Sadržaj:
- Definicija
- Što je krvarenje u mozgu?
- Koliko su česta krvarenja u mozgu?
- Tip
- Koje su vrste krvarenja u mozgu?
- 1. Intracerebralna
- 2. Subarahnoid
- 3. Subduralni
- Znakovi i simptomi
- Koji su znakovi i simptomi krvarenja u mozgu?
- Kada bih trebao posjetiti liječnika?
- Uzrok
- Što uzrokuje krvarenje u mozgu?
- 1. Trauma glave
- 2. Visok krvni tlak
- 3. Aneurizma
- 4. Abnormalnosti krvnih žila
- 5. Amiloidna angiopatija
- 6. Poremećaji krvi
- 7. Problemi sa srcem
- Faktori rizika
- Što povećava moj rizik od krvarenja u mozgu?
- 1. Dob
- 2. Spol
- 3. Imati povijest hipertenzije
- 4. Pate od srčanih bolesti
- 5. Patio od moždanog udara
- 6. Uzimanje droga
- Komplikacije
- Koje su komplikacije uzrokovane cerebralnim krvarenjem?
- Dijagnoza i liječenje
- Kako se dijagnosticira krvarenje u mozgu?
- 1. CT skeniranje
- 2. Angiogram
- 3. MRI snimanje
- Kako se liječi krvarenje u mozgu?
- 1. Medicinska njega
- 2. Operacija
- 3. Lijekovi
- Kućni lijekovi
- Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje krvarenja u mozgu?
Definicija
Što je krvarenje u mozgu?
Krvarenje u mozgu vrsta je moždanog udara koja je također poznata kao krvarenje u mozgu. Ovo se stanje događa kad pukne arterija u mozgu.
Ovo krvarenje uzrokuje iritaciju i oticanje moždanog tkiva, također poznato kaoedem mozga. Krv će se udružiti i zgrušati (hematom). Ovi ugrušci mogu vršiti pritisak na moždano tkivo i na kraju utjecati na protok krvi oko njega.
Protok krvi nije gladak, što sprečava stanice u mozgu da dobivaju kisik i hranu. Napokon, moždane stanice su oštećene i umiru.
Krvarenje se može dogoditi unutar mozga, između mozga i membrana koje ga postavljaju, između zaštitnih slojeva mozga ili između lubanje i zaštitnog sloja mozga.
Ovo je stanje hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitno liječenje. U nekim slučajevima pacijenti s ovim stanjem završe trajnom paralizom. Međutim, nije malo pacijenata uspjelo se potpuno oporaviti.
Moguće komplikacije mogu uključivati moždani udar, gubitak funkcije mozga ili nuspojave lijekova ili tretmana. Smrt se može dogoditi brzo, čak i uz neposrednu medicinsku pomoć.
Koliko su česta krvarenja u mozgu?
Krvarenje koje se javlja u mozgu vrlo je često stanje i može utjecati na pacijente bilo koje dobne skupine. Međutim, ovo se stanje češće može naći kod odraslih pacijenata nego kod mlađih osoba.
Uz to, ovaj je poremećaj češći u muškaraca nego u žena. Čak 15% moždanih udara povezano je s stanjima cerebralnog krvarenja.
Iako je češći kod odraslih, nerijetko se događaju krvarenja u mozgu kod djece i novorođenčadi. Općenito, stanje je uzrokovano anomalijom krvnih žila ili ozljedom pri rođenju.
Ovo se stanje može liječiti prepoznavanjem čimbenika rizika. Da biste saznali više informacija o ovoj bolesti, o tome možete razgovarati izravno sa svojim liječnikom.
Tip
Koje su vrste krvarenja u mozgu?
Krvarenje u mozgu stanje je koje se može podijeliti u nekoliko vrsta. Ova vrsta podjele provodi se na temelju mjesta krvarenja.
Slijede najčešće vrste krvarenja u mozgu:
1. Intracerebralna
Ova vrsta krvarenja je među najčešćim. Intracerebralno krvarenje nastaje kada krvne žile u mozgu puknu i krv teče u moždanim tkivima. Zbog ovog krvarenja moždane stanice umiru, a neki dijelovi mozga ne funkcioniraju normalno.
Općenito, intracerebralno krvarenje uzrokuje visoki krvni tlak ili genetski poremećaj kao što je arteriovenska malformacija (AVM).
2. Subarahnoid
Ova vrsta moždanih krvarenja javlja se u dijelu između mozga i membranskog tkiva koji postavlja mozak ili onog što se često naziva subarahnoidnim prostorom.
3. Subduralni
Krvarenja koja se javljaju ispod dure mater i preko membrana koje oblažu mozak. Durametarski sloj je najtvrđi sloj ispod kosti lubanje
4. Epiduralna
Krvarenje koje se razvija ispod lubanje (iznad dure metra).
Znakovi i simptomi
Koji su znakovi i simptomi krvarenja u mozgu?
Znakovi i simptomi koji se pojavljuju u ovom stanju obično su prilično raznoliki. Simptomi koji se javljaju ovise o mjestu krvarenja, ozbiljnosti i koliko je zahvaćeno moždano tkivo.
Uz to, simptomi cerebralnog krvarenja mogu se iznenada pojaviti ili se s vremenom razviti. Najčešći simptomi su glavobolja, poremećaji vida i problemi s ravnotežom.
Slijede najčešći znakovi i simptomi u bolesnika s cerebralnom hemoragijom:
- Iznenadna, jaka glavobolja
- Slabost u rukama ili nogama
- Mučna povraćanje
- Poteškoće u govoru ili razumijevanju govora
- Poteškoće u gutanju
- Poteškoće s pisanjem ili čitanjem
- Oštećen vid na jednom ili oba oka
- Gubitak ravnoteže i koordinacije, vrtoglavica
- Apatija, pospana
- Gubitak svijesti
- Ošamućen, u delirijumu
- Neispravan osjećaj okusa
Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.
Kada bih trebao posjetiti liječnika?
Preporučujemo da se što prije obratite svom liječniku ako ste iskusili gore navedene znakove ili simptome. Očekuje se da će brzi tretman smanjiti komplikacije i ubrzati oporavak.
Tijelo svake osobe može pokazivati različite znakove i simptome. Za pravilan tretman i prema vašem zdravstvenom stanju uvijek se obratite liječniku.
Uzrok
Što uzrokuje krvarenje u mozgu?
Uzroci krvarenja u mozgu ili oko njega variraju, od ozljeda glave preko visokog krvnog tlaka do drugih zdravstvenih problema.
Evo nekoliko uzroka krvarenja u mozgu:
1. Trauma glave
Ozljeda je jedan od glavnih uzroka krvarenja u mozgu. Ovo je stanje češće kod osoba mlađih od 50 godina.
2. Visok krvni tlak
Kronični visoki krvni tlak može oslabiti stijenke krvnih žila tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ako se ovo stanje ne liječi odmah, krv će se sakupljati u mozgu i uzrokovati simptome moždanog udara.
3. Aneurizma
Aneurizma je stanje u kojem zidovi krvnih žila u mozgu slabe i postaju natečeni. Ova oteklina može puknuti i dovesti do krvarenja u mozgu te pojave simptoma moždanog udara.
4. Abnormalnosti krvnih žila
Stanje koje je također poznato kao arteriovenske malformacije (AVM) To se događa zbog slabljenja krvnih žila u i oko mozga. Obično se ovaj poremećaj pojavljuje pri rođenju i dijagnosticira se tek kada se pojave simptomi.
5. Amiloidna angiopatija
Abnormalnosti u stijenkama krvnih žila zbog starenja i bolesti visokog krvnog tlaka obično se nazivaju amiloidna angiopatija. Ovo stanje može započeti laganim krvarenjem, koje zatim prelazi u ozbiljno krvarenje.
6. Poremećaji krvi
Poremećaji krvi poput hemofilije i anemije srpastih stanica mogu utjecati na proizvodnju trombocita u krvi. To može biti kobno za krvarenje u mozgu.
7. Problemi sa srcem
Ovo je stanje povezano s povećanim krvarenjem u tijelu kao cjelini.
Faktori rizika
Što povećava moj rizik od krvarenja u mozgu?
Krvarenje u mozgu poremećaj je mozga koji može utjecati na ljude svih dobnih skupina i rasa. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja osobe.
Sljedeći su faktori rizika za krvarenje u mozgu ili oko njega:
1. Dob
Krvarenje u mozgu češće je u odraslih i starijih osoba, iako djeca također imaju priliku patiti od ove bolesti.
2. Spol
Slučajevi krvarenja u mozgu češći su u muškaraca nego u žena.
3. Imati povijest hipertenzije
Ako ste imali ili imate problema s povišenim krvnim tlakom, veće su vam šanse za krvarenje.
4. Pate od srčanih bolesti
Problemi sa srcem ili bolesti mogu utjecati na krvni tlak. To naravno povećava rizik od krvarenja iz mozga.
5. Patio od moždanog udara
Moždani udar i cerebralno krvarenje dva su stanja koja su često usko povezana. Čak 15 posto slučajeva moždanog udara povezano je s krvarenjem koje se javlja u mozgu. Uz to, oko 40 posto smrtnih slučajeva od moždanog udara uzrokovano je i krvarenjem u mozgu.
6. Uzimanje droga
Ilegalni lijekovi poput kokaina koji se unose u višak mogu oslabiti krvne žile u mozgu. To može povećati rizik od krvarenja.
Komplikacije
Koje su komplikacije uzrokovane cerebralnim krvarenjem?
Neke komplikacije mogu nastati zbog krvarenja koje se javlja u mozgu. Krvarenje uzrokuje da stanice u mozgu ne uspijevaju koordinirati rad s drugim organima. To može rezultirati neispravnim radom tjelesnih organa.
Neki od problema koji se često javljaju zbog krvarenja u mozgu su oslabljeni pokreti tijela, govor ili sposobnosti pamćenja.
Ovisno o mjestu krvarenja i njegovoj težini, neke će komplikacije vjerojatno biti trajne. Neki od njih su:
- Paraliza
- Neki se dijelovi tijela osjećaju slabo ili utrnulo
- Poteškoće u gutanju ili disfagija
- Oštećen vid
- Poteškoće u govoru
- Poteškoće u razumijevanju riječi ili informacija
- Zbunjenost
- Gubitak pamćenja
- Promjene u prirodi i emocionalni problemi (depresija)
- Vrućica
- Oticanje mozga
- Napadaji
- Upala pluća
Dijagnoza i liječenje
Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Kako se dijagnosticira krvarenje u mozgu?
Ako osjetite znakove i simptome cerebralne krvarenja, obratite se liječniku što je prije moguće. Krvarenje koje se dijagnosticira i liječi što je ranije moguće može ubrzati proces oporavka i povećati učinkovitost liječenja.
U postupku dijagnoze liječnik će vas pitati koje simptome osjećate, prethodne zdravstvene probleme, trenutne lijekove i obiteljsku povijest bolesti.
Nakon toga liječnik će izvršiti neurološki ili očni pregled koji može pokazati oticanje vidnog živca.
Također će se obaviti neki dodatni pregledi poput testova za fotografiranje kako bi se dobila točnija dijagnoza. Ovi testovi uključuju:
1. CT skeniranje
Ovaj test može pomoći u ispitivanju anatomskih struktura u mozgu. Cilj je otkriti krvarenje u mozgu. Druga vrsta CT skeniranja, naime CT angiografija, vrši se ubrizgavanjem tekućina u krvotok. Ova tekućina pokazat će kontrast prilikom skeniranja, tako da će arterija koja krvari biti jasno vidljiva.
2. Angiogram
Angiogram je postupak koji uključuje umetanje katetera u arteriju. Ovaj će se kateter umetati dok ne dođe do krvnih žila u mozgu. Jednom kada kateter bude u pravom položaju, određene će se tekućine ubrizgati u krvotok, slično postupku CT angiografije.
3. MRI snimanje
Postupak MRI skeniranja koristi magnetsko polje i radio frekvencijske valove kako bi pružio jasnu sliku vaših moždanih tkiva.
Određeni postupci poput lumbalne punkcije (kičmene moždine) obično se ne izvode, jer su opasni i mogu pogoršati stanje krvarenja.
Kako se liječi krvarenje u mozgu?
Rukovanje i liječenje krvarenja u mozgu ima za cilj povećati šanse za oporavak, smanjiti simptome i spriječiti komplikacije.
Ako su poznati uzrok i mjesto krvarenja, liječnik će ga liječiti lijekovima, liječenjem ili operacijom. Cilj je zaustaviti krvarenje, ukloniti krvne ugruške i smanjiti pritisak na mozak.
Općenito, pacijenti s laganim krvarenjem liječit će se medicinskom njegom i lijekovima. Međutim, pacijenti s ozbiljnijim krvarenjem liječit će se kirurškim ili kirurškim zahvatima.
1. Medicinska njega
Pacijenti će biti primljeni u jedinicu za moždani udar ili JIL kako bi se mogli intenzivno nadgledati i upravljati njima. Slijedi niz tretmana koje mogu provoditi liječnici:
- Primjena lijekova koji smanjuju krvne ugruške
- Kontrola krvnog tlaka
- Pratite pritisak na lubanju
- Postavljanje katetera
- Rukovanje hiperventilacija
2. Operacija
Cilj operacije je ukloniti što više krvnih ugrušaka, kao i smanjiti krvarenje. Postoje dva izbora kirurških metoda, a to su kraniotomija i stereotaktička aspiracija ugruška.
Operacija kraniotomije izvodi se izradom rupe na glavi za uklanjanje krvnih ugrušaka. Međutim, ova je tehnika visokorizična, pa se koristi samo kada se ugrušak nalazi blizu površine mozga.
Operacija stereotaktička aspiracija ugruška je tehnika koja se izvodi za ugruške koji se javljaju u unutarnjem mozgu. Ovaj postupak koristi endoskop ili iglu koja se umetne uz pomoć alata stereotaktički, kako bi se otkrilo gdje su ugrušci.
3. Lijekovi
Za daljnje liječenje, liječnik također može propisati nekoliko vrsta lijekova. Cilj je kontrolirati krvni tlak, spriječiti napadaje, smanjiti bol i pomoći pacijentima koji imaju poteškoće s gutanjem.
Slijede lijekovi koje liječnik propisuje:
- Sedativ
- Antiepileptični ili antikonvulzivni lijekovi
- Analgetik
- Diuretici i kortikosteroidi
Za liječenje simptoma uzrokovanih oštećenjem mozga bit će potrebno dugotrajno liječenje. Ovisno o simptomima, liječenje može uključivati fizikalnu terapiju i govornu terapiju.
Kućni lijekovi
Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje krvarenja u mozgu?
Evo načina života koji vam mogu pomoći u suočavanju s krvarenjem u mozgu:
- Liječite visoki krvni tlak. Istraživanja pokazuju da 80% pacijenata s cerebralnim krvarenjima ima visoki krvni tlak u anamnezi. Najvažnija stvar koju možete učiniti je kontrolirati krvni tlak prehranom, vježbanjem i lijekovima.
- Nemojte pušiti.
- Budite oprezni s tvarima poput kokaina koje mogu povećati krvarenje u mozgu.
- Vozite oprezno i stavite sigurnosni pojas.
- Ako vozite motocikl, nosite kacigu.
- Budite oprezni s kumadinima. Ako uzimate ovaj lijek, poznat i kao varfarin, redovito se savjetujte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da su razine u krvi u pravom rasponu.
- Držite dijabetes pod kontrolom
- Održavajte zdrav način života.
Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.