Gestacijski dijabetes: lijekovi, simptomi, uzroci itd.

x

Što je gestacijski dijabetes?

Gestacijski dijabetes vrsta je dijabetesa koja se javlja samo u trudnica. Dijabetes se često javlja u trudnica u drugom tromjesečju, točnije između 24. i 28. tjedna trudnoće.

Ovo se stanje događa kada žensko tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina tijekom 9 mjeseci trudnoće.

Inzulin je hormon koji pomaže u kontroli razine šećera u krvi u tijelu.

Ako se gestacijski dijabetes ne liječi pravilno, može izazvati komplikacije i za majku i za bebu.

Žene koje razviju dijabetes tijekom trudnoće ne moraju nužno imati dijabetes prije trudnoće.

Buduće majke koje su prije trudnoće imale normalnu razinu šećera mogu ih imati samo tijekom trudnoće zbog određenih čimbenika.

Međutim, postoje neke žene koje možda već imaju dijabetes prije trudnoće, ali to ne znaju.

Za razliku od ostalih vrsta, gestacijski dijabetes je dijabetes koji se može izliječiti. Ovaj se dijabetes može izliječiti i razina šećera se normalizira nakon što majka rodi.

Međutim, ako ne možete pravilno kontrolirati razinu šećera u krvi, dijabetes tijekom trudnoće koji ste ranije doživjeli može se razviti u dijabetes tipa 2.

Prema studiji iz 2010. godine, objavljenoj u časopisu American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG), majke koje ne uspijevaju kontrolirati svoju težinu nakon poroda izložene su riziku od razvoja dijabetesa tijekom "recidiva" trudnoće u sljedećim trudnoćama.

Zapravo, šansa za ponovni razvoj gestacijskog dijabetesa u sljedećoj trudnoći može biti i do 40 posto.

Koliko je dijabetes čest u trudnica?

Gestacijski dijabetes stanje je koje je često kod trudnica. Citirajući američku stranicu o trudnoći, poznato je da oko 2 do 5 posto trudnica doživljava ovo stanje.

Rizik se povećava na 7-9 posto za trudnice ako imaju zajedničke čimbenike rizika, poput prekomjerne tjelesne težine ili trudnoće starije od 30 godina.

Dijabetes u trudnica može se spriječiti smanjenjem čimbenika koji povećavaju rizik. Molimo razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija.

Znakovi i simptomi gestacijskog dijabetesa

Većina žena ne zna da ima gestacijski dijabetes jer dijabetes u trudnica ne uzrokuje značajne simptome.

Međutim, postoje neki koji se žale na pojavu simptoma dijabetesa u trudnica. Simptomi gestacijskog dijabetesa su:

• Osjećaj umora, slabosti i letargije
• Često gladuju i žele jesti više
• Česta žeđ
• Često mokrenje

U mnogim slučajevima čak i trudnice koje nemaju gestacijski dijabetes mogu imati gore spomenute simptome.

Stoga se odmah obratite liječniku ako to doživite, a to već dugo traje.

Možda postoje znakovi i simptomi gestacijskog dijabetesa koji nisu gore navedeni.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s određenim simptomom, obratite se svom liječniku.

Uzroci gestacijskog dijabetesa

Točan uzrok gestacijskog dijabetesa nije jasan.

Međutim, stručnjaci vjeruju da se dijabetes u trudnica javlja kada vaše tijelo ne može stvoriti dovoljno inzulina tijekom trudnoće.

Inzulin je hormon koji nastaje u gušterači i odgovoran je za pretvaranje glukoze u energiju dok istovremeno kontrolira razinu šećera u krvi u tijelu.

Tijekom trudnoće, majčina posteljica će stvarati razne vrste hormona koji pomažu fetusu u razvoju.

Nažalost, postoji niz hormona koji mogu inhibirati inzulin da djeluje u majčinom tijelu.

Kao rezultat, stanice u majčinom tijelu postaju otporne na inzulin. To uzrokuje skok razine šećera u krvi, a povećava se i rizik od dijabetesa.

Zapravo, sve će trudnice razviti inzulinsku rezistenciju tijekom kasne trudnoće.

U nekih žena beta stanice u gušterači mogu proizvesti dovoljno inzulina da prevladaju ovaj otpor.

Nažalost, neke žene ne mogu proizvesti dovoljno inzulina. Pa, ove će žene doživjeti gestacijski dijabetes.

Čimbenici koji povećavaju rizik od dijabetesa tijekom trudnoće

U osnovi, ovo stanje može doživjeti svaka žena. Međutim, veći broj žena s određenim stanjima ima veći rizik od razvoja dijabetesa u ovih trudnica.

Neki od čimbenika rizika za dijabetes u trudnica su:

• Povijest dijabetesa prije trudnoće
• Obiteljska povijest
• Prekomjerna tjelesna težina (indeks tjelesne mase 30 ili više)
• Starost preko 25 godina
• Stanje rođenja prethodne bebe
• Imate sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• Visoki krvni tlak (hipertenzija)
• Imate povišen kolesterol i bolesti srca
• Loš način života

Loša prehrana i lijenost za kretanje prije ili tijekom trudnoće mogu povećati rizik od dijabetesa u trudnica.

Komplikacije gestacijskog dijabetesa

Gestacijski dijabetes utječe ne samo na zdravlje trudnica, već i na plod u maternici.

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, trudnice imaju rizik od različitih komplikacija.

Evo nekih učinaka gestacijskog dijabetesa na trudnice:

• Preeklampsija (sindrom hipertenzije, oticanje nogu i visoka razina proteina u mokraći)
• Rađanje carskim rezom jer su djeca rođena obično su velika
• Prijevremeni porod kako bi se izbjegao rizik od ozbiljnijih komplikacija
• Pobačaj
• Imajte dijabetes ponovno u sljedećoj trudnoći
• Doživjeli dijabetes melitus tipa 2 nakon porođaja

Za fetus su komplikacije koje se mogu dogoditi ako majka ima gestacijski dijabetes:

• Bebe rođene s vrlo velikom tjelesnom težinom (makrosomnija)
• Niža razina šećera u krvi (hipoglikemija) pri rođenju
• Prerano rođenje
• Ipak rođenje (bebe rođene mrtve)
• Hipoglikemija (razina šećera u krvi je preniska)
• Privremena respiratorna smetnja
• Žutica (žutica)
• Tahipneja (respiratorni poremećaj koji usporava razvoj djetetovih pluća)
• Nedostatak željeza
• Srčane mane

Osim toga, bebe majki koje tijekom trudnoće imaju gestacijski dijabetes također su izložene riziku od pretilosti i dijabetesa kao odrasle osobe.

Dijagnoza gestacijskog dijabetesa

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kada vam se dijagnosticira gestacijski dijabetes, liječnik će vam preporučiti testove kao što su:

Početna provjera glukoze

U trudnica kod kojih postoji rizik od gestacijskog dijabetesa, prilikom prvog posjeta trudnoći morate napraviti provjeru šećera u krvi natašte.

Ako su rezultati glukoze u krvi natašte> 126 mg / DL i privremeni nivo glukoze u krvi> 200 mg / DL, navodno imate gestacijski dijabetes.

U međuvremenu, ako nemate čimbenike rizika za gestacijski dijabetes, morate napraviti daljnje testove glukoze u krvi, odnosno test oralne tolerancije na glukozu (TTGO) u 24. do 28. tjednu trudnoće.

Kontrola glukoze

Kad trebate podvrgnuti daljnjem ispitivanju glukozana, trudnice će se tražiti da poste preko noći tijekom mjerenja razine šećera u tijelu.

Zatim ćete zatražiti da popijete drugu slatku otopinu koja sadrži više glukoze.

Razina šećera provjeravat će se svakih sat vremena u roku od tri sata. Ako je test šećera u krvi dva puta veći od normalnog, tada ćete dobiti pozitivnu dijagnozu gestacijskog dijabetesa.

Test oralne tolerancije na glukozu (TTGO)

Pozivajući se na web stranicu Ministarstva zdravstva, u ovom će testu liječnik zatražiti od trudnica da izvrše pregled u sljedećim koracima:

• Jedite ugljikohidratni obrok tri dana.
• Postite 8-12 sati prije testiranja.
• Ispitivanje razine glukoze u krvi iz vena natašte ujutro.
• Slijedi davanje 75 grama glukoze otopljene u 200 ml vode i odmah popijeno.
• Nakon toga nastavite provjeravati razinu glukoze u krvi sljedećih jedan do dva sata.

Ako su rezultati pregleda TTGO jedan sat kasnije <180 miligrama po decilitru (mg / DL) ili rezultati glukoze u krvi dva sata kasnije 153-199 mg / DL, razina se smatra normalnom.

Ako je razina šećera u krvi viša od normalne, znači da imate veći rizik od dijagnoze gestacijskog dijabetesa.

Ako imate problema s kontrolom šećera u krvi, liječnik će vam obično propisati inzulin.

Kada postavite dijagnozu gestacijskog dijabetesa i imate druge komplikacije u trudnoći, možda će vam trebati dodatni testovi.

Ovaj test se radi za procjenu zdravlja djeteta u maternici. Obično provedeni testovi uključuju ispitivanje funkcije posteljice.

Posteljica je organ koji djetetu krvlju opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima.

Ako je ovaj poremećaj teško kontrolirati, obično utječe na posteljicu i prijeti opskrbi vaše bebe kisikom i hranjivim tvarima.

Liječenje gestacijskog dijabetesa

Liječenje gestacijskog dijabetesa lijekovima je način na koji biste trebali probati prvi put.

Razlog je taj što u trudnoći ne smijete isprobavati razne tretmane koji riskiraju štetu fetusu.

Evo nekoliko načina liječenja gestacijskog dijabetesa medicinskim liječenjem, koje navodi NHS:

Inzulin

Ako tijelo ne reagira na inzulin, možda će vam trebati injekcije inzulina kao način liječenja gestacijskog dijabetesa radi smanjenja razine glukoze u krvi.

Inzulin se mora davati injekcijom kroz određene točke u tijelu.

Tijekom savjetovanja sa svojim liječnikom, reći će vam o načinima liječenja gestacijskog dijabetesa inzulinom, kao što su:

• Kako i kada si dati injekciju.
• Kako čuvati inzulin i pravilno odlagati igle.
• Znakovi i simptomi niskog šećera u krvi.
• Inzulin je dostupan u nekoliko oblika.

Sljedeće recepte liječnik vam može dati kao način liječenja gestacijskog dijabetesa:

• Analog inzulina brzog djelovanja, koji se obično ubrizgava prije ili nakon obroka. Djeluje brzo, ali ne traje dugo.
• Bazalni inzulin, koji se obično ubrizgava prije spavanja ili buđenja.

Uvijek se pridržavajte preporuka liječnika kada koristite inzulin tijekom trudnoće.

Ako ste na inzulinu, morate provjeriti sljedeće:

• Glukoza u krvi natašte (nakon što niste jeli oko 8 sati - obično prvo ujutro).
• Glukoza u krvi 1 ili 2 sata nakon svakog obroka.
• Glukoza u krvi u neko drugo vrijeme (na primjer, ako se osjećate loše ili ste imali razdoblje hipoglikemije - niska razina glukoze u krvi).

Ako vam glukoza u krvi padne prenisko, možete razviti hipoglikemiju.

Lijekovi za hipoglikemijsko pijenje

Sljedeći način liječenja gestacijskog dijabetesa je upotreba oralnih lijekova.

U nekim vam slučajevima mogu biti propisani hipoglikemijski oralni lijekovi nazvani metformin.

Ovo je lijek koji se uzima na usta kako bi se smanjio nivo šećera u krvi. Izbor lijeka metformin obično se vrši kada se šećer u krvi može kontrolirati.

Iako je uzimanje ovog lijeka način liječenja gestacijskog dijabetesa, metformin može uzrokovati nuspojave, poput:

• Mučnina (bol u trbuhu)
• Geg
• Grčevi u želucu i proljev (tekuća stolica)

Koji god lijek uzimali, sve to mora propisati liječnik.

Rutinski provjeravajte šećer u krvi

Tijekom trudnoće liječnik će obično tražiti da redovito kontrolirate šećer 4-5 puta dnevno.

Prvi put se preporučuje provjeravati šećer ujutro kad se probudite i nakon doručka. To se radi kako bi se osiguralo da šećer u krvi bude u granicama normale.

Osim što ste u bolnici ili laboratoriju, šećer u krvi možete provjeriti i sami kod kuće.

Trenutno postoje mnogi posebni alati za provjeru šećera u krvi koji se uvelike prodaju na tržištu. Prije upotrebe, pažljivo pročitajte priručnik.

Ne ustručavajte se izravno pitati svog liječnika ili drugo medicinsko osoblje ako ste zbunjeni korištenjem alata za provjeru šećera u krvi.

Kućni lijekovi za gestacijski dijabetes

Neke od promjena načina života koje možete učiniti za liječenje gestacijskog dijabetesa su:

• Rutinski provjeravajte kod ginekologa.
• Slijedite upute liječnika, nemojte koristiti lijekove bez recepta ili zaustavljati lijekove bez dopuštenja liječnika.
• Proširite da jedete zdravu hranu. Kao da jedete više voća i povrća.
• Izbjegavajte hranu koja je masna ili bogata šećerom.
• Ograničite škrobnu hranu poput kruha, tjestenine, riže i krumpira.
• Obavite više tjelovježbe, poput vježbanja u trudnoći ili prenatalne joge.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.