Kinin: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Koji lijek kinin?

Čemu služi kinin?

Kinin je lijek koji se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje malarije uzrokovane ubodima komaraca u zemljama u kojima je malarija česta. Paraziti malarije mogu u tijelo ući ubodima komaraca i živjeti u tjelesnim tkivima poput crvenih krvnih stanica ili jetre. Ovaj lijek koristi se za ubijanje parazita malarije koji živi na crvenim krvnim stanicama. U nekim ćete slučajevima možda morati uzimati druge lijekove (poput primakvina) kako biste ubili parazita malarije koji živi u drugim tjelesnim tkivima. Oba ova lijeka potrebna su za potpuno zacjeljivanje i sprečavanje povratka infekcije (relapsa). Kinin spada u skupinu lijekova koji se nazivaju antimalarijali. Ne koristi se za prevenciju malarije.

Vlada ima turističke vodiče i preporuke za prevenciju i liječenje malarije u raznim dijelovima svijeta. Razgovarajte s liječnikom o najnovijim informacijama o bolesti prije putovanja na mjesto gdje je malarija endemska.

Kako koristiti kinin?

Pročitajte vodič za lijek i uputu za pacijenta koju nudi ljekarna, ako je dostupna, prije nego što nabavite ovaj lijek i svaki put kad ga ponovno kupite. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Uzmite ovaj lijek na usta, s hranom kako biste spriječili želučane tegobe, kako je propisao liječnik. Ovaj se lijek obično uzima svakih 8 sati tijekom 3-7 dana ili prema uputama liječnika.

Uzmite ovaj lijek 2-3 sata prije ili nakon uzimanja antacida koji sadrže aluminij ili magnezij. Ti se proizvodi vežu za kinin, sprječavajući da tijelo u potpunosti apsorbira lijek.

Doziranje i duljina liječenja ovisit će o vašem zdravstvenom stanju, zemlji u kojoj ste zaraženi, drugim lijekovima protiv malarije koje uzimate i vašem odgovoru na liječenje.

Doziranje za djecu temelji se na tjelesnoj težini.

Vrlo je važno nastaviti uzimati ovaj lijek (i druge lijekove protiv malarije) kako vam je propisao liječnik. Ne uzimajte više ili manje nego što je propisano. Ne preskačite doze. Nastavite s ovim lijekom dok se ne povuče, čak i ako simptomi nestanu u roku od nekoliko dana. Preskakanje doza ili prebrzo zaustavljanje lijekova zapravo mogu otežati liječenje infekcije i vratit će se.

Ovaj lijek najbolje djeluje kada je količina u tijelu na konstantnoj razini. Dakle, uzimajte ovaj lijek jednako dugo. Tako da ne zaboravite, pijte ga svaki dan u isto vrijeme.

Obavijestite svog liječnika ako se ne osjećate bolje nakon 1-2 dana liječenja. Ako se groznica vrati nakon isteka recepta, nazovite svog liječnika kako bi mogao utvrditi je li se malarija vratila.

Kako se čuva kinin?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno zbrinuti svoj proizvod.

Doziranje kinina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza kinina za odrasle?

Doza za odrasle za malariju

Liječenje nekomplicirane malarije Plasmodium falciparum: 648 mg oralno svakih 8 sati tijekom 7 dana

Prema smjernicama Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC):

542 mg baze (650 mg sulfatne soli) oralno 3 puta dnevno tijekom 3 - 7 dana

Koja je doza kinina za djecu?

Dječja doza za malariju

Liječenje nekomplicirane malarije P. falciparum:

16 godina i više: 648 mg oralno svakih 8 sati tijekom 7 dana

Prema smjernicama CDC-a:

8,3 mg baze / kg (10 mg sulfatne soli / kg) oralno 3 puta dnevno tijekom 3 - 7 dana; doza djece ne smije prelaziti dozu za odrasle.

Manje od 8 godina:

-Liječenje nekomplicirane malarije zbog infekcije P falciparum (ili neidentificirane vrste) rezistentne na klorokin (ili neidentificirane vrste) treba kombinirati s klindamicinom.

-Liječenje nekomplicirane malarije zbog infekcije P vivaxom otpornim na klorokin treba kombinirati s primakin fosfatom.

8 godina i više:

-Liječenje nekomplicirane malarije zbog infekcije rezistentne na klorokin (ili drugu otpornu) P falciparum (ili neidentificirane vrste) treba kombinirati s jednim od ovih lijekova: doksiciklinom, tetraciklinom ili klindamicinom.

-Liječenje nekomplicirane malarije zbog infekcije P vivax rezistentne na klorokvin treba kombinirati s doksiciklinom ili tetraciklinom plus primakin fosfatom.

U kojoj dozi je dostupan kinin?

Kapsule: 324 mg

Nuspojave kinina

Koje se nuspojave mogu osjetiti zbog kinina?

Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih znakova alergijske reakcije: košnica, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Prestanite koristiti kinin i odmah se obratite svom liječniku ako osjetite sljedeće simptome ozbiljnih nuspojava:

• vrućica, guska, zbunjenost, slabost, znojenje;
• jako povraćanje, bolovi u želucu, proljev;
• problemi s vidom ili sluhom;
• bolovi u prsima, otežano disanje, vrtoglavica, nesvjestica, ubrzan i ubrzan rad srca;
• vruće i zajapureno lice i lagani trnci;
• mokrenje rijetko ili nikako;
• slabo ili plitko disanje, osjeća se kao da se onesvijestite;
• lako podljevi, neobična krvarenja (iz nosa, usta, rodnice ili anusa), ljubičaste ili crvene mrlje ispod kože;
• krv u mokraći ili stolici;
• vrućica, grlobolja i glavobolja, kao i kožni osip koji mjehuri, ljušti se i svrbi; ili
• gubitak apetita, taman urin, stolice nalik glini, žutica (žutilo kože i očiju).

Manje ozbiljne nuspojave uključuju:

• glavobolja, zamagljen vid, promjena u pogledu boje;
• vrtoglavica, vrtnja glave, zujanje u ušima;
• bolovi u trbuhu; ili
• slabi mišići.

Ne doživljavaju svi ovu nuspojavu. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Upozorenja i upozorenja o drogama od kinina

Što treba znati prije upotrebe kinina?

Prije upotrebe određenih lijekova, prvo razmotrite rizike i koristi. To je odluka koju ćete morati donijeti vi i vaš liječnik. Za ovaj lijek obratite pažnju na sljedeće:

Alergija

Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične ili alergijske reakcije na ovaj ili bilo koji drugi lijek. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koje druge vrste alergija, poput alergija na hranu, boje, konzervanse ili životinjske alergije. Za proizvode koji se mogu kupiti bez recepta, pažljivo pročitajte naljepnice na pakiranju.

Djeco

Nije provedeno dovoljno istraživanja da bi se ispitala povezanost učinkovitosti ovog lijeka u djece mlađe od 16 godina. Njegova sigurnost i učinkovitost nisu utvrđeni.

Starije osobe

Do danas provedene studije nisu pokazale nikakve probleme specifične za starije osobe koji bi mogli ometati učinkovitost rosuvastatina u starijih bolesnika.

Je li kinin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije C prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika od trudnoće prema FDA:

• A = Nema rizika,
• B = nije rizično u nekoliko studija,
• C = može biti rizično,
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku,
• X = kontraindicirano,
• N = nepoznato

Interakcije lijekova s ​​kininom

Koji lijekovi mogu komunicirati s kininom?

Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova. Liječnik vam možda neće propisati ovaj lijek ili će zamijeniti neke od lijekova koje već uzimate.

• Amifampridin
• Astemizol
• Aurotioglukoza
• Cisaprid
• Dronedaron
• Flukonazol
• Ketokonazol
• Mezoridazin
• Nelfinavir
• Pimozid
• Piperakvin
• Posakonazol
• Sparfloksacin
• Tioridazin

Korištenje ovog lijeka s nekim od dolje navedenih lijekova obično se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti potrebno. Ako su vam propisana oba liječnika, liječnik će obično promijeniti doziranje ili odrediti koliko često biste ih trebali uzimati.

• Alfuzosin
• Aluminijski karbonat, osnovni
• Aluminijev hidroksid
• Aluminijev fosfat
• Amiodaron
• Amitriptilin
• Amoksapin
• Anagrelid
• Apomorfin
• Aripiprazol
• Arsenov trioksid
• Artemether
• Asenapin
• Azitromicin
• Buserelin
• Karbamazepin
• Ceritinib
• Klorokin
• Klorpromazin
• Ciprofloksacin
• Citalopram
• Klaritromicin
• Klomipramin
• Clozapine
• Kobicistat
• Krizotinib
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramin
• Deslorelin
• Dihydroxyaluminum Aminoacetate
• Dihidroksijaluminijev natrijev karbonat
• Disopiramid
• Dolasetron
• Domperidon
• Droperidol
• Eritromicin
• Escitalopram
• Eslikarbazepin acetat
• Fingolimod
• Fluoksetin
• Gatifloksacin
• Gemifloksacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrin
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibutilid
• Idelalisib
• Iloperidon
• Imipramin
• Ivabradin
• Lakozamid
• Lapatinib
• Leuprolid
• Levofloksacin
• Lumefantrin
• Magaldrate
• Magnezijev karbonat
• Magnezijev hidroksid
• Magnezijev trisilikat
• Meflokin
• Metadon
• Metronidazol
• Mifepriston
• Mitotan
• Moksifloksacin
• Nafarelin
• Nevirapin
• Nilotinib
• Norfloksacin
• Nortriptilin
• Oktreotid
• Ofloksacin
• Ondansetron
• Paliperidon
• Pankuronij
• Pazopanib
• Perflutren lipidna mikrosfera
• Primidon
• Prokainamid
• Proklorperazin
• Prometazin
• Propafenon
• Protriptilin
• Kvetiapin
• Kinidin
• Ranolazin
• Rifampin
• Ritonavir
• Salmeterol
• Sevofluran
• Siltuximab
• Natrijev fosfat
• Natrijev fosfat, dvobazni
• Natrijev fosfat, monobazni
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sukcinilkolin
• Sunitinib
• Telavancin
• Telitromicin
• Terfenadin
• Tetrabenazin
• Tizanidin
• Toremifen
• Trazodon
• Trifluoperazin
• Trimipramin
• Triptorelin
• Troleandomicin
• Tubokurarin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunin
• Vorikonazol
• Ziprasidon

Uzimanje ovog lijeka s donjim lijekovima može povećati rizik od nuspojava, ali u nekim slučajevima kombinacija ova dva lijeka može biti najbolji tretman. Ako su vam propisana oba liječnika, liječnik će obično promijeniti doziranje ili odrediti koliko često biste ih trebali uzimati.

• Atorvastatin
• Ciklosporin
• Digoksin
• Fosfenoitoin
• Fenobarbital
• Fenitoin
• Rifapentin
• Tetraciklin

Mogu li hrana ili alkohol u interakciji s kininom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti u vrijeme ili oko vremena jedenja hrane ili jedenja određenih vrsta hrane, jer se mogu pojaviti interakcije. Korištenje alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o upotrebi vašeg lijeka s hranom, alkoholom ili duhanom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s kininom?

Bilo koja druga zdravstvena stanja koja imate mogu utjecati na uporabu ovog lijeka. Uvijek obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema, posebno:

• Atrijalna fibrilacija ili treperenje atrija (abnormalni srčani ritam) ili
• Bradikardija (usporeni rad srca) ili
• Bolesti srca (npr. Ishemija miokarda) ili
• Neliječena hipokalemija (niska razina kalija u krvi), ili
• Sindrom bolesnih sinusa (vrsta abnormalnog srčanog ritma) - Koristite s oprezom. Može pogoršati nuspojave.
• Blackwater groznica (poremećaj krvi) ili
• Hemolitički uremički sindrom (ozbiljni poremećaj bubrega) ili
• Idiopatska trombocitopenija purpura (ozbiljan poremećaj krvi) ili
• Trombocitopenija (mali broj trombocita) ili
• Trombotička trombocitopenična purpura (ozbiljni poremećaj krvi) - Ne upotrebljavati u bolesnika koji imaju ozbiljne nuspojave od kinina.
• Nedostatak glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) (poremećaj krvi) ili
• Problemi sa srčanim ritmom (npr. QT interval) ili
• Teška bolest jetre
• Miastenija gravis (mišićna slabost) ili
• Optički neuritis (oticanje živaca u oku) - Ne upotrebljavati u bolesnika s ovim stanjem
• Hipoglikemija (nizak šećer u krvi) - Koristite s oprezom. Može pogoršati stanje.
• Teška bolest bubrega
• Blaga do umjerena bolest jetre - Koristite s oprezom. Nuspojave se mogu povećati zbog sporijeg oslobađanja lijeka iz tijela.

Predoziranje kininom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe.

Simptomi predoziranja mogu uključivati?

• zamagljen vid ili promjene u viđenju boja
• niski simptomi šećera u krvi
• promjene brzine otkucaja srca
• glavobolja
• mučnina
• geg
• bolovi u trbuhu
• proljev
• zujanje ušiju ili otežano slušanje
• konvulzije
• otežano disanje ili disanje postaje sporo.

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.