Paraplegija: simptomi, uzroci, liječenje itd. & bik; zdravo zdravo

Definicija

Što je paraplegija?

Paraplegija je izraz koji se koristi za opisivanje gubitka snage ili pokreta zbog ozljede. Ozljede koje se javljaju uglavnom se nalaze na leđnoj moždini, što rezultira paralizom donjeg dijela tijela, posebno nogu.

Paraplegija je vrsta paralize, koja je paraliza ili gubitak mišićne funkcije koji se javlja u određenim dijelovima tijela. Sve u svemu, paraliza je podijeljena u nekoliko vrsta.

Osim napada na donji dio tijela, paraliza može napadati i gornji dio tijela. Međutim, moguće je da svi dijelovi tijela mogu izgubiti mišićnu funkciju. Ovo stanje potpune paralize poznato je kao kvadriplegija.

U paraplegiji su najčešće zahvaćeni dijelovi tijela noge, bedra, nožni prsti, tabani, a ponekad i želudac. Ovisno o stupnju ozljede, stupanj paralize može varirati.

Koliko je česta paraplegija?

Paraplegija je prilično često stanje i može se dogoditi svima. Međutim, učestalost slučajeva ima tendenciju da bude češća kod pacijenata u dobi od 16 do 30 godina, posebno onih koji se često bave ekstremnim aktivnostima ili sportom.

Osim toga, ovo se stanje također lakše javlja kod starijih ljudi, posebno starijih od 65 godina. To je vjerojatno zato što starije osobe imaju lomljiviju kralježnicu i njihova se ravnoteža smanjila, što ih čini sklonijima ozljedama.

Paraplegija je stanje koje se može liječiti kontroliranjem postojećih čimbenika rizika. Da biste saznali više informacija o ovom stanju, možete se obratiti liječniku.

Tip

Koje su vrste paraplegije?

Paraplegija je stanje koje se može podijeliti u nekoliko vrsta. Na temelju toga koliko je zahvaćen donji dio tijela, ovo se stanje može podijeliti na dva, i to:

1. Generalizirana paraplegija (dovršen)

Ova vrsta javlja se kada se pacijent uopće ne može kretati ili ne osjeća nikakav osjećaj ni u nogama ni u donjem dijelu tijela.

2. Djelomična paraplegija (nepotpun)

Ako još uvijek možete djelomično pomaknuti donji dio tijela ili ako donji dio tijela još uvijek osjeća određene osjećaje, to znači da ste pretrpjeli djelomičnu ozljedu.

Postoji i nekoliko drugih vrsta paraplegije, i to:

• Trajno: kontrolni mišići ispod tijela ne mogu funkcionirati vječno
• U međuvremenu: kontrola mišića donjeg dijela tijela može vratiti u funkciju
• Flaksid: kada mišići mlitave i skupljaju se
• Spastično: kada su mišići zategnuti i zategnuti

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi paraplegije?

Znakovi i simptomi ovog stanja mogu se razlikovati od osobe do osobe. Općenito, sposobnost pacijenta da kontrolira donji dio tijela ovisi o dva čimbenika, naime o mjestu ozljede leđne moždine i njenoj težini.

Uobičajeni simptomi paraplegije su:

• Gubitak sposobnosti kretanja
• Gubitak osjeta, uključujući sposobnost osjećaja vrućine, hladnoće i dodira
• Gubitak kontrole mokrenja
• Gubitak kontrole nad pražnjenjem crijeva
• Gubitak motoričke funkcije
• Pretjerana refleksna aktivnost ili napadaji
• Promjene u spolnoj funkciji, spolnoj osjetljivosti i plodnosti
• Bol ili peckanje uzrokovano oštećenjem živčanih vlakana u kralježnici
• Poteškoće s disanjem, kašljanjem ili čišćenjem sekreta iz pluća
• Problemi s kožom

Ovisno o težini, ovo se stanje može klasificirati kao generalizirana ili djelomična paraplegija.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Trebate se obratiti svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Gubitak kontrole nad mokrenjem ili defekacijom
• Poremećaj ravnoteže i hodanja
• Respiratorni problemi nakon ozljede
• Vrat ili leđa u čudnom položaju ili savijeni

Ozljeda ili trauma kralježnične moždine možda nisu očiti, ako sumnjate da netko ima ozljedu leđne moždine, nemojte pokušavati premjestiti osobu i odmah se obratite liječniku.

Tijelo svakog oboljelog pokazuje znakove i simptome koji se razlikuju. Da biste dobili najprikladniji tretman i u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem, uvijek se obratite liječniku ili najbližem zdravstvenom centru.

Uzrok

Što uzrokuje paraplegiju?

Paraplegija je stanje koje je uglavnom posljedica ozljede leđne moždine, kralježnice, ligamenata ili diskova (disk) na kralješcima.

Ovo stanje obično je posljedica traumatične ozljede uslijed iznenadnog snažnog udarca u kralježnicu. Kao rezultat toga, kralježnica može puknuti, iščašiti (pomaknuti), puknuti ili pritisnuti živce.

Osim traumatičnih događaja, ozljede mogu uzrokovati i artritis, rak, upala (upala), infekcija ili degeneracija kralježničnih diskova. Može proteći dugo vremena dok ozljeda leđne moždine ne zacijeli, posebno ako u kralježnici ima krvarenja, oteklina, upala i nakupljanja tekućine.

Ljudski se središnji živčani sustav sastoji od mozga i leđne moždine. Spinalni živci, izrađeni od mekih tkiva koja su okružena kralježnicom, rastu protežući se od baze vašeg mozga.

Donji dio ili kraj leđne moždine nalazi se iznad vašeg struka, koji se naziva conus medullaris. Ispod ovog odjeljka nalazi se skupina korijena živaca koja se naziva cauda equina.

Kada se na tom području dogodi traumatično ili netraumatično stanje, živčana vlakna mogu biti oštećena, što uzrokuje probleme u donjim mišićima tijela.

Glavni uzroci ozljede kralježnične moždine uključuju:

• Nesreća
• Pao
• Nasilje
• Ekstremni sportovi
• Ozljede zbog nesreća na motornim vozilima
• Bolesti, poput raka, artritisa, osteoporoze i upale leđne moždine

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od paraplegije?

Paraplegija je stanje koje se može pojaviti kod gotovo svih, bez obzira na dobnu i rasnu skupinu. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik osobe za razvoj ovog stanja.

Važno vam je znati da posjedovanje jednog ili više čimbenika rizika ne znači da ćete sigurno biti izloženi bolesti ili zdravstvenom stanju. U nekim je slučajevima moguće da osoba doživi određena zdravstvena stanja bez ikakvih čimbenika rizika.

Čimbenici rizika koji mogu pokrenuti paraplegiju su:

1. Dob

Incidencija ovog stanja češća je u bolesnika u dobi od 16-30 godina. Osim toga, ljudi stariji od 65 godina također su podložniji ovom stanju zbog smanjene tjelesne ravnoteže ili degeneriranih stanja kralježnice.

2. Spol

Ovo je stanje češće u muškaraca nego u žena. Ako ste muško, rizik za razvoj ovog stanja je veći.

3. Raditi naporne ili rizične aktivnosti

Ljudi koji se bave rizičnim aktivnostima, poput ekstremnih sportova, moto utrka, automobila, ronjenja, paraglajdinga i tako dalje, skloniji su nesrećama poput padova i ozljeda. To može uzrokovati paralizu donjeg dijela tijela.

4. Imati poremećaje kostiju ili zglobova

Ako imate poremećaj kostiju ili zglobova, poput artritisa ili osteoporoze, ovo stanje čini vašu koštanu strukturu lomljivijom od prosječne osobe.

Komplikacije

Koje su komplikacije uzrokovane paraplegijom?

Paraplegija je stanje koje može dovesti do drugih zdravstvenih problema ako se odmah ne liječi. Razni zdravstveni problemi koji se mogu pojaviti su:

• Kronična infekcija mokraćnog sustava
• Bubrežni kamenci
• Grčevi mišića
• Bol kada predugo sjedite u istom položaju
• Ekstremne promjene tjelesne temperature

U težem stupnju tjelesne ozljede, oboljeli može doživjeti i hiperrefleksiju, koja je poznata i kao automatizirana autonomna disrefleksija.

Ovo stanje može potaknuti nekoliko čimbenika, poput oticanja mjehura, crijeva ili cjelokupne boli. Simptomi ovog stanja uključuju povišenje tjelesne temperature, prekomjerno znojenje, povišeni krvni tlak, glavobolju, smanjenu brzinu pulsa i zamračenje.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira paraplegija?

Paraplegija zahtijeva hitan slučaj, gdje će liječnik pomno ispitati osjetnu funkciju i kretanje nogu. Liječnik će pitati o traumi koja je uzrokovala paraplegiju kako bi utvrdio opseg ozljede. U većini slučajeva liječnik će provesti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu i provjerio oštećenja kralježnične moždine, kao što su:

• RTG. Ovo je obično prvi test koji liječnik provodi. X-zrake mogu pokazati probleme s kralježnicom, tumore, ozbiljne ili degenerativne promjene na kralježnici.
• CT skeniranje. Ako je ozljeda složenija, kao što pokazuje RTG, CT skeniranje može detaljnije pokazati problem kostiju.
• MRI. Ovaj je test vrlo koristan za liječnike da vide kralježničnu moždinu i vide koji su diskovi hernirani, krvni ugrušci ili druge stvari koje mogu pritiskati leđnu moždinu.

Nakon smanjenja oticanja leđne moždine, liječnik će obaviti neurološki pregled kako bi vidio kako mišići i kosti reagiraju na stimulans.

Kako liječiti paraplegiju?

Liječenje paraplegije usredotočit će se na vraćanje funkcije kralježnične moždine što je više moguće.

Budući da je paraplegija toliko hitna, liječenje započinje čim dođete u bolnicu.

U hitnoj pomoći liječnik će se usredotočiti na simptome vaših vitalnih organa, poput sposobnosti disanja, sprječavanja šoka i imobilizacije leđne moždine od vrata do leđa.

Dugotrajna skrb usredotočit će se na upravljanje simptomima i sprečavanje komplikacija, kao što su:

1. Rehabilitacija

Medicinski tim pomoći će vam u procesu rehabilitacije tijekom razdoblja oporavka.

U ranim fazama rehabilitacije vaš će se terapeut usredotočiti na obnavljanje mišićne snage i funkcije, razvijanje motoričkih sposobnosti tijela i učenje određenih tehnika kako bi se tijelo moglo prilagoditi svakodnevnim aktivnostima.

2. Lijekovi

Primjena određenih lijekova također može pomoći u kontroli simptoma ozljede leđne moždine.

Davani lijekovi općenito su usmjereni na smanjenje boli, grčenja mišića i poboljšanje kontrole crijeva.

3. Korištenje alata

Za olakšavanje kretanja mogu se koristiti i neka medicinska pomagala. Ti uređaji mogu biti posebna invalidska kolica ili računala opremljena tehnologijom prepoznavanja glasa.

Klinička ispitivanja dostupna su i osobama s paraplegijom. Obično se oporavak dogodi u prvih 6 mjeseci.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje paraplegije?

Evo lijekova za život i za kućnu upotrebu koji vam mogu pomoći u suočavanju s paraplegijom:

1. Pridružite se zajednici paraplegije

Postoji mnogo grupa za podršku ili zajednice s ovim stanjem ili druge vrste paralize. Te zajednice mogu biti mjesto za razmjenu iskustava, pritužbi i savjeta i podrške od strane pacijenata.

Uz to, pridruživanjem ovoj zajednici, pacijenti također mogu dijeliti obrazovanje i informacije o ovoj bolesti s ljudima oko sebe, tako da se može povećati svijest o paraplegiji.

2. Prošao psihološku terapiju

Mnogi pacijenti uopće ne shvaćaju psihološke učinke koji se osjećaju kada imaju stanje smanjene pokretljivosti tijela. Stoga je važno da pacijenti potraže psihologe koji su stručnjaci za rješavanje ovih problema, posebno onih koji se odnose na ozljede ili traume mozga.

Postojanje psihologa može pomoći pacijentima da prihvate svoje stanje, da se izbore s bolestima i spriječe pacijente od rizika depresije.

3. Naučite se prilagoditi

Pacijenti koji imaju smanjenu sposobnost kretanja, čak i potpunu paralizu donjeg dijela tijela, moraju se naviknuti na svoje svakodnevne aktivnosti. Mnogo će se aspekata života pacijenta promijeniti.

Jedan od načina za pomoć u prilagodbi je prilagođavanje rasporeda namještaja u kući ili preinaka opreme za kućanstvo, tako da pacijenti mogu lakše obavljati svoje svakodnevne aktivnosti.

4. Fizička terapija ili vježbanje

Također možete isprobati neke vrste fizikalne terapije ili vježbe koje mogu pomoći kod simptoma paraplegije. Evo vrsta tjelesnih vježbi koje možete isprobati:

• Joga

Mnogi pacijenti s ozljedama kralježnične moždine, posebno paraplegijom, imaju koristi od joga vježbi. U jogi pokreti istezanja zapravo mogu spriječiti atrofiju mišića koji se ne koriste za kretanje.

Uz to, tehnike disanja u jogi također mogu pomoći oboljelima koji imaju poteškoće s disanjem zbog nuspojava ozljede kralježnične moždine.

• Dizanje utega

Dizanje utega je fizička vježba koja može pomoći u treniranju mišića pacijenta, spriječiti atrofiju mišića i poboljšati cjelokupnu snagu i zdravlje.

Međutim, pacijent mora dizati utege pod nadzorom stručnjaka ili terapeuta kako bi spriječio daljnje ozljede.

• Vodeni aerobik

Voda pomaže u održavanju težine tijela prilikom izvođenja pokreta koji zahtijevaju od pacijenta da stoji i ispruži ruke ili noge. Slično dizanju utega, i ovu vrstu tjelesnih vježbi treba raditi pod nadzorom fizioterapeuta.

• Sjedeći aerobik

Osim vodenog aerobika, pacijenti mogu probati i aerobik koji se radi sjedeći na stolici. Jedna od pogodnosti koju ova tjelesna vježba nudi jest ta da se može raditi gotovo bilo gdje.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.