Sadržaj:
- Što uzrokuje dijabetičku nefropatiju?
- Koji su simptomi dijabetičke nefropatije?
- Kako dijagnosticirati ovo stanje?
- 1. Test urina na mikroalbuminuriju
- 2. Test krvi dušik uree u krvi (ZABORAVA)
- 3. Test krvi u serumskom kreatininu
- 4. Biopsija bubrega
- Kako liječiti dijabetičku nefropatiju?
- Liječenje završne faze bubrega
- Koje su ostale implikacije ove komplikacije?
Dijabetička nefropatija je vrsta bubrežne bolesti, naime nefropatija, koja je komplikacija dijabetesa. Procjenjuje se da će oko 20-40% ljudi s dijabetesom melitusom doživjeti dijabetičku nefropatiju ako se šećer u krvi ne kontrolira pravilno. Ovo oštećenje bubrega od dijabetesa također može biti kobno ako ga zanemarite. Pa što učiniti?
Što uzrokuje dijabetičku nefropatiju?
Bubrezi se sastoje od tisuća sitnih stanica nazvanih nefroni koje filtriraju otpad ili otpadne tvari u krvi. Nadalje, preostale tvari izlučit će se iz tijela mokraćom. U međuvremenu, crvene krvne stanice i druge tvari hranjive za tijelo, poput proteina, protjećivat će se krvnim žilama.
Visoka ili nekontrolirana razina šećera u krvi može učiniti da bubrezi teže rade na filtriranju krvi. Polako će se sposobnost bubrega smanjivati i uzrokovati zgušnjavanje nefrona, sve dok ne procure. To može uzrokovati gubitak proteina, poput albumina, u mokraći, što uzrokuje dijabetičku nefropatiju.
Osim nekontrolirane razine šećera u krvi, drugi čimbenici koji mogu povećati šanse da dijabetičari imaju komplikacije dijabetičke nefropatije su:
- Visoki krvni tlak
- Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina
- Imati povijest dijabetesa tipa 1 prije navršenih 20 godina
- Aktivno pušenje
Koji su simptomi dijabetičke nefropatije?
Rane faze oštećenja bubrega često ne pokazuju očite simptome. Pojavit će se novi poremećaji koji će se osjetiti kad bubrezi zaista više ne funkcioniraju optimalno.
Možda nećete iskusiti nikakve simptome dok bubrežne komplikacije zbog dijabetesa ne pređu u kasnu fazu. Ova posljednja faza oštećenja bubrega poznata je kao bolest zatajenja bubrega ili ERSD.
Prema Američkom udruženju za dijabetes, simptomi dijabetičke nefropatije nemaju specifične ili karakteristične simptome pa ih je teško brzo primijetiti. Općenito, simptomi oštećenja bubrega u završnoj fazi uključuju:
- Umor
- Sveukupni osjećaj lošeg stanja
- Gubitak apetita
- Glavobolja
- Teško za spavanje
- Suha, svrbežna koža
- Poteškoće u koncentraciji
- Mučnina ili povraćanje
- Oticanje ruku i nogu
Kako dijagnosticirati ovo stanje?
Vaš liječnik može odrediti godišnje pretrage krvi i urina radi provjere ranih znakova oštećenja bubrega. Uobičajeni testovi funkcije bubrega koji se provode za dijagnozu dijabetičke nefropatije uključuju:
1. Test urina na mikroalbuminuriju
Test urina na mikroalbuminuriju ima za cilj provjeriti prisutnost albumina u mokraći. Uobičajena mokraća ne sadrži albumin. Zbog toga, kada se protein nalazi u vašem urinu, to ukazuje na oštećenje bubrega.
2. Test krvi dušik uree u krvi (ZABORAVA)
BUN test krvi, poznat i kao dušik uree u krvi (NUD), provjerava prisutnost dušika uree u vašoj krvi. Dušik uree nastaje razgradnjom bjelančevina. Visoka razina abnormalno visokog urea dušika u vašoj krvi može biti znak zatajenja bubrega.
3. Test krvi u serumskom kreatininu
Test serumske krvi u krvi koristan je za mjerenje razine kreatinina u krvi. Kreatinin je kemijski otpadni mišićni metabolizam koji se koristi tijekom kontrakcija. Kasnije će bubrezi ukloniti kreatinin iz vašeg tijela i izlučiti ga zajedno s urinom.
Ako su oštećeni, bubrezi ne mogu pravilno filtrirati i ukloniti kreatinin iz krvi. Visoka razina kreatinina u krvi može ukazivati na to da bubrezi ne funkcioniraju ispravno, ali ne uvijek.
4. Biopsija bubrega
Liječnik također može izvršiti biopsiju bubrega. Biopsija bubrega kirurški je postupak za uzimanje malog uzorka jednog ili oba bubrega za analizu pod mikroskopom.
Kako liječiti dijabetičku nefropatiju?
Ne postoji lijek za dijabetičku nefropatiju, ali pravilno liječenje može usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti.
Redovita provjera šećera u krvi i krvnog tlaka, upotreba ispravne doze inzulina i uzimanje lijekova prema uputama liječnika mogu zadržati razinu šećera u krvi u granicama normale.
Vaš liječnik također može propisati ACE inhibitor, blokator receptora angiotenzina (ARB) ili druge lijekove za krvni tlak kako bi razina vašeg krvnog tlaka bila normalna.
Ako je potrebno, liječnik će također preporučiti posebnu prehranu koja olakšava rad bubrega. Ova je dijeta često dijeta s malo masnoća, natrija, kalija, fosfora i tekućina.
Liječnik vam također može predložiti plan vježbanja za dijabetes koji vam pomaže u kontroli razine šećera u krvi i održavanju krvnog tlaka u normalnim granicama.
Liječenje završne faze bubrega
Ako imate završnu bolest bubrega, možda će vam trebati dijaliza ili transplantacija bubrega.
Dijaliza je postupak pomoću posebnog stroja za filtriranje otpadnih tvari iz krvi. Mnogi ljudi trebaju dijalizne tretmane 3 puta tjedno po 4 sata dnevno. Možda će vam trebati manje ili više održavanja od ovog rasporeda.
U međuvremenu, za obavljanje transplantacije, bubreg davatelja bit će smješten u vaše tijelo. Međutim, uspjeh ova dva tretmana može se razlikovati za svaku osobu i imati svoje rizike od komplikacija.
Koje su ostale implikacije ove komplikacije?
Razvoj bolesti ovisi o mnogim čimbenicima. U nekim slučajevima dijabetička nefropatija može uzrokovati oštećenje oka dijabetesom i srčanim bolestima. Ako se razvilo u završnu fazu bubrega, ovo stanje također može uzrokovati smrt.
Međutim, slijedeći plan liječenja dijabetesa tipa 1, tip 2 i zdrav zdrav način života koji je preporučen može usporiti napredovanje bolesti i dulje održavati zdravlje bubrega.
x
