Vankomicin: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Koji je lijek Vankomicin?

Za što je Vankomicin?

Vankomicin je antibiotik koji se obično koristi za liječenje ozbiljnih bakterijskih infekcija. Ovaj lijek djeluje zaustavljanjem rasta bakterija.

Ovaj se lijek obično ubrizgava u venu. Bez obzira na to, ovaj je proizvod u obliku bočice koja se može dati oralno za liječenje teškog crijevnog stanja nazvanog proljev povezan s Clostridium difficile. Ovo se stanje rijetko događa nakon upotrebe antibiotika koji čine određene bakterije otpornima u crijevima, što uzrokuje ozbiljan proljev. Kada se vankomicin uzima na usta, tijelo se ne apsorbira, već ostaje u crijevima, zaustavljajući rast bakterija. (Vidi također odjeljak Upotreba.)

Kako koristiti Vancomycin?

Ovaj se lijek obično ubrizgava u venu, obično 2 ili 2 puta dnevno ili prema uputama liječnika. Ovaj se lijek mora ubrizgavati polako 1-2 sata. Doziranje ovog lijeka ovisit će o vašem zdravstvenom stanju, težini, radu bubrega i odgovoru na vašu terapiju. (Vidi također Nuspojave.)

Ako sami koristite ovaj lijek kod kuće, naučite sva pravila za pripremu i upotrebu od svog liječnika. Prije uporabe provjerite je li proizvod zagađen ili je u boji. Ako postoji, nemojte koristiti ovaj lijek. Pročitajte kako pravilno skladištiti i odlagati rabljenu ambalažu.

Tijekom uzimanja ovog lijeka pomiješajte svaku dozu s najmanje 30 ml vode prije nego što je progutate.

Antibiotici najbolje djeluju kada količina lijeka u vašem tijelu ostane na stalnoj razini. Dakle, koristite ovaj lijek u približno istim intervalima.

Nastavite koristiti ovaj lijek sve dok propisani ne završi, čak i ako simptomi nestanu nakon nekoliko dana.

Prebrzo zaustavljanje lijeka može omogućiti bakterijama daljnji rast, koji se na kraju mogu ponovno zaraziti.

Slijedite pravila liječnika ili ljekarnika prije početka liječenja. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kako se čuva Vankomicin?

Ovaj lijek treba čuvati na ili ispod -20 ° C. Ne držite ga u kupaonici. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Obratite pažnju na upute za čuvanje na pakiranju vašeg proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno zbrinuti svoj proizvod.

Doziranje vankomicina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza Vankomicina za odrasle?

Doza za odrasle za bakterijske infekcije

15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati (2-3 g / dan); utovarne doze od 25-30 mg / kg mogu se dati ozbiljnim bolesnicima

Proizvođač preporučuje 500 mg IV svakih 6 sati ili 1 g IV svakih 12 sati.

Doza za odrasle za bakterijemiju

15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati Trajanje: 2-6 tjedana, ovisno o stanju i težini infekcije

Doza za odrasle za bakterijsku profilaksu endokarditisa

Za pacijente alergične na penicilin: 1 g IV jednom; infuzija treba biti gotova u roku od 30 minuta od početka postupka

Gentamicin se može dodati za visoko rizične pacijente.

Doza za odrasle kod endokarditisa

Alternativni lijekovi za pacijente koji ne podnose penicilin ili ceftriakson, te za oksacilin rezistentne sojeve stafilokoka: 15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati sa ili bez drugih antibiotika, ovisno o tijeku infekcije

Trajanje:

Izvorni ventil: 6 tjedana

Protetski zalistak: najmanje 6 tjedana

Maksimalna doza: 2 g / dan, osim ako je koncentracija u serumu niska (preporučeno: 15-20 mcg / ml)

Potražite najnovije upute za detaljnije preporuke.

Doza za odrasle za pseudomembranozni kolitis

Proljev povezan s Clostridium difficile: 125 mg oralno 4 puta dnevno tijekom 10 dana

Stafilokokni enterokolitis: 500-2000 mg / dan oralno u 3 ili 4 podijeljene doze 7-10 dana

Doza za odrasle za enterokolitis

Proljev povezan s Clostridium difficile: 125 mg oralno 4 puta dnevno tijekom 10 dana

Stafilokokni enterokolitis: 500-2000 mg / dan oralno u 3 ili 4 podijeljene doze 7-10 dana

Doza za odrasle za meningitis

IV: 15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati

Trajanje: 10-14 dana ili najmanje 1 tjedan nakon što pacijent nema temperaturu i cerebrospinalna tekućina se normalizira

Intraventrikularno, intratekalno: formulacija bez konzervansa od 5-20 mg daje se svaka 24 sata

Doza za odrasle za bolničku upalu pluća

Bolnički stečeno: 15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati

Preporučeno: 15-20 mcg / ml

Preporučuje se početna empirijska terapija širokog spektra na temelju bolničkih i / ili ICU antibiograma ako se sumnja na organizme otporne na više lijekova.

Trajanje: trajanje terapije mora biti što kraće (npr. 7 dana) kako bi se smanjio rizik od superinfekcije rezistentnim organizmima.

Doza za odrasle za upalu pluća

Zbog Staphylococcus aureus otpornog na meticilin (MRSA): 15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati

Trajanje: 7-21 dan, ovisno o tijeku i težini infekcije.

Doza za odrasle za osteomijelitis

15-20 mg / kg IV svakih 8-12 sati

Trajanje: 3-6 tjedana ili najmanje 8 tjedana ako je posljedica MRSA; Oralni antibiotici potrebni su za kronični osteomielitis dodatnih 1-2 mjeseca.

Doza za odrasle za febrilnu neutropeniju

15 mg / kg IV svakih 12 sati

Trajanje: kada je pacijent stabilan, nema temperaturu najmanje 24 sata i apsolutni broj neutrofila veći od 500 / mm3, oralni antibiotici mogu se mijenjati ako se nastavi s antibiotskom terapijom.

Koja je doza Vankomicina za djecu?

Dječja doza za bakterijske infekcije

Manje od 7 dana, manje od 1200 g: 15 mg / kg IV svaka 24 sata

Manje od 7 dana, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV svakih 12-18 sati

Manje od 7 dana, više od 2000 g: 10-15 mg / kg IV svakih 8-12 sati

7 dana do 1 mjeseca, manje od 1200 g: 15 mg / kg IV svaka 24 sata

7 dana do 1 mjeseca, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV svakih 8-12 sati

7 dana do 1 mjeseca, više od 2000 g: 10-15 mg / kg IV svakih 6-8 sati

1 mjesec do 18 godina: 10-20 mg / kg IV svakih 6-8 sati (ukupno 40-60 mg / kg / dan)

Proizvođač preporučuje početnu dozu od 15 mg / kg za novorođenčad, nakon čega slijedi 10 mg / kg svakih 12 sati za bebe u prvom tjednu života i svakih 8 sati, zatim do navršenih mjesec dana starosti. Proizvođač dječjim pacijentima preporučuje 10 mg / kg IV svakih 6 sati.

Dječja doza za bakterijsku profilaksu endokarditisa

≥1 mjesec:

Za pacijente alergične na penicilin: 20 mg / kg IV (maksimalno 1 g) jednom; infuzija treba biti gotova u roku od 30 minuta od početka postupka

Gentamicin 1,5 mg / kg (maksimalno 120 mg) IV ili IM može se dodati za visoko rizične bolesnike.

Dječja doza za peritonitis

Pacijenti s CAPD: 30 mg / kg intraperitonealno svakih 5-7 dana ili 30 mg / L

Dijete Dosi za pseudomembranozni kolitis

1-18 godina: 40 mg / kg / dan oralno u 3 ili 4 podijeljene doze

Maksimalna doza: 2 g / dan

Trajanje: 7-10 dana

Dječja doza za enterokolitis

1-18 godina: 40 mg / kg / dan oralno u 3 ili 4 podijeljene doze

Maksimalna doza: 2 g / dan

Trajanje: 7-10 dana

Dječja doza za kiruršku profilaksu

15 mg / kg IV jednom, sa ili bez gentamicina; infuzija treba biti gotova u roku od 30 minuta od početka postupka

U kojoj je dozi dostupan Vancomycin?

Vankomicin je dostupan u sljedećim dozama.

Otopina 500 mg / 100 ml; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 ml $

Vankomicin nuspojave

Koje se nuspojave mogu iskusiti zbog vankomicina?

Ako se ovaj lijek ubrizga prebrzo, može se pojaviti stanje "sindrom crvenog čovjeka". Obavijestite svog liječnika odmah ako osjetite simptome poput crvenila, vrtoglavice, niskog krvnog tlaka ili bolova / grčeva u prsima i leđima.

Mogu se javiti bol i crvenilo na mjestu uboda. Ovaj se učinak može smanjiti polaganim ubrizgavanjem lijeka. Ako ovi učinci potraju ili se pogoršaju, odmah obavijestite svog liječnika ili ljekarnika.

Ne zaboravite da vam liječnik propisuje ovaj lijek jer procjenjuje da su koristi veće od rizika od nuspojava. Mnogi ljudi koriste ovaj lijek i nemaju ozbiljne nuspojave.

Odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite bilo koju od sljedećih ozbiljnih nuspojava: zujanje u ušima, problemi sa sluhom, promjena količine urina, lako krvarenje / modrice, vrućica, uporna grlobolja, trajni proljev.

Dugotrajna ili višekratna upotreba ovog lijeka može dovesti do oralne drozda ili nove infekcije kvascem. Nazovite svog liječnika ako primijetite bijele mrlje u ustima, promjene u vaginalnom iscjetku ili druge nove simptome.

Rijetke su vrlo ozbiljne alergijske reakcije. Unatoč tome, odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: osip, svrbež / oteklina (posebno lica / jezika / grla), jaka vrtoglavica, problemi s disanjem.

osip, svrbež / oticanje (posebno lica / jezika / grla), jaka vrtoglavica, poteškoće s disanjem.

Ne doživljavaju svi sljedeće nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Upozorenja i upozorenja o lijekovima za vankomicin

Što treba znati prije upotrebe Vancomycina?

Korištenjem ovog lijeka mora se odmjeriti rizik od upotrebe lijeka u odnosu na dobivene koristi. Odluku donosite liječnik i vi. Za ovaj lijek treba uzeti u obzir sljedeće:

Alergija

Obavijestite svog liječnika ako ste imali alergijsku reakciju na ovaj ili bilo koji drugi lijek. A također mi javite ako imate alergiju na bilo što drugo, poput hrane, bojila, konzervansa ili životinja. Za proizvode bez recepta pažljivo pročitajte sastojke na pakiranju.

Djeco

Istraživanje nije pokazalo vezu između dobi i učinaka vankomicina na dječju populaciju. Njegova sigurnost i djelotvornost nisu poznati.

Starije osobe

Studije nisu pokazale povezanost starosti s učincima vankomicina na stariju populaciju, nije zabilježen nijedan problem starijih osoba. Unatoč tome, starije osobe su sklonije razvoju problema s jetrom, bubrezima ili srcem zbog starosti, što može zahtijevati prilagodbu doze u bolesnika koji primaju vankomicin.

Je li Vancomycin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije C prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika trudnoće prema FDA:

• A = Nije u opasnosti,
• B = nije rizično u nekoliko studija,
• C = može biti rizično,
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku,
• X = kontraindicirano,
• N = nepoznato

Još nema dovoljno podataka o sigurnosti primjene ovog lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka.

Interakcije s vankomicinom

Koji lijekovi mogu komunicirati s Vankomicinom?

Interakcije s lijekovima mogu promijeniti učinkovitost vaših lijekova ili povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. U ovom dokumentu nisu navedene sve moguće interakcije s lijekovima. Vodite popis svih proizvoda koje koristite (uključujući lijekove na recept / biljne proizvode) i obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Nemojte započinjati, zaustavljati ili mijenjati dozu bilo kojeg lijeka bez odobrenja liječnika.

Iako se određeni lijekovi ne mogu koristiti zajedno, u drugim se slučajevima mogu istovremeno koristiti 2 različita lijeka iako se mogu pojaviti interakcije s lijekovima. U tom slučaju liječnik može promijeniti dozu ili će biti potrebna druga upozorenja. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji drugi lijek ili lijek bez recepta.

Korištenje ovog lijeka s drugim lijekovima obično se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti potrebno. Ako su dva lijeka propisana zajedno, vaš je liječnik možda promijenio dozu ili učestalost primjene jednog ili oba lijeka.

• Amikacin
• Gentamicin
• Tobramicin

Interakcije s donjim lijekovima mogu povećati rizik od ozbiljnih nuspojava, ali upotreba oba lijeka može biti najbolja terapija za vas. Ako su dva lijeka propisana zajedno, vaš je liječnik možda promijenio dozu ili učestalost primjene jednog ili oba lijeka.

• Sukcinilkolin
• Varfarin

Mogu li hrana ili alkohol komunicirati s Vancomycinom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer se mogu pojaviti interakcije s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s Vancomycinom?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema u vašem tijelu može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema, posebno:

• Gubitak sluha - koristite oprezno. Može pogoršati stanje.
• Teška bolest bubrega, ili
• Ostale gastrointestinalne tegobe i upale - mogu povećati rizik od ozbiljnijih nuspojava.

Predoziranje vankomicinom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe.

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.