Skeniranje srčane perfuzije & bull; zdravo zdravo

x

Definicija

Što je kardijalna perfuzijska pretraga?

Kardijalna perfuzijska pretraga koristi se za mjerenje količine krvi u srčanom mišiću u mirovanju i tijekom vježbanja. Ovo se skeniranje često radi kako bi se utvrdio uzrok boli u prsima. Može se učiniti nakon srčanog udara kako bi se vidio dio srca u koji ne ulazi dovoljno krvi ili kako bi se utvrdila razina oštećenja srčanog mišića uslijed srčanog udara.

Tijekom skeniranja, fotoaparat će fotografirati srce nakon što se putem IV daje posebni lijek za ovaj test (radioaktivni trag). Sljedovi putuju kroz krv i ulaze u srčani mišić. Dok tracer putuje kroz srčani mišić, područje s dovoljnim protokom krvi apsorbira trag. Područja koja ne mogu upiti trag možda ne dobivaju dovoljno krvi ili može doći do oštećenja od srčanog udara. Tijekom snimanja srčane perfuzije snimit će se dva niza slika. Snima se jedan set dok se odmarate. Drugi se uzimaju nakon što je vaše srce naporno radilo, bilo nakon vježbanja ili nakon davanja lijekova. Zatim će se usporediti dvije slike.

Ovaj test poznat je i pod drugim imenima, uključujući skeniranje perfuzije miokarda, slikanje perfuzije miokarda, snimanje talija, snimanje srca sestamibijem i test nuklearnog stresa.

Kada trebam napraviti kardijalnu perfuzijsku pretragu?

srčana perfuzija može se koristiti za otkrivanje uzroka bolova u prsima ili bolova u prsima koji se javljaju tijekom vježbanja. Ovaj se test može izvršiti i za:

• prikazuje obrazac protoka krvi u srčanom zidu
• vidjeti jesu li srčane (koronarne) arterije začepljene i koliko je teško stanje
• utvrditi stanje ozljede srca uzrokovane srčanim udarom (infarkt miokarda)

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije skeniranja srčane perfuzije?

Postoji nekoliko razloga zašto ne možete napraviti ovaj test ili vam rezultati testa neće pomoći u stanju, uključujući:

• teški srčani udar dogodio se nedavno
• upala srca, poput miokarda ili sarkoidoze
• ozljeda srčanog mišića (srčana kontuzija)
• oslabljeni srčani mišić
• stegnuti srčani mišić (fibroza miokarda)
• jako suženje srčanog zaliska
• stanja koja otežavaju aktivnost, poput bolesti pluća, artritisa ili problema s živcima
• lijekovi, kao što su dipiridamol (persantin) i pentoksifilin (Trental)
• neravnoteža elektrolita (posebno kalcij, kalij, natrij i magnezij)
• trudna ili dojite (osim ako nije hitno)

Rezultate testa može biti teško objasniti kada se skeniranje vrši na ženama s velikim grudima.

Provest će se test stresa na droge umjesto testa stresa za vježbanje za starije odrasle osobe i osobe s uvjetima koji imaju poteškoće u vježbanju, poput pretilosti ili kronične opstruktivne plućne bolesti, bolesti perifernih arterija, ozljede kralježnične moždine, artritisa ili multiple skleroze.

Postupak

Što trebam učiniti prije skeniranja srčane perfuzije?

Općenito, nije potrebna velika priprema prije ovog testa. Međutim, od vas će se tražiti da prije ispitivanja ne jedete i ne pijete ništa što sadrži kofein. U nekim vam slučajevima liječnik može savjetovati da ne koristite lijek nekoliko dana prije skeniranja. Možda će vam se zatražiti i popis lijekova koje ste koristili na dan testa. Lokalna bolnica obavijestit će vas kada se ova pravila primjenjuju na vas.

Kako je skeniranje perfuzije srca?

Skeniranje srčane perfuzije obično se izvodi u bolnici na radiološkom odjelu ili u liječničkoj ordinaciji ili ambulanti. Ovaj test provode liječnici i tehničari obučeni za nuklearnu medicinu.

Skeniranje u mirovanju

Za skeniranje u mirovanju ne trebate raditi nikakve aktivnosti, tražit ćete da skinete odjeću od pojasa i dobit ćete bolničku odjeću. Elektrode će biti pričvršćene na vaša prsa kako bi nadzirale puls. Ulivat će se u ruku ili ruku. Mali broj radioaktivnih tragača bit će smješten u IV.

Ležat ćete na leđima na stolu s velikom kamerom postavljenom na prsa. Kamera snima signal tragača dok putuje kroz vašu krv. Kamera ne proizvodi nikakvo zračenje, pa tijekom skeniranja niste izloženi dodatnom zračenju.

Od vas će se tražiti da ostanete ležati svaki put kada se izvrši skeniranje, što može trajati između 5 i 10 minuta. Fotoaparat će se pomaknuti za snimanje više slika s različitih strana. Trebat će nekoliko skeniranja.

Cijeli test trajat će 30 do 40 minuta, nakon čega se možete vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.

Skeniranje stresa pomoću lijekova

Skeniranje naprezanja vrši se u dva dijela. U mnogim se bolnicama prva slika slika dok se odmara. Zatim se slika druga slika nakon davanja lijeka kao što je adenozin, koji reagira na srce kao da vježba. Ponekad se prvo napravi skeniranje stresa, a sljedeći dan skeniranje u mirovanju. Testovi na stres za droge obično se koriste kada osoba iz nekog razloga ne može vježbati.

Za ovaj test tražit ćete da sjednete ili legnete na stol za pregled, a dat će vam se i elektrokardiogram (EKG ili EKG), koji traje oko 5 do 10 minuta.

Tada ćete dobiti lijek kroz IV. Doživjet ćete glavobolju i vrtoglavicu te mučninu od lijeka, ali ove nuspojave ne traju dugo. Uz to će se izvršiti i EKG i mjerenje krvnog tlaka. Nakon što je lijek reagirao (oko 4 minute), daje se mala količina radioaktivnog tragača (tragača) intravenozno.

Pričekat ćete oko 30 do 60 minuta. Od vas će se tražiti da nešto pojedete i popijete. Tada ćete ležati na stolu i napraviti nekoliko pregleda. Kamera snima signal tragača dok putuje kroz vašu krv. Kamera ne proizvodi nikakvo zračenje, tako da niste izloženi zračenju tijekom skeniranja.

Ponekad će se snimiti više slika nakon što se odmorite 2 do 4 sata. Većina ljudi vratit će se svojoj uobičajenoj prehrani i aktivnostima nakon što se obavi posljednje skeniranje.

Skeniranje stresa vježbanjem

Tijekom skeniranja stresa vježbanjem, vaš će se puls provjeriti elektrokardiogramom (EKG ili EKG). Budući da EKG elektrode trebaju biti pričvršćene na prsa kako bi se pregledalo srce, muškarci će obično biti golih grudi, a žene obično nose samo grudnjake ili široke košulje.

Skeniranje stresa vježbe obično se vrši u dva dijela. Prvi dio, snimit će se nekoliko slika u odmaranju, a zatim će se stvoriti neke slike stresa čim se vježba završi. Ponekad se prvo izvrši skeniranje stresa, a sljedeći dan skeniranje u mirovanju. U mnogim se bolnicama prva slika u mirovanju snima pomoću jedne vrste tragača. Sljedeća slika se snima pomoću drugog tragača nakon što vam srce pod stresom bude od vježbanja.

U ovom stres testu vježbat ćete na traci za trčanje ili stacionarnom biciklu. Puls će se provjeravati tijekom standardnog testa elektrokardiografije. Vaš će se krvni tlak provjeravati pomoću uređaja za krvni tlak koji je postavljen na vašu ruku. Da biste saznali više, pogledajte temu Vježba Elektrokardiogram.

Hodat ćete ili pedalirati polako i opušteno. Svake minute, brzina će se povećavati. Vježbati ćete dok ne budete trebali prestati ili kada ne postignete puls koji se osjeća ispravno. U tom ćete trenutku dobiti drugi trag kroz IV. Možete nastaviti vježbati dodatnih 1 do 2 minute kako bi cirkulacija radioaktivnog tragača radila.

Leći ćete na stol za skeniranje. Svako skeniranje traje 5 do 10 minuta. Kamera ne proizvodi zračenje, tako da niste izloženi zračenju tijekom skeniranja. Ponekad će se snimiti više slika nakon što se odmorite 30 minuta do 4 sata. U nekim bolnicama daju vam radioaktivni trag nekoliko sati nakon vježbanja i prije posljednjeg snimanja.

Što trebam učiniti nakon pregleda srčane perfuzije?

Trebali biste polako ustajati kako biste izbjegli vrtoglavicu ili vrtoglavicu nakon ležanja na leđima tijekom postupka. Bit će vam naloženo da pijete dovoljno tekućine i češće mokrete 24 do 48 sati nakon testa kako biste uklonili ostatke radionuklida iz tijela. Većina će se ljudi vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i aktivnostima nakon završetka skeniranja.

Ako imate pitanja u vezi s ovim test postupkom, obratite se svom liječniku radi boljeg razumijevanja.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Rezultati ispitivanja obično su dostupni u roku od 1 do 3 dana. Kardijalna perfuzijska pretraga mjeri količinu krvi u srčanom mišiću u mirovanju i tijekom vježbanja. Rezultat je:

• normalno, ako radioaktivni tragač ravnomjerno teče u vašem srčanom mišiću
• nenormalno, ako postoji abnormalni odjeljak za apsorpciju traga. To ukazuje na to da neki dijelovi srčanog mišića ne dobivaju dovoljno krvi (ishemija). To bi moglo značiti da postoji oštećenje srca ili da postoji bolest koronarnih arterija