Polipi debelog crijeva: simptomi, uzroci i načini liječenja

x

Definicija

Što su crijevni polipi?

Crijevni polipi (colonski polip) su malene nakupine koje nastaju u sluznici debelog crijeva. U većini slučajeva ovo stanje nije toliko opasno. Međutim, neki se ugrušci mogu razviti u rak debelog crijeva, koji je često fatalan ako se ne pronađe u kasnoj fazi.

Te se kvržice u debelom crijevu razlikuju po broju i veličini. Postoje polipi u obliku gljiva (okrugle peteljke), ravne ili okrugle bez peteljki.

Polipi u debelom crijevu također imaju nekoliko vrsta, među njima su i sljedeće.

Adenomatozni polip

Adenomatozni polipi su najčešća vrsta polipa debelog crijeva. Zapravo ima mali potencijal da se pretvori u rak, ali gotovo svi zloćudni polipi počinju od adenomatoznih polipa. Međutim, razvoj ovih polipa u rak obično traje godinama.

Hiperplastični polipi

Hiperplastični polipi također su među vrstama polipa koji se često nalaze u bolesnika. Male su veličine, a rizik od pretvaranja u rak vrlo je nizak.

Nazubljeni polip

Ako se ti polipi pojave u donjem debelom crijevu, vjerojatno se radi o gomili hiperplastičnih polipa koji rastu blizu i rijetko su zloćudni. Međutim, ako se nalazi na vrhu i ako je velik i ravan, polip može biti prekancerozan.

Upalni polipi

Najčešće se nalazi u bolesnika s upalnom bolesti crijeva (IBD). Nazivaju se i pseudopolipima jer zapravo nisu polipi, reakcija su na kroničnu upalu u debelom crijevu. Ti su polipi dobroćudni i uglavnom nemaju rizik od razvoja raka debelog crijeva.

Da bi se utvrdilo ima li kvržica polipa potencijal da postane kancerogena, pacijent može proći probirne testove poput kolonoskopije.

Koliko je česta ova bolest?

Polipi u crijevima vrlo su česti. Rizik da osoba ima kvržicu u debelom crijevu nastavit će se povećavati s godinama.

Procjenjuje se da jedna trećina ili više ljudi starijih od 60 godina ima barem jedan polip u debelom crijevu.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi crijevnih polipa?

Čak 95% ljudi za koje se sumnja da imaju polipe u debelom crijevu ne osjeća nikakve simptome ili znakove. Čak i ako rezultati probira pokazuju ugrušak, simptomi se možda neće osjetiti. Međutim, neki pacijenti mogu doživjeti promjene u svom tijelu.

Prema klinici Mayo, evo znakova koje pacijent može doživjeti.

Krvarenje u rektumu

Rektum je kraj debelog crijeva u kojem se nalazi stolica prije nego što se izbaci kroz anus. Krvarenje u rektumu može biti znak polip debelog crijeva ili karcinom ili druga stanja poput hemoroida ili malih suza u anusu.

Promjena boje stolice

Krv se može pojaviti kao crvene pruge na stolici ili učiniti stolicu crnom. Međutim, promjene u boji mogu uzrokovati i hrana, lijekovi i dodaci.

Promjene u crijevnim navikama

Zatvor ili proljev koji traju duže od jednog tjedna mogu biti znak izrasline u debelom crijevu.

Međutim, može biti prilično teško reći jesu li ti simptomi uzrokovani polipovima ili drugim stanjima. To je zato što promjena crijevnih navika može biti znak i za mnoga druga probavna stanja.

Bol, mučnina i povraćanje

Polipi u debelom crijevu koji mogu blokirati dio crijeva, uzrokujući grčeve ili bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.

Anemija zbog nedostatka željeza

Krvarenje iz polipa može se pojaviti postupno, bez vidljive krvi u stolici. Kronična krvarenja smanjuju razinu metala koji su neophodni za tijelo da proizvodi željezo.

Ova tvar omogućuje crvenim krvnim stanicama da prenose kisik u tijelo (hemoglobin). Rezultat je anemija s nedostatkom željeza, zbog koje se možete osjećati umorno i bez daha.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti oko određenih simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Trebali biste nazvati svog liječnika ako se pojave simptomi kao što su:

• bol u želucu,
• krv u izmetu i
  
• promjena crijevnih navika koja traje duže od jednog tjedna.

Ako ga doživite, bolje je da ne odgađate odmah posjet liječniku.

Imajte na umu, svačije tijelo reagira drugačije, pa se i simptomi koje osjećate mogu međusobno razlikovati. Stoga razgovarajte s liječnikom kako biste saznali koje je rješenje najbolje za vašu situaciju.

Uzrok

Što uzrokuje polipe u crijevima?

Uzrok polipa u crijevima nije sa sigurnošću poznat. Međutim, istraživači kažu da su polipi u crijevima rezultat abnormalnog rasta tkiva.

Svakog dana stanice u tijelu su oštećene, uključujući stanice u crijevima. Te će stanice kasnije biti zamijenjene novim zdravim stanicama (mutacije stanica). Rast i dioba novih stanica obično su pod kontrolom.

Međutim, u nekim se slučajevima te stanice formiraju i dijele prije nego što su potrebne. Zbog ovog prekomjernog rasta polipi se stvaraju duž debelog crijeva različitih oblika i veličina.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od polipa u debelom crijevu?

Naravno, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati čovjekov rizik od razvoja polipa debelog crijeva. Neke od rizičnih skupina su:

• ljudi koji su stariji od 50 godina,
• su pretili,
• imaju članove obitelji koji su imali polipe debelog crijeva ili rak debelog crijeva,
• imate bolest koja upali debelo crijevo, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa,
• imaju nekontrolirani dijabetes tipa 2 i
• imaju urođenu manu, poput Lynchovog sindroma ili Gardnerovog sindroma.

Životne navike koje su manje zdrave za probavni sustav također doprinose povećanju rizika od stvaranja kvržica u debelom crijevu. Neki su primjeri ako često pušite, pijete alkohol ili jedete previše masne hrane.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati o simptomima koje osjećate. kao i povijest bolesti pacijenta. Da bi postavio dijagnozu, pacijent će također proći nekoliko daljnjih testova kako slijedi.

• Test stolice. U fekalnom imunokemijskom testu (FIT) i testu okultne fekalne krvi (FOBT) provjerava se uzorak stolice na znakove raka.
• Kolonoskopija. U ovom testu liječnik ubacuje malu cijev za promatranje duboko u debelo crijevo i traži polipe. Liječnik također može ukloniti sve pronađene kvržice u crijevima.
• Fleksibilna sigmoidoskopija. Ovaj je test poput kolonoskopije, samo što je interval pregleda kraći tako da liječnik može vidjeti samo zadnji dio debelog crijeva. Liječnik može ukloniti polipe tijekom ovog testa.

Koji su tretmani polipa u crijevima?

Liječnik će vjerojatno ukloniti sve nakupine pronađene na pregledu debelog crijeva. Slijede razne opcije za način uklanjanja.

Imenovanje u pregledu

Većina polipa može se ukloniti biopsijskim kleštima ili smotanom žicom koja uvlači polip. Tome se može pomoći ubrizgavanjem tekućine ispod polipa kako bi on stršio iz zida radi uklanjanja.

Ako je kvržica u crijevu veća od 0,75 inča (oko 2 centimetra), ispod nje se može ubrizgati tekućina kako bi se podigla i izolirao polip iz okolnog tkiva kako bi se mogao ukloniti (endoskopska resekcija sluznice).

Minimalno invazivna kirurgija

Polipi koji su preveliki ili se probirima ne može sigurno doći do njih obično se uklanjaju minimalno invazivnom operacijom.

Uklanjanje debelog crijeva i rektuma

Ako imate rijetki nasljedni sindrom, kao što je FAP (obiteljska adenomatozna polipoza). Možda će vam trebati operacija uklanjanja debelog crijeva i rektuma (totalna proktokolektomija).

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje kvrga u debelom crijevu?

Naravno, možete unijeti promjene u svoje svakodnevne navike kako biste se lakše oporavili. Evo koraka koje možete poduzeti.

• Jedite zdravu hranu iz crijeva, poput voća, povrća i cjelovitih žitarica.
• Smanjite unos hrane bogate mastima, crvenog mesa i prerađene hrane.
• Ograničite ili izbjegavajte konzumaciju alkohola.
• Prestati pušiti.
  
• Budite tjelesno aktivni i održavajte zdravu težinu.
• Obiteljska povijest. Ako imate obiteljsku povijest kvržica u debelom crijevu, razmislite o genetskom savjetovanju i rutinskoj kolonoskopiji.

Ako i dalje imate pitanja, obratite se svom liječniku kako biste razumjeli najbolje rješenje za vas.