Fizički pregled zbog zatajenja srca & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je fizikalni ispit za zatajenje srca?

Iako je zatajenje srca česta bolest kod starijih osoba, dijagnoza se često zanemaruje. Povijest bolesti je važna stvar koju treba znati. Uz simptome zatajenja srca, trebali biste znati i za neke simptome koji se odnose na određeni sindrom, na primjer bolest koronarnih arterija (koronarna bolest srca), hipertenzija ili bolest zalistaka (bolest srčanih zalistaka). Vrlo je važno znati je li pacijent ranije imao problema sa srcem, poput infarkta miokarda.

Prvi korak koji se poduzima za dijagnosticiranje zatajenja srca jest detaljno opisivanje vaše povijesti bolesti. Ova povijest bolesti uključuje vaša prošla ili trenutna zdravstvena stanja. Krvni tlak i puls pacijenta trebaju biti pravilno zabilježeni. Krvni tlak koji se pojavi može biti visok, normalan i nizak. Prognoza je nepovoljna za pacijente čiji je krvni tlak nizak od 90 do 100 mm tijekom liječenja (beta blokatori ili duretici inhibitor angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE)).

Kada bih trebao obaviti fizički pregled zbog zatajenja srca?

Provjere zatajenja srca potrebne su ako se pojave bolovi u prsima. Tjelesni pregled je rutinska provjera srčanih problema.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja fizikalnom pregledu zbog zatajenja srca?

Rano dijagnosticiranje zatajenja srca najbolje je učiniti za sprečavanje disfunkcije miokarda i kliničkog pogoršanja. Međutim, početna dijagnoza prilično je teška, jer se zatajenje srca može pojaviti kada se ne pojave simptomi dok se ne dogodi plućni edem s kardiogenim šokom. Procjenjuje se da se zatajenje srca može dijagnosticirati upravo kada se u bolesnika javi 50% simptoma. Sustavni pristup može utjecati na točnost dijagnoze.

Postupak

Što trebam učiniti prije fizičkog pregleda zbog zatajenja srca?

Trebali biste detaljno i u potpunosti reći svom liječniku o svojoj povijesti bolesti (dijagonisti i lijekovi). Iako je bolest izliječena i mislite da to nije važno, pomoći će liječniku da dijagnosticira bolove u križima. Ova povijest bolesti također je vrlo korisna za vašeg liječnika pri odlučivanju koji je tretman pravi za vas. Uz povijest bolesti, liječniku biste trebali reći i koje ste lijekove uzimali. Ako možete, ponesite cjelovit popis ovih lijekova i njihove doze.

Kakav je postupak fizičkog pregleda zbog zatajenja srca?

Uz bilo kakva zdravstvena stanja koja imate ili trenutno imate, vaš će liječnik možda htjeti znati i čimbenike koji uzrokuju da vam se dogodi zatajenje srca. Bolest koronarnih arterija (CAD) može uzrokovati zatajenje srca, pa su i druge stvari koje uzrokuju pojavu CAD čimbenici koji pokreću zatajenje srca, poput muškarca, pušačkih navika, dijabetesa, povišenog kolesterola (LDL kolesterola), povišenog krvnog tlaka ., i starijih osoba.

Tijekom zdravstvenog i fizičkog pregleda liječnik će pitati o nekim simptomima koje imate (poput otežanog disanja, otekline i kašljanja), bilo koje bolesti koju imate ili trenutno imate (poput srčanog udara, bolesti uzrokovane virusima, visoki krvni tlak i dijabetes), tjelesne aktivnosti koje radite, dišete, jedete, spavate i druge rutinske aktivnosti.

Slijede faze fizičkog pregleda koji se uobičajeno radi otkrivanja zatajenja srca:

• izmjeriti puls i krvni tlak
• provjerite vene na vratu, ima li oteklina ili povišenog krvnog tlaka u posudama koje vraćaju krv u srce. Ova oteklina ukazuje na to da desno srce ne funkcionira ili još gore, lijevo srce također ne funkcionira
• provjeriti disanje (u plućima)
• provjerite puls, ima li zvukova osim otkucaja srca (žamor)
• Provjerite ima li oteklina na trbuhu zbog nakupljanja tekućine ili bolova u jetri
• provjeriti stopala i gležnjeve na oticanje tekućine (edem)
• izmjeriti težinu

Što trebam učiniti nakon fizičkog pregleda zbog zatajenja srca?

Liječnik će vam objasniti vaše zdravstveno stanje i pružiti odgovarajući tretman. Ponekad će liječnik dati i druge pretrage. Slijedite upute liječnika. Ako rezultati fizičkog pregleda i povijesti bolesti ukazuju na zatajenje srca, trebali biste napraviti RTG snimku prsnog koša. Ehokardiogram i elektrokardiografija za procjenu veličine, oblika i funkcije srca, kao i za otkrivanje nakupljanja tekućine.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Uobičajeni rezultat:

Uobičajeni zvukovi srca i pluća, normalan krvni tlak i nema simptoma nakupljanja tekućine ili oticanja vena na vratu.

Možda će vam trebati drugi pregledi ili testovi kako biste utvrdili druge uzroke simptoma.

Rezultati koji ukazuju na zatajenje srca:

• visoki krvni tlak (140/90 mm Hg ili više) ili nizak krvni tlak. Nizak krvni tlak može biti simptom zatajenja srca prije kasnih stadija
• neobičan rad srca (srčana aritmija)
• iz srca se čuje još jedan udarac (što ukazuje na abnormalno kretanje). To bi mogao biti zvuk koji dolazi od žamora
• normalni impulsi koji se osjećaju u srcu više se ne osjećaju u srcu i zidu prsnog koša, to ukazuje na uvećano srce
• oticanje arterija zbog čega se krv vraća u desnu klijetku.
• dolazi još jedan zvuk iz pluća koji nije normalan, vjerojatno zbog nakupljanja tekućine. Obično liječnici koriste stetoskop kako bi ga otkrili
• oticanje jetre ili desne strane želuca što rezultira gubitkom apetita ili nadimanjem
• oticanje bedara, koljena i stopala kada ležite. Međutim, to mogu uzrokovati i drugi čimbenici. Kako se srce pogoršava, ta nakupina tekućine neće nestati

U nekih se ljudi rani simptomi zatajenja srca možda neće pojaviti.