Transplantacija rožnice: postupci, funkcije i rizici

Definicija

Transplantacija rožnice operacija je kojom se uklanjaju svi oštećeni dijelovi rožnice oka i zamjenjuje je zdravim tkivom rožnice s odgovarajućeg donatorskog oka. Citiran s klinike Mayo, ovaj postupak može vratiti vid, smanjiti bol i poboljšati izgled oštećene ili bolne rožnice.

Cilj transplantacije rožnice je poboljšati vid kod ljudi sa sljedećim stanjima:

Isturena rožnica (keratoconus)
Fuchsova distrofija
Stanjivanje rožnice
Izgrebena rožnica, uzrokovana infekcijom ili ozljedom (keratitis)
Rožnica je mutna
Natečena rožnica
Čirevi na rožnici, uključujući one uzrokovane infekcijom
Komplikacije zbog prethodnih operacija oka

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije operacije transplantacije rožnice?

Većina ljudi koji prime transplantaciju rožnice vratit će vid, barem polovici. Rezultati transplantacije rožnice ovise o razlogu operacije i vašem zdravstvenom stanju.

Rizik od komplikacija i odbacivanja rožnice (neusklađenosti) može se javiti nekoliko godina nakon transplantacije rožnice. Stoga, budite sigurni provjeriti oftalmologu svake godine. Odbacivanje rožnice obično se može riješiti lijekovima.

Pronađite donatora rožnice

Većina rožnica korištenih u ovom postupku dobiva se od umrlih darivatelja. Za razliku od ostalih organa, poput jetre ili bubrega, ljudi kojima je potrebna transplantacija rožnice uglavnom ne moraju predugo čekati.

To je zato što mnogi ljudi izričito dopuštaju davanje rožnice nakon što umru, osim ako nemaju određene uvjete. Dakle, postoji značajan udio rožnice dostupne za transplantaciju od bilo kojeg drugog organa.

Neki uvjeti koji sprječavaju osobu da donira rožnicu uključuju određene probleme sa središnjim živčanim sustavom, infekcije ili operaciju oka. Također ne možete dobiti darivatelje rožnice od ljudi koji nemaju poznati uzrok smrti.

Mogu vam pomoći različite vrste naočala i kontaktnih leća. Neke se vrste keratokonusa mogu liječiti kirurškim zahvatom u kojem se mali plastični prsten postavlja unutar rožnice. Ako imate dekompenzaciju endotela, kapi za oči mogu vam pomoći. Sve ove metode postat će manje učinkovite kako se bolest pogoršava.

Postupak

Što trebam učiniti prije izvođenja ove operacije?

Prije operacije transplantacije rožnice, podvrgnut ćete se:

Pregled oka temeljito. Liječnik će provjeriti postoje li uvjeti koji mogu uzrokovati komplikacije nakon operacije
Mjerenje oka. Liječnik će provjeriti koju će veličinu davatelja rožnice trebati
Reci mi sve droge koje koristiš. Možda ćete morati prestati koristiti određene lijekove ili dodatke prije ili nakon ovog postupka
Liječenje ostalih problema s očima. Prije operacije, možda će vam trebati liječenje drugih nepovezanih problema s očima, poput infekcije ili upale, kako biste smanjili uspjeh ovog postupka. Vaš će očni liječnik pokušati riješiti ovaj problem prije operacije

Kako je postupak transplantacije rožnice?

Operacija obično traje 1-2 sata. Vaš će kirurg ukloniti središte bolesne rožnice i zamijeniti ga dijelom rožnice davatelja.

Također ćete biti sedatirani prije operacije. Dana anestezija ovisit će o potrebama koje je odredio liječnik.

Liječnik vam može zamijeniti cijelu rožnicu, samo vanjski sloj ili samo unutarnji. Liječnik će malim šavovima držati rožnicu ili novi dio rožnice na mjestu.

Što trebam učiniti nakon operacije?

Mnogi ljudi provode noć u bolnici, ali možda ćete istog dana moći i kući. Liječnik će vam dati kapi za oči, a ponekad i lijek koje ćete ponijeti kući.

Ne biste trebali plivati ili dizati teške predmete dok vas kirurg ponovno ne pregleda. Prije vježbanja potražite savjet svog liječnika kako biste bili sigurni da je ova vježba sigurna za vaše stanje.

Mnogi se ljudi dobro oporavljaju. Međutim, može proći i do godinu dana da vaše oči postanu bolje.

Možda će vam trebati još jedna operacija za promjenu oblika rožnice. Liječnik će tražiti da se redovito vraćate u kliniku kako bi mogli provjeriti oporavlja li se transplantacija dobro i provjeriti ima li znakova odbijanja.

Komplikacije

Koje se komplikacije mogu dogoditi?

Transplantacija cijele rožnice siguran je postupak. Međutim, transplantacija rožnice također nosi mali rizik od ozbiljnih komplikacija, kao što su:

Infekcija oka
Povećani rizik od magle u očnoj leći (katarakta)
Povećani pritisak unutar očne jabučice (glaukom)
Problemi s šavovima koji se koriste za pričvršćivanje rožnice davatelja
Odbacivanje rožnice darivatelja
Oticanje rožnice

U nekim slučajevima vaš imunološki sustav može pogreškom napasti doniranu rožnicu. To se naziva odbacivanjem i može zahtijevati liječenje ili drugu transplantaciju rožnice. Odbijanje se događa u oko 20% ovih postupaka.

Dogovorite se sa svojim očnim liječnikom ako primijetite bilo kakve znakove ili simptome odbacivanja rožnice, kao što su: