Laparoskopska operacija endometrioze i uklanjanje maternice, u čemu je razlika?

Operacija endometrioze najnoviji je medicinski postupak izveden za liječenje endometrioze. Iako operacija ne može izliječiti endometriozu, barem može kontrolirati simptome endometrioze koje osjećate. Koje vrste operacija endometrioze mogu liječnici raditi?

1. Operacija endometrioze s laparoskopijom

Laparoskopija je najčešći postupak koji se koristi za dijagnozu i liječenje endometrioze. Laparoskopija se izvodi uklanjanjem cista ili ožiljnih tkiva u želucu pomoću topline ili lasera.

Laparoskopija se izvodi za nekoliko stanja, uključujući kada:

Hormonska terapija ne može kontrolirati simptome endometrioze
Postoje ožiljna tkiva ili ciste koje rastu i ometaju funkciju drugih organa u želucu
Smatra se da endometrioza žene čini neplodnima

Laparoskopski zahvati

Prije nego što se podvrgnete laparoskopiji, ne biste trebali jesti ili piti najmanje 8 sati prije operacije. Većina je laparoskopija ambulantnih postupaka, tako da ne morate prvo ostati u bolnici.

Laparoskopski zahvati izvode se pomoću duge tanke cijevi s kamerom na kraju ili je poznat kao laparoskop. Tijekom laparoskopije instrument se umetne u trbuh malim rezom koji se postavlja ispod pupka.

Kada se pronađe endometrioza ili ožiljak, liječnik će tada ukloniti tkivo ili primijeniti grijanje (ablacija endometrija) kako bi uništio tkivo. Nakon završetka operacije, rez se zatvara s nekoliko šavova.

Budući da su rezovi samo mali, učinak laparoskopije nije mnogo bolan, a neki pacijenti mogu čak i otići kući isti dan nakon operacije. Iako laparoskopska operacija endometrioze može pomoći u ublažavanju simptoma, simptomi endometrioze mogu se ponoviti u bilo kojem trenutku.

Nuspojave i rizik od komplikacija od laparoskopije

Baš kao i operativni zahvat općenito, i laparoskopija može uzrokovati neke nuspojave poput mučnine, povraćanja, viška plinova u želucu, laganog krvarenja iz rodnice, bolova na mjestu reza i promjena raspoloženja.

Savjetuje se da izbjegavate razne naporne aktivnosti nakon izvođenja laparoskopije, poput intenzivnih tjelesnih vježbi, dizanja teških utega i spolnih odnosa. Spolni odnos možete nastaviti nakon 2-4 tjedna od operacije, ali prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste osigurali svoju fizičku spremnost.

Komplikacije laparoskopske kirurgije su rijetke. Ipak, još uvijek postoje moguće komplikacije poput infekcije mokraćnog mjehura ili maternice, krvarenja i oštećenja crijeva ili mjehura. Stoga, napunite unos hranjivih sastojaka i tekućine uzimajući dovoljno odmora da biste ubrzali proces oporavka. Ne zaboravite redovito provjeravati sa svojim liječnikom da kontrolira rezultate operacije.

2. Operacija endometrioze s uklanjanjem maternice

Histerektomija i ooforektomija (uklanjanje jajnika) postupci su koji uključuju uklanjanje reproduktivnih organa u žene radi liječenja endometrioze. Budući da uključuje uklanjanje maternice, ovaj se postupak izvodi samo za žene s endometriozom koje ne planiraju ponovno zatrudnjeti.

Histerektomija

Histerektomija je postupak kojim se maternica uklanja u općoj anesteziji. Postoji nekoliko vrsta histerektomije koje se mogu učiniti, uključujući:

Totalna histerektomija, uključujući uklanjanje maternice i vrata maternice.
Supracervikalna ili djelomična histerektomija, koja uključuje uklanjanje gornje maternice, ali ostavljanje cerviksa na mjestu.
Radikalna histerektomija, koja uključuje totalnu histerektomiju koja također uklanja strukture oko maternice. To se obično radi ako postoji rak oko maternice.

Histerektomija se može izvesti na različite načine, naime kroz rodnicu, želudac ili laparoskopijom, ovisno o stanju pacijenta.

Vaginalna histerektomija je uklanjanje maternice koje se vrši kroz rodnicu. Ovaj se postupak ne može provesti kod žena koje imaju priraslice iz prethodnih operacija ili imaju veliku maternicu. Vaginalna histerektomija uzrokuje manje komplikacija, a vrijeme zacjeljivanja relativno je brže od abdominalne ili laparoskopske histerektomije.

Trbušna histerektomija je uklanjanje maternice koje se vrši rezanjem donjeg dijela trbuha. Za razliku od vaginalne histerektomije, abdominalna histerektomija može se izvoditi ženama koje imaju priraslice ili imaju veliku maternicu. Međutim, rizik od komplikacija je veći, što može dovesti do infekcije rane, krvarenja, krvnih ugrušaka i oštećenja živaca i tkiva. Zbog toga je period oporavka abdominalne histerektomije obično duži od druga dva postupka histerektomije.

Laparoskopska histerektomija Potrebno je samo nekoliko malih ureza, oko četiri centimetra, na trbuhu da bi se uklonila maternica. U usporedbi s druga dva postupka histerektomije, laparoskopska histerektomija pruža manje boli i komplikacija što rezultira kraćim oporavkom. Možda ćete se prije moći vratiti normalnim aktivnostima.

Međutim, budite oprezni s mogućim rizikom od komplikacija koje se mogu pojaviti, poput ozljede mokraćnog sustava i drugih organa. Stoga obavljajte rutinske kontrole sa svojim liječnikom kako biste nadzirali rezultate vaše operacije.

Ooforektomija

Ooforektomija je postupak uklanjanja jajnika (jajnika) za liječenje endometrioze. Kada se uklone oba jajnika, kirurški postupak naziva se bilateralna ooforektomija. U međuvremenu, ako se ukloni samo jedan od jajnika, to se naziva jednostranom ooforektomijom.

Ooforektomija se može izvesti na dva načina, i to na abdominalnoj kirurgiji ili laparoskopskoj kirurgiji. Abdominalna kirurgija izvodi se rezanjem na trbuhu i pažljivim odvajanjem trbušnih mišića, a zatim uklanjanjem jajnika. U međuvremenu, laparoskopska kirurgija zahtijeva pomoć laparoskopa da bi se vidjeli i uklonili jajnici.

Ooforektomija može pomoći u smanjenju dugotrajne boli od endometrioze. Međutim, nakon uklanjanja jajnika, nuspojave mogu pogoršati nisku razinu estrogena. To također povećava rizik od osteoporoze kada rano počnete ulaziti u menopauzu. Da biste to zaobišli, možete se obratiti liječniku za izvođenje određenih postupaka za zaštitu kostiju.