pečenje ili nelagodu tijekom testa. Nije vam rečeno koje se rješenje ispituje. Svrha ovog testa je otkriti uzrok boli.

Otopina soli je obično bezbolna. Kisele otopine mogu uzrokovati bol ako je jednjak ozlijeđen želučanom kiselinom. Bernsteinov test može uzrokovati gušenje ili povraćanje, ali nema daljnjih učinaka. Korištena otopina klorovodične kiseline vrlo je lagana.

Što trebam učiniti nakon podvrgavanja bernsteinu?

Nakon testa liječnik će objasniti rezultate testa. Ako je bol uzrokovana klorovodičnom kiselinom, možda imate GERB. Za precizniju dijagnozu potrebni su drugi testovi. Ovi testovi uključuju:

nadzirati pH jednjaka 24 sata (test kiselosti želuca)
lastavica barija (kako bi se pronašli radiološki dokazi o oštećenju jednjaka)
endoskopija jednjaka, želuca, tankog crijeva (izravna vizualizacija gornjeg dijela probavnog trakta)
manometrija jednjaka (u potrazi za abnormalnostima u pokretljivosti jednjaka).