Vrste lijekova i liječenje raka dojke

Nakon prolaska kroz screening karcinoma dojke i postavljanja pozitivne dijagnoze bolesti, morate se odmah podvrgnuti liječenju. Ovim se liječenjem kontrolira rak dojke, produljuje životni vijek i možda ga se čak i izliječi. Zatim, kako liječite rak dojke i koji su lijekovi i tretmani koji se općenito daju?

Razni tretmani i lijekovi za rak dojke

Postoji nekoliko načina liječenja raka dojke. Međutim, prije nego što preporuče pravu vrstu liječenja, liječnici će prvo razmotriti sljedeće:

• Tip karcinoma dojke koji imate.
• Veličina i mjesto kvržice ili tumora dojke.
• Širenje stanica raka ili stadij raka dojke.
• Status proteina HER2, estrogena i progesterona.
• Dob, uključujući imate li menopauzu.
• Rezultati probira ili ispitivanja.
• Vaše cjelokupno zdravstveno stanje.
• Poželite sebe.

Nakon što smo ovo razmotrili, evo nekoliko mogućnosti za liječenje i liječenje raka dojke, koje liječnici općenito preporučuju:

1. Operacija

Operacija je glavna metoda koja se općenito bira za liječenje raka dojke. Općenito se izvodi nekoliko vrsta operacija raka dojke, i to:

• Operacija za očuvanje dojki

Ova operacija, koja se naziva i lumpektomija, izvodi se uklanjanjem zahvaćenog dijela dojke i malog dijela okolnog zdravog tkiva.

• Mastektomija

Mastektomija je postupak kojim se uklanjaju jedna ili obje dojke radi uklanjanja stanica karcinoma.

• Uklanjanje limfnih čvorova

Ova se operacija naziva i biopsija sentinel limfnih čvorova ili biopsija aksilarnih limfnih čvorova, što je također oblik biopsije dojke. To se obično radi kako bi se utvrdilo je li se rak dojke proširio na limfne čvorove oko dojke.

Ova vrsta kirurgije pomaže liječniku da zna postoje li stanice raka koje treba ukloniti u tom području.

• Rekonstrukcija dojke

Ova se operacija izvodi radi poboljšanja ili vraćanja izgleda dojki nakon uklanjanja tkiva. Ovaj se postupak može učiniti istodobno s uklanjanjem tkiva dojke ili kasnije. Postoje dvije vrste operacija rekonstrukcije dojke, naime upotreba implantata ili operacija zaklopackorištenjem tkiva s drugih područja vašeg tijela, poput trbuha, leđa, bedara ili stražnjice.

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom o odabiru kirurških zahvata ili o načinu liječenja raka dojke koji odgovara vašem stanju.

2. Zračenje

Terapija zračenjem ili radioterapija raka dojke provodi se pomoću snažnih X-zraka usmjerenih na ubijanje stanica karcinoma. Ovaj se postupak često izvodi za uništavanje stanica raka dojke koje su pobjegle ili nisu uklonjene tijekom operacije.

3. Kemoterapija

Kemoterapija je najpriznatija metoda liječenja raka, uključujući i dojke. Kemoterapija za liječenje raka dojke provodi se ubrizgavanjem lijeka izravno u venu (intravenski) ili na usta (oralno).

4. Ciljana terapija

Ciljana terapija je način liječenja raka dojke ubijanjem stanica karcinoma bez oštećenja okolnih zdravih stanica. Ovaj se tretman obično daje ako stanice raka dojke pokazuju pozitivan HER2 (genetska promjena koja može potaknuti rast stanica karcinoma).

Lijekovi u ciljanoj terapiji posebno su dizajnirani za blokiranje lokaliziranog rasta i širenja stanica raka. Lijekovi koji se obično koriste u ciljanoj terapiji, i to:

• Trastuzumab (Herceptin), koji se daje za rani i uznapredovali rak dojke.
• Pertuzumab (Perjeta), ovaj se lijek daje prije ili nakon operacije za rani i uznapredovali rak dojke.
• Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla ili TDM-1), može se davati nakon kirurškog zahvata u ranih ili naprednih bolesnika koji su prethodno dobivali trastuzumab ili kemoterapiju.
• Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), općenito za liječenje raka dojke koji se ne može ukloniti operacijom ili se proširio na druge dijelove tijela.
• Lapatinib (Tykerb), lijek koji se daje pacijentima s uznapredovalim stadijima.
• Neratinib (Nerlynx), ovaj se lijek daje pacijentima s ranom fazom karcinoma dojke nakon godinu dana liječenja trastuzumabom.
• Tucatinib (Tukysa), koji se obično koristi za liječenje naprednih bolesnika.
• Inhibitori MTOR (sisavci, meta rapamicina), ovi lijekovi blokiraju mTOR, protein koji pomaže stanicama raka da rastu i dijele se. Ovo je oralni lijek koji se obično daje ženama koje su prošle menopauzu i imaju rak dojke pozitivan na HER2 hormonske receptore.

Budite svjesni moguće rezistencije na lijek

Međutim, neki ljudi mogu biti otporni na lijekove protiv raka dojke, poput lapatiniba. Međutim, studija objavljena u časopisu CELL Reports otkrila je da bi kombinirani lijek, inhibitor bromodomena BET, mogao spriječiti razvoj rezistencije na lapatinib u HER2-pozitivnim stanicama raka dojke.

Kao i kod drugih vrsta terapije, kako liječiti rak dojke ciljanom terapijom, može izazvati nuspojave, poput proljeva, bolne, crvene, mjehurića i ljuštenja kože na rukama i nogama. Međutim, nuspojave ciljane terapije karcinomom dojke pozitivne na HER2 općenito su podnošljive.

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili pravi način liječenja raka dojke.

5. Hormonska terapija

Američko društvo za rak kaže da su dva od tri slučaja raka dojke pozitivna na hormonske receptore. Stanice raka u ovom slučaju imaju receptore (proteine) koji se vežu za hormone estrogen (ER-pozitivan) i / ili progesteron (PR-pozitivan), koji pomažu stanicama raka da rastu i šire se.

Kod ove vrste raka dojke, hormonska terapija je najprikladniji način liječenja.

Hormonska terapija raka dojke oblik je sistemske terapije. Drugim riječima, lijek može ući u stanice raka u svim dijelovima tijela, uključujući dojku. Cilj je zadržati estrogen kako ne bi pokrenuo rast stanica karcinoma.

Hormonska terapija često se koristi nakon operacije kao pomoćni postupak liječenja raka dojke. Ova vrsta terapije pomaže smanjiti rizik od povratka karcinoma nakon operacije.

Međutim, hormonska terapija može se dati i prije početka operacije. Osim toga, ova se terapija također često koristi za liječenje raka koji se vratio nakon liječenja ili se proširio na druge dijelove tijela.

U obavljanju hormonske terapije postoji nekoliko načina na koje to možete učiniti, i to:

• Inhibira estrogenske receptore

Uobičajeni lijekovi za hormonsku terapiju raka dojke, naime sizborni modulator estrogenskog receptora (SERM), kao što su tamoksifen, raloksifen i toremifen.

• Snižavanje razine estrogena

Ova vrsta lijeka za hormonsku terapiju, naime inhibitori aromataze (zaustavlja proizvodnju estrogena), poput letrozola, anastrozola i eksemestana.

• Eliminirati ili suzbiti funkciju jajnika

Ovaj postupak medicinski je poznat kao supresija jajnika, koja se izvodi uklanjanjem ili suzbijanjem funkcije jajnika, koji proizvode estrogen u razdoblju predmenopauze. Lijekovi koji se mogu koristiti u ovom postupku su goserelin i leuprolid.

Ova vrsta liječenja raka dojke ima nuspojave, poput:

• Promjene raspoloženja.
• Napadi vrućine ili vruć osjećaj iz tijela.
• Vagina se suši i često ima iscjedak.
• Glavobolja.
• Mučnina.
• Bol ili bol u kostima.
• Bolovi na mjestu injekcije.

6. Imunoterapija

Imunoterapija je metoda liječenja raka dojke pomoću lijekova koji potiču imunološki sustav da prepozna i uništi stanice raka.

Primjer lijeka za imunoterapiju raka dojke je atezolizumab (Tecentriq) koji cilja PD-l1, protein koji se nalazi u nekim stanicama tumora i imunološkim stanicama. Blokiranje ovog proteina pomaže u povećanju odgovora imunološkog sustava na stanice raka dojke. Kasnije će se tumor smanjiti i njegov će se rast još više usporiti.

Atezolizumab se daje intravenozno u venu svaka 2 tjedna. Uz to, atezolizumab se može koristiti zajedno s abraksanom (albumin vezanim paklitakselom) za pacijente s uznapredovalim trostrukim negativnim karcinomom dojke čiji tumori proizvode protein PD-L1.

Iako je učinkovit, atezolizumab ima nuspojave, poput umora, kašlja, mučnine, gubitka apetita, zatvora i proljeva. Ponekad ti lijekovi zapravo uklanjaju kontrolu nad imunološkim sustavom, tako da imunološki sustav počne napadati zdrave dijelove tijela. Te nuspojave mogu dovesti do ozbiljnih i po život opasnih problema.

Dakle, ako osjetite razne nove nuspojave nakon uzimanja lijeka, odmah se trebate obratiti liječniku. Ako nuspojave štete tijelu, liječnici će promijeniti liječenje raka dojke pronalazeći alternative, poput visokih doza kortikosteroida.

Koliko će trebati liječenje raka lijekova ili lijekovi?

Duljina liječenja raka dojke razlikuje se od osobe do osobe. Razlog je u tome što su stanje tijela, tolerancija na lijekove i težina stanja svake osobe različiti.

Primjerice, terapija zračenjem može trajati pet uzastopnih dana ili tri tjedna, ovisno o tome koliko terapijskih sesija imate.

Slično kemoterapiji, ovaj postupak može trajati 12 tjedana, ali to ne uključuje dodatno vrijeme potrebno ako se vaše zdravstveno stanje pogorša. Iako hormonska terapija obično traje duže, i do godina.

Tako da svaka metoda liječenja karcinoma dojke za kojom se traži optimalno, ne zaboravite uvijek slijediti liječnikove preporuke, prijedloge, naredbe i preporuke tijekom liječenja raka dojke.

Ako liječnik pruža određena ograničenja, morate ih se pridržavati kako bi liječenje raka dojke bilo učinkovitije. Ne zaboravite redovito provjeravati sa svojim liječnikom prema datom rasporedu.

Razne promjene koje se javljaju tijekom liječenja raka dojke

Lijekovi i razni tretmani raka dojke mogu vam promijeniti život. Evo nekoliko promjena u vašem životu koje vam se mogu dogoditi tijekom liječenja raka dojke:

• Osjećaji su pomiješani

Možete se osjećati šokirano, tužno, ljutito, razočarano, uplašeno, čak i shrvano kad vam se dijagnosticira rak dojke. Imati ove osjećaje sasvim je normalno, ali ne predugo. Ustanite i nastavite razmišljati pozitivno i zatražite pomoć i podršku najbližih.

• Fizičke promjene

Lijekovi za liječenje raka dojke imaju nuspojave koje će promijeniti vašu tjelesnu građu, poput gubitka kose, gubitka kilograma ili promjene oblika vaših grudi.

• Problemi s plodnošću

Kemoterapija i hormonska terapija mogu utjecati na vašu plodnost. To će vas ostaviti privremeno ili čak trajno neplodnima.

• Promjena u spolnom životu

Značajne hormonalne promjene uzrokovat će neredovite promjene raspoloženja, smanjenu seksualnu želju, suhoću rodnice i umor, pa će spolni odnos s partnerom možda izazovniji izazov.

Razne nuspojave liječenja raka dojke i lijekovi

Lijekovi i tretmani protiv raka dojke imaju kratkotrajne nuspojave koje biste mogli osjetiti. Ove nuspojave zasigurno čine da se osjećate neugodno, a ponekad mogu pogoršati vaše zdravstveno stanje.

Ako ga doživite, bolje je posavjetovati se s liječnikom kako biste se pravilno liječili. Međutim, možete se pridržavati niže navedenih savjeta za rješavanje različitih nuspojava ovih lijekova.

• Bolovi u kostima i zglobovima

Općenito možete osjetiti ove nuspojave tijekom liječenja hormonskom terapijom. Osim liječnika liječnika, bolove u kostima i zglobovima možete liječiti i toplim ili hladnim oblozima, akupunkturom, masažom i održavanjem idealne tjelesne težine prihvaćanjem zdrave prehrane i redovitim vježbanjem.

• Napadi vrućine

Kad osjetite toplotni udar ilivalunzi,To možete pokušati prevladati nošenjem tanke odjeće, hlađenjem tijela u klima uređaju ili ventilatorom, tuširanjem prije spavanja, masažom, akupunkturom, jogom ili izbjegavanjem unosa masnih kiselina. Također morate izbjegavati okidače valunzi,kao što su stres, pušenje, alkohol, kofein, pića s toplom hranom, saune ili vruće kupke.

• Umor

Kako se nositi s umorom kada liječite rak dojke, naime dovoljno se odmarajući i prilagođavajući svoje tijelo. Morate se hraniti zdravo, redovito vježbati, drijemati, organizirati svakodnevne aktivnosti ili raditi druge tehnike, poput akupunkture, meditacije, masaže ili joge.

• Gubitak kose

Gubitak kose sinonim je liječenja raka, uključujući rak dojke. Ako vam se to dogodi, možete odabrati vrlo kratku frizuru, zaštititi glavu zaštitom od sunca, održati glavu toplom, upotrijebiti periku, uključujući pronalaženje podataka o pravilnoj njezi perike, nošenje šešira i osiguravanje da vi, vaša obitelj i rođaci.spremni prihvatiti promjenu u vašem izgledu.

• Mučnina

Mučnina se često javlja kada ste na kemoterapiji i drugim terapijama u liječenju raka dojke. Da biste to prevladali, morate jesti male porcije, ali često jesti hranu od koje vam nije mučno, izbjegavajte masnu hranu, konzumirajte napitke od đumbira i sjednite nakon jela.

Umjesto toga, prehranu svog tijela morate ispuniti jedući hranu za rak dojke koja sadrži vlakna, proteine, antioksidante i beta karoten. Potrebna je tjelesna aktivnost ili lagana tjelovježba kako bi vaše tijelo bilo u formi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tjelesnoj aktivnosti koja odgovara vašem stanju.

Komplikacije od liječenja raka dojke koje se mogu pojaviti

Uz kratkoročne nuspojave koje mogu iskusiti, lijekovi i lijekovi protiv raka dojke također mogu uzrokovati dugotrajne komplikacije. Međutim, neće svi pacijenti doživjeti ovu komplikaciju. Evo nekoliko komplikacija koje mogu nastati.

• Limfedem, koji je kronično stanje uzrokovano nakupljanjem limfne tekućine. Ovo stanje uzrokuje oticanje dojki, ruku ili ruku tamo gdje se operacija nalazi.
• To je srce.
• Problemi sa zubima.
• Osteoporoza.
• Krvni ugrušak.
• Zabrinutost zbog gubitka pamćenja i kognitivnih funkcija.

Savjeti za brigu o pacijentima s rakom dojke u liječenju

Živjeti s rakom dojke nije lako, kako za samog pacijenta, tako i za osobu koja se o njemu brine. Za one koji brinu, obično pacijentu pomažete na bilo koji način koji vas može iscrpiti i sklon depresiji.

Da biste to izbjegli, možete slijediti niže navedene savjete u liječenju bolesnika s karcinomom dojke koji se liječe:

• Ne radi sve sam. Obavezno pomozite drugim članovima obitelji ili drugima.
• Povremeno radite zabavne aktivnosti s pacijentom.
• Pružite emocionalnu podršku pacijentu tako što ćete dobro slušati njegove osjećaje.
• Dajte si vremena kad budete slobodni.
• Ne zaboravite voditi računa o vlastitom zdravlju.
• Održavajte dobru komunikaciju s pacijentima.
• Ako ste partner pacijenta, trebate održavati skladan i prisan odnos s pacijentom.