Vrijeme aktiviranog zgrušavanja & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je aktivirano vrijeme zgrušavanja?

Test aktiviranog vremena zgrušavanja (ACT) koristi se za mjerenje odgovora krvi na uporabu nekih antikoagulansa poput heparina ili izravnih inhibitora trombina (DTI). Ovi se lijekovi obično koriste u angioplastici, dijalizi bubrega i kardiopulmonalnoj premosnici (CPB).

Ovaj test mjeri vrijeme potrebno da se krv zgruša nakon davanja stimulansa. S ACT-om vaš liječnik može promatrati kako vaša krv reagira na antikoagulant poput heparina.

I APPT (aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme) i ACT (aktivirano vrijeme zgrušavanja) mogu se koristiti za praćenje pacijenata kojima se daje heparin tijekom procesa CPB (kardiopulmonalna premosnica). Međutim, u usporedbi s APTT-om, ACT ima više prednosti.

Prvo, rezultati ACT-a precizniji su od APTT-a kada se visoke doze heparina koriste za inhibiranje koagulacije. To je osobito korisno u nekoliko kliničkih situacija koje zahtijevaju visoke doze heparina, uključujući CPB. Za razliku od ACT-a, APTT nije u mogućnosti izmjeriti ovakve uvjete. Cilj za ACT je 400-480 sekundi na CPB (kardiopulmonalni bypass).

Drugo, ACT ne košta puno, a lakše je to učiniti, a može se i u krevetu. To naravno može uštedjeti vrijeme i trud.

Kada moram proći aktivirano vrijeme zgrušavanja?

Ovaj se test provodi za pacijente koji će se podvrgnuti:

• perkutana koronarna intervencija
• dijaliza bubrega
• CPB (kardiopulmonalna premosnica)

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije nego što prođem aktivirano vrijeme zgrušavanja?

Neki od čimbenika koji mogu utjecati na rezultate ispitivanja uključuju:

• biološka stanja poput hipotermije, razrjeđivanja krvi, broja i funkcije trombocita
• čimbenici koji utječu na farmakokinetiku heparina (npr. bolest bubrega ili jetre) i antiheparina
• krvni ugrušci mogu povećati rezultate ACT-a više nego normalno, pa su rezultati ispitivanja netočni

Obratite pažnju na upozorenja i mjere predostrožnosti prije operacije. Ako imate pitanja, obratite se liječniku za daljnje informacije i upute.

Postupak

Što trebam učiniti prije aktiviranog vremena zgrušavanja?

Ne postoji posebna priprema prije prolaska ovog testa. Međutim, liječnik može prvo provjeriti vaše zdravstveno stanje. Prije podvrgavanja testu konzultirajte se s liječnikom.

Preporuča se nošenje odjeće s kratkim rukavima kako biste olakšali postupak uzimanja uzorka krvi iz ruke.

Kako je aktivirano vrijeme zgrušavanja?

Medicinsko osoblje zaduženo za vađenje krvi poduzet će sljedeće korake:

• omotajte elastični remen oko nadlaktice da zaustavite protok krvi. Zbog toga se krvna žila ispod snopa povećava, što olakšava umetanje igle u posudu
• očistite mjesto za injekcije alkoholom
• ubrizgajte iglu u venu. Može biti potrebno više igla.
• Stavite epruvetu u štrcaljku kako biste je napunili krvlju
• odvežite čvor s ruke kad se izvadi dovoljno krvi
• lijepljenje gaze ili pamuka na mjesto ubrizgavanja, nakon završetka ubrizgavanja
• izvršite pritisak na to područje, a zatim stavite zavoj

Što trebam učiniti nakon aktiviranog vremena zgrušavanja?

Neki ljudi mogu osjetiti bol kad se igla ubaci u kožu. Ali za većinu ljudi bol će nestati kad je igla točno u veni. Općenito, razina boli ovisi o stručnosti medicinske sestre, stanju krvnih žila i osjetljivosti osobe na bol.

Nakon prolaska kroz postupak vađenja krvi, omotajte ruke zavojem. Lagano pritisnite venu da zaustavite krvarenje. Nakon što napravite test, možete provoditi svoje aktivnosti kao i obično.

Ako imate pitanja u vezi s postupkom ispitivanja, obratite se svom liječniku za daljnje upute.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Normalni raspon za svaki test može se razlikovati ovisno o odabranom laboratoriju. Obično će normalan raspon biti zapisan na papiru s rezultatima testa. Razgovarajte s našim liječnikom ili zdravstvenim radnikom prije testa i nakon primanja rezultata testa o točnom rezultatu.

Normalan

Krvni ugrušak za 70-120 sekundi.

Ako ste na antikoagulantnoj terapiji, normalan raspon je 150-600 sekundi.

Nenormalno

Krvi treba više vremena da se zgruša. Neki od faktora koji doprinose uključuju:

• uporaba heparina
• nedostatak čimbenika zgrušavanja krvi
• ciroza
• inhibitori lupusa
• upotreba varfarina

Krvi treba manje vremena za zgrušavanje (nakupljanje) što može ometati protok krvi.

Normalni raspon za test aktiviranog vremena zgrušavanja može varirati ovisno o odabranom laboratoriju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o rezultatima testa.