Svrbež tijela tijekom žutice (žutice), što je uzrok?

Žutica, poznata kao žutica ili žutica, stanje je boje kože, bjeloočnica i sloja sluznice koji postaje žut zbog visoke razine bilirubina zbog oštećenja jetre. Ljudi koji imaju žuticu također se često žale na svrbež kao simptom. Što je uzrok i kako to riješiti? Pogledajte detalje u ovom članku.

Što uzrokuje svrbež tijela kod žutice?

Većina ljudi koji imaju žuticu, uz ostale simptome, osjetit će i tjelesni svrbež, posebno navečer i noću. Zapravo, svrbež je najteži simptom žutice za suzbijanje i može ometati svakodnevne aktivnosti. Svrbež koji se pojavljuje noću može vam otežati dobar san.

Osjećaj svrbeža koji osjećamo zapravo pokreću podražaji zvani pruritogeni. Primjeri su ugrizi insekata ili kemijski iritanti. Mozak to onda prevodi kao osjećaj svrbeža. Kao odgovor na osjećaj svrbeža, ogrebat ćemo ili protrljati područje kako bismo uklonili nadražujuće sredstvo.

Pa, bilirubin (žuti pigment) jedna je od pruritogenih tvari. Bilirubin nastaje kada se hemoglobin (dio crvenih krvnih stanica koji nosi kisik) razgradi kao dio normalnog procesa recikliranja starih ili oštećenih crvenih krvnih stanica. Bilirubin se u krvotoku prenosi u jetru, gdje se veže sa žuči. Bilirubin se zatim kroz žučni kanal prenosi u probavni trakt, tako da se može izlučiti iz tijela. Većina bilirubina izlučuje se izmetom, dok se ostatak mokraćom.

Ako se previše bilirubina nakuplja u jetri, bilirubin će se nastaviti akumulirati u krvi i taložiti se pod kožom. Rezultat je tjelesni svrbež, koji je čest kod osoba s žuticom.

Uz to, tjelesni svrbež kao simptom žutice mogu uzrokovati i žučne soli. Soli žuči također su pruritogene tvari. Razlika je u tome što se pritužbe na svrbež zbog žučnih soli pojavljuju prije nego što koža požuti. Svrbež na tijelu zbog žučnih soli također ne stvara crvenkastu kožu koja izgleda natečeno.

Žene su sklonije svrbežu od muškaraca

Svrbež tijela zbog žutice je jači i traje dulje kod žena nego kod muškaraca.

U žena koje imaju kolestazu u trećem tromjesečju trudnoće, kada su steroidni hormoni najviše, simptomi svrbeža se pogoršavaju. Nakon poroda, simptomi svrbeža počinju se smanjivati.

Kako se nosite sa svrbežom tijela zbog žutice?

Postoji mnogo načina za rješavanje pritužbi na svrbež koji prati žuticu (žuticu). Primjeri su SSRI lijekovi poput sertralina i paroksetina ili opioidi poput naloksona i naltreksona.

Neki drugi načini liječenja svrbeža kod pacijenata sa žuticom uključuju:

Ispuštanje pruritogena iz cirkulirajuće krvi i jetre postupcima smole ili žučne drenaže (endoskopski, radiološki i operativni)
Promjena metabolizma pruritogena u jetri i crijevima
Modulacija impulsnog putovanja u središnjem živčanom sustavu, poput primjene antihistaminika, SSRI lijekova i antidepresiva.
Uklanja pruritogene iz sistemske cirkulacije.

Europsko udruženje za proučavanje bolesti jetre (EASL) pruža nekoliko preporuka za lijekove za liječenje svrbeža povezanog sa žuticom, uključujući:

Inicijal: UDCA 10-15 mg / kg / dan oralno
Prva linija: kolestiramin 4-16g / dan oralno
Druga linija: Rifampicin 300-600mg / dan oralno
Treća linija: Naltrekson 50 mg / dan oralno
Četvrta linija: Setraline 100 mg / dan oralno

Pacijenta treba procijeniti na uzrok žutice. Ako postoje jasni dokazi o začepljenju žuči, potreban je postupak uklanjanja opstrukcije kirurškim ili radiološkim zahvatom. Ako se svrab i dalje osjeća, mogu se propisati gore navedeni lijekovi.