Nuspojave aspirina mogu uzrokovati respiratorne probleme

Aspirin je lijek koji je dobro poznat još iz doba naših prabaka, često se koristi za smanjenje bolova, smanjenje temperature, a danas se široko koristi kao sredstvo za prevenciju krvnih ugrušaka kod osoba sa srčanim bolestima (kao antitrombocit) . Ali tko bi mogao pomisliti da bi ovaj korisni aspirin mogao izazvati respiratorne nuspojave koje čak i liječnici često imaju poteškoća u dijagnosticiranju? Saznajte više o aspirinu ili respiratornim bolestima koje generira aspirinrespiratorna bolest pogoršana aspirinom (AERD).

Priča: 10 godina pretraživanja bez jasnoće, koja je ovo bolest?

Allison Fite je djevojka koja se žali na sinusitis koji ne nestaje. Žalio se na astmu, izgubio je njuh i okus. Također ne može uživati ​​u zabavama s prijateljima, jer kad makar malo popije alkohol, doživi strašnu glavobolju.

Upoznali su se razni liječnici, a kada su otišli stručnjaku za alergije i testirali se na alergije, rezultati su bili negativni. "Nemate alergije", rekao je liječnik,

Tada mu se na nosu pojavio polip. Prva operacija izvedena je kad je imao 20 godina, zatim je s 25 godina izvedena druga operacija jer su se polipi ponovno pojavili. Još gore, nakon 8 tjedana operacije, polipi su se ponovno pojavili.

Sve dok jednog dana Fiteina majka nije pronašla stranicu na web stranici koja raspravlja o kliničkoj prezentaciji, točno ono što je Fite imala: astmu, polipe u nosu i još jednu za koju nije shvatila da je pseudo alergijska reakcija na aspirin. Bez sumnje, njegov tadašnji liječnik rekao je da je Fiteova bolest bila respiratorna bolest pogoršana aspirinom (AERD) ili ponavljajuća respiratorna bolest zbog nuspojava aspirina.

Deset godina patnje od neshvatljive bolesti, napokon je proveden ovaj test. Liječnik mu je dao petinu tablete aspirina, samo da vidi što će se dogoditi. I pogodite što se dogodilo 45 minuta kasnije u Fiteu?

Fite je iskusio kašalj, znojenje, oslabio krvni tlak, sve dok konačno, "U redu, imate AERD", rekao je liječnik.

Što je aspirin ili AERD-generirana respiratorna bolest?

AERD ili također poznata kao Samterova trijada je kronično zdravstveno stanje uzrokovano nuspojavama uzimanja aspirina. Ovo stanje karakteriziraju sljedeći simptomi:

• astma
• bolest sinusa u prisutnosti ponavljajućih polipa
• pseudoalergijske reakcije (pseudoalergije) na aspirin ili druge NSAID lijekove

Polipi u nosu obično brzo rastu nakon operacije. Za ovu reakciju kažu da je pseudoalergijska jer ne uključuje stvaranje IgE kao što se događa u istinskim alergijskim reakcijama. Otprilike 10-20% odraslih bolesnika s astmom i 30-40% bolesnika s astmom i nosnim polipima ima AERD. Više žena prijavilo je ovu bolest nego muškaraca.

Ako osoba testira pozitivno na AERD, tada će nakon unosa aspirina ili drugog NSAID-a u roku od 30 minuta do 3 sata osjetiti sljedeće simptome:

• nazalni simptomi poput začepljenja i curenja iz nosa
• očni simptomi kao što su oticanje oko oka i konjunktivitis (crvenilo oka)
• astmatični simptomi kao što su zviždanje, otežano disanje, kašalj i stezanje u prsima.

Reakcije nuspojava aspirina u ovom slučaju mogu biti ozbiljnije, naime s eritemom lica, laringospazmom (kratkim grčem glasnica i privremenim poteškoćama u govoru ili disanju), grčevima u trbuhu, epigastričnom boli i hipotenzijom.

Koji lijekovi mogu pokrenuti ovu bolest osim aspirina?

Aspirin je samo jedan od uzroka AERD-a, a postoji niz drugih lijekova koji mogu pokrenuti slične bolesti, naime NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) selektivni COX-1 (ciklooksigenaza 1).

Lijekovi, uključujući COX-1 selektivne NSAID, uključuju piroksikam, endometacin, sulfonoksid, tolmetin, ibuprofen, naproksen, fenoprofen, oksaprozin, mefenaminsku kiselinu, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodoklak i nabutemon. Budući da AERD ne uzrokuje samo aspirin, skupina stručnjaka pod EAACI / WAO sada ga naziva NERD (non-steroidni protuupalni lijekovi-pogoršana respiratorna bolest).

Oboljelima od AERD-a preporuča se izbjegavanje gore navedenih lijekova, ali u određenim uvjetima kada trebaju ublažavanje boli, oboljeli od AERD-a mogu koristiti:

• paracetamol i salsalat
• celekoksib

Kako

Izbjegavanje aspirina i COX-1 selektivnih nesteroidnih protuupalnih lijekova najbolji je način izbjegavanja simptoma kod osoba s AERD-om, ali ako to nije moguće, preporučeno rješenje je to učiniti. desenzibilizacija.

Desenzibilizacija znači davanje aspirina u određenoj dozi nakon čega slijedi davanje aspirina svaki dan kako bi se održala razina osjetljivosti. Mnogo je razloga za određivanje ispravne doze za desenzibilizaciju, a da biste to učinili, morat ćete posjetiti imunologa alergologa.