Učinkovite i sigurne mogućnosti liječenja moždanog udara & bull; zdravo zdravo

Moždani udar uzrokovan opstrukcijom ili smanjenom opskrbom mozga krvlju može se liječiti na nekoliko načina. Međutim, liječenje moždanog udara potrebno je obaviti što je prije moguće. Što se prije započne hitno liječenje, veća je šansa za sprečavanje trajnog oštećenja mozga.

Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv, koje je liječenje učinkovito, ovisi o vrsti moždanog udara koji utječe na pacijenta, radi li se o ishemijskom ili hemoragičnom moždanom udaru.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar najčešća je vrsta moždanog udara. Ovaj moždani udar uzrokovan je krvnim ugruškom u mozgu.

Hitno liječenje ishemijskog moždanog udara treba započeti najkasnije 4,5 sata nakon što je došlo do moždanog udara.

Liječenje moždanog udara provodi se kako bi se razbile blokade koje ometaju protok krvi u mozak.

1. Antitrombociti

Kada krvna žila pukne, trombociti ili komadići krvi pokušat će prekrivanjem rane u krvnoj žilici zgrušavanjem krvi. Međutim, ako se u arteriji pojavi krvni ugrušak, postoji rizik od pokretanja moždanog udara.

Antitrombociti su razrjeđivači krvi. Ovaj je lijek koristan za prevenciju krvnih ugrušaka uzrokovanih tim krvnim ugrušcima.

Jedan od najčešćih tretmana antitrombocitnog udara koji liječnici koriste u hitnim slučajevima je acetilsalicilna kiselina (ASA) ili poznatiji kao aspirin. Osim što se pokazao učinkovitim u razrjeđivanju krvi, aspirin može pomoći u usmjeravanju krvi u zahvaćeno područje.

Međutim, vi ili drugi članovi obitelji trebali biste reći liječniku ako pacijent već uzima aspirin zbog srčanih bolesti ili drugih stanja.

Međutim, neki ljudi ne mogu liječiti ovaj moždani udar jer imaju problema s krvarenjem, alergijom ili imaju određena medicinska ograničenja. Osim aspirina, nekoliko drugih antitrombocitnih lijekova koji se mogu koristiti su klopidogrel, dipiridamol i tiklopidin.

Važno je znati, ako uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi zbog moždanog udara, tada imate opasnost od krvarenja brže nego obično kada ste ozlijeđeni.

2. Antikoagulanti

Ostale vrste lijekova za razrjeđivanje krvi koji su korisni za liječenje moždanih udara su antikoagulanti. Kao i kod antitrombocita, liječenje moždanog udara antikoagulansima ima za cilj spriječiti pojavu krvnih ugrušaka.

Ovaj lijek za moždani udar često se koristi kod ljudi koji su u visokom riziku od moždanog udara. Antikoagulanti koji se koriste za razrjeđivanje krvi i smanjuju rizik od budućih moždanih udara su heparin i varfarin koji se daju oralno. Ovaj lijek za moždani udar obično se kontrolira ispitivanjem faktora zgrušavanja krvi kroz laboratorijske testove.

Osim što djeluje kao lijek za prevenciju moždanog udara, ako se daje u pravoj dozi, može smanjiti akutna oštećenja uzrokovana moždanim udarom.

Međutim, antikoagulanti također mogu izazvati moždani udar ako se nepažljivo konzumiraju. Stoga se uporaba ovog lijeka uvijek treba pridržavati preporuka i biti pod nadzorom liječnika.

3. TPA (tkivni aktivator plazminogena)

Liječnik vam može dati i druge lijekove za razgradnju krvnih ugrušaka. Liječenje moždanog udara vrši se ubrizgavanjem lijeka kroz tanku cijev (kateter) u krvnu žilu.

Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje moždanog udara su aktivator plazminogena u tkivu (TPA). Ovaj lijek zaustavit će moždani udar zaustavljanjem blokade koja se javlja u mozgu.

Ovaj lijek treba dati odmah za manje od 4,5 sata nakon pojave simptoma moždanog udara.

4. Kateterska embolektomija

Ako lijekovi ne razgrade krvni ugrušak i ako je moždani udar usredotočen na jedno područje (akutno), liječnik će provesti moždani udar kroz kateter kako bi zgrabio blokadu i uklonio je ručno pomoću posebnog alata.

Kateter se prolazi kroz krvnu žilu do područja na kojem je došlo do začepljenja. Zatim se blokada uklanja pomoću alata sličnog vadičepu vino postavljen na kraj katetera ili s lijekom za odčepljivanje koji se daje kroz kateter.

5. Dekompresijska kraniotomija

Teški moždani udar može uzrokovati ozbiljno oticanje mozga. Intervencija kirurškim zahvatom jedini je učinkovit tretman moždanog udara kako bi se spriječio teži utjecaj.

Izvedeni kirurški postupak je dekompresijska kraniotomija. Ova je operacija korisna kako bi se spriječilo da se pritisak unutar lubanje poveća na opasnu razinu.

U ovom postupku kirurg će otvoriti mali dio lubanje u području otekline. Kada se tlak ukloni, ovaj otvor će se vratiti.

Liječenje hemoragijskog moždanog udara

Za razliku od ishemijskog moždanog udara, liječenje hemoragijskog moždanog udara ne uključuje lijekove za razrjeđivanje krvi. Razrjeđivanje krvi zapravo će povećati količinu krvi koja se gubi iz mozga.

Ako već uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, liječnik vam može dati druge lijekove za suzbijanje ovih učinaka ili usporiti krvni tlak kako bi krvarenje u mozgu usporilo.

1. Operacija

Ovisno o oštećenju krvnih žila u mozgu, možda će vam trebati operacija nakon što imate moždani udar. Liječenje moždanog udara kirurškim zahvatom može ne samo popraviti štetu, već i spriječiti buduće probleme.

Međutim, područje zahvaćeno moždanim udarom mora biti dovoljno blizu površine mozga da bi kirurg imao pristup tim krvnim žilama. Ako kirurg može pristupiti zahvaćenoj krvnoj žili, može je kirurški ukloniti.

Liječenje moždanog udara može smanjiti rizik od budućeg puknuća krvnih žila. Međutim, ovisno o mjestu aneurizme, ovo kirurško uklanjanje možda neće biti moguće.

2. Navijanje

Ako oštećena arterija nije kirurški dostupna, kateterizacija je vaša opcija. Koristeći kateter, drugi će stručnjaci koristiti tehniku ​​tzv namotavanje ili embolizacija aneurizme.

Jednom kada kirurg pronađe puknutu posudu, pustit će zavojnicu žice u to područje. Ova je žica izrađena od meke platine, manje od niti kose. Ova žica će funkcionirati kao mreža za zgrušavanje krvi i zatvoriti rupe na drugim arterijama.

3. Podrezivanje aneurizme

Liječnik vam može preporučiti druge tretmane moždanog udara, poput podrezivanja aneurizme. Ovaj se postupak izvodi trajnim pričvršćivanjem aparatića kako bi se spriječilo daljnje krvarenje ili čak pucanje krvnih žila.

Obrezivanje aneurizme je kirurški postupak i obično se preporučuje samo ako jest namotavanje očekuje se da bude neučinkovit. Obrezivanje je invazivniji postupak u usporedbi namotavanje.

4. Rehabilitacija nakon moždanog udara

Liječenje moždanog udara može još uvijek trajati nakon razdoblja zacjeljivanja. To će ovisiti o opsegu oštećenja i o tome koji je dio vašeg mozga bio pogođen.

Primjerice, ako se moždani udar dogodi na desnoj strani mozga, možda će vam trebati fizička rehabilitacija koja se usredotočuje na hodanje stepenicama gore-dolje, oblačenje ili hranjenje usta, jer desna strana mozga kontrolira vizualno-prostorne funkcije .

Možda će vam trebati rehabilitacija ili korektivne mjere za pomoć u disanju, vidu, kontroli crijeva i mjehura, govoru i drugim problemima.

Napredna prevencija moždanog udara

Nakon liječenja moždanog udara, liječnik će procijeniti zdravlje vaših krvnih žila. Predložit će vam se i neki preventivni koraci kako biste spriječili daljnje udare.

1. Promjene u načinu života

Prevencija moždanog udara uglavnom se fokusira na poboljšanje zdravlja srca. To znači snižavanje krvnog tlaka ili upravljanje kolesterolom i masnim kiselinama (lipidima) izbjegavanjem određene hrane. Možda ćete trebati kombinirati tjelovježbu, zdravu prehranu i lijekove.

2. Karotidna endarterektomija

Karotidna endarterektomija je operacija izvedena na pacijentima koji pokazuju simptome slične moždanom udaru kao što su prolazni ishemijski moždani udar (TIA) ili poznat kao blagi moždani udar. U ovom će postupku kirurg ukloniti naslage i krvne ugruške iz žila na vratu.