Sadržaj:
- Planovi liječenja i lijekova za kronično zatajenje bubrega
- Tretmani za rješavanje uzroka
- Liječenje sprečava komplikacije
- Lijekovi za kontrolu krvnog tlaka
- Lijekovi za snižavanje kolesterola
- Lijekovi za liječenje anemije
- Lijekovi za smanjenje oteklina
- Lijekovi za jačanje kostiju
- Živite zdravo
- Što je s lijekovima u kroničnom zatajenju bubrega u završnoj fazi?
- Dijaliza
- Transplantacija bubrega
Kronično zatajenje bubrega znači da je funkcija bubrega dugo oštećena, ali tijelo pokazuje simptome kada se bubrezi više ne mogu prilagoditi oštećenjima. Ako se odmah ne liječi, postoji rizik od trajnog oštećenja bubrega. Pa, koji su tretmani i lijekovi za kronično zatajenje bubrega?
Planovi liječenja i lijekova za kronično zatajenje bubrega
Izvijestili su iz klinike Mayo, postoji nekoliko vrsta lijekova i tretmana koji se provode za liječenje bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. Ova vrsta liječenja temelji se na osnovnom uzroku, ali većina kroničnih bubrežnih bolesti je neizlječiva.
Planovi liječenja obično imaju za cilj ublažiti simptome kroničnog zatajenja bubrega, smanjiti rizik od komplikacija i usporiti brzinu oštećenja.
Ovisno o osnovnom uzroku, može se liječiti nekoliko vrsta bubrežnih bolesti. Međutim, često se kronična bolest bubrega ne može izliječiti. Ako se vaši bubrezi približavaju trajnom oštećenju, trebat će vam završna faza zatajenja bubrega (ESRD).
Tretmani za rješavanje uzroka
Jedan od planova liječenja i primjene lijekova za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega jest pokušaj rješavanja uzroka. Uzroci kroničnog zatajenja bubrega prilično su raznoliki. Međutim, većina bolesnika doživljava ovo stanje zbog dijabetesa i visokog krvnog tlaka (hipertenzije).
Primjerice, pacijentima s zatajenjem bubrega zbog dijabetesa obično se savjetuje da kontroliraju razinu šećera u krvi. Šteta se možda neće moći u potpunosti izliječiti, ali ova metoda barem održava bubrege u funkciji bez dijalize.
Međutim, moguće je da će se stanje bubrega i dalje pogoršavati. To se može dogoditi čak i kad je kontroliran osnovni uzrok kroničnog zatajenja bubrega, poput visokog krvnog tlaka.
Liječenje sprečava komplikacije
Osim što kontrolira uzrok, odabir lijekova i liječenje koje provodi tim liječnika također pokušava spriječiti komplikacije zbog kroničnog zatajenja bubrega. Cilj mu je također odgoditi potrebu za dijalizom i transplantacijom bubrega što je duže moguće.
Evo nekoliko vrsta liječenja kojima se poboljšava kvaliteta života pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega.
Lijekovi za kontrolu krvnog tlaka
Visok krvni tlak jedan je od glavnih uzroka kroničnog zatajenja bubrega. Stoga će se osobama s kroničnom bubrežnom bolešću preporučivati lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, poput ACE inhibitora ili ARBS-a.
Obje vrste lijekova obično mogu smanjiti rad bubrega i promijeniti razinu elektrolita. Zbog toga morate redovito kontrolirati krv kako biste mogli pratiti vaše stanje.
Uz lijekove za kontrolu krvnog tlaka za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega, pacijenti se također trebaju podvrgnuti dijeti s niskim udjelom soli i jesti diuretike (lijekove koji smanjuju nakupljanje tjelesnih tekućina kroz mokraću).
Lijekovi za snižavanje kolesterola
Jeste li znali da pacijenti s kroničnim zatajenjem bubrega imaju visok rizik od razvoja srčanih bolesti? Općenito se bolesnicima s zatajenjem bubrega s visokom razinom kolesterola savjetuje da započnu terapiju statinima pod nadzorom liječnika.
Statini su lijekovi za koje se kaže da su klinički učinkoviti u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. Liječnik će vam obično preporučiti atorvastatin 20 mg kao statin visokog intenziteta.
Lijekovi za liječenje anemije
Komplikacija koja se često javlja u bolesnika s zatajenjem bubrega je anemija. Stoga će se lijekovi za ublažavanje simptoma anemije davati bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega, poput dodataka eritropoetinu.
Suplementacija eritropoetinom ima za cilj održavanje razine hemoglobina do 10-12 g / dL. Prije početka liječenja, pacijent mora provjeriti razinu željeza kako bi se zasićenost mogla održavati na 30-50 posto.
Lijekovi za smanjenje oteklina
Jedan od najnemirljivijih simptoma kronične bubrežne bolesti je oticanje ruku i nogu. Tada će liječnik preporučiti lijekove za smanjenje oteklina kod kroničnog zatajenja bubrega, naime diuretike.
Diuretici su tablete koje pomažu bubrezima da proizvode više mokraće. Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati češće mokrenje. Međutim, važno je imati na umu da ne pijete previše tekućine jer je lijek neučinkovit i morat ćete povećati dozu.
Lijekovi za jačanje kostiju
Pacijenti sa zatajenjem bubrega koji su ušli u ozbiljnu razinu oštećenja obično imaju bolesti kostiju zbog poremećaja ravnoteže minerala i kalcija. To je ono što tjera liječnike da prepisuju lijekove i dodatke kalcija i vitamina D kako kosti ne bi oslabile u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
Osim toga, također možete uzimati lijekove za vezanje fosfata, tako da količina ne bude previše u krvi. Ova metoda također pomaže u zaštiti krvnih žila od oštećenja uzrokovanih nedostatkom kalcija.
Živite zdravo
Zdravstveni radnici kod kojih idete ne propisuju samo lijekove i tretmane za ublažavanje simptoma kroničnog zatajenja bubrega. Također će vam preporučiti dijetetičara koji će vam pomoći da se nađete na posebnoj dijeti zbog zatajenja bubrega.
Jedna od posebnih dijeta za zatajenje bubrega koja se često radi je dijeta s niskim udjelom proteina. Ovaj plan prehrane ima za cilj olakšati rad bubrega jer filtriraju proteine iz krvi. Osim toga, od vas se traži da napravite promjene u svom načinu života kako biste bili zdraviji, uključujući:
- uzimati lijekove prema uputama liječnika za sprečavanje drugih zdravstvenih problema,
- konzumacija hrane s uravnoteženom prehranom,
- rutina vježbanja i
- dovoljno se odmorite.
Što je s lijekovima u kroničnom zatajenju bubrega u završnoj fazi?
Ako je oštećenje bubrežne funkcije trajno, malo je vjerojatno da će bilo koji lijek liječiti vaše kronično zatajenje bubrega. Kvar bubrega više ne može ukloniti otpad i suvišnu tekućinu iz tijela.
Ovo stanje u konačnici čini da pacijenti sa zatajenjem bubrega trebaju dijalizu (dijalizu) ili transplantaciju bubrega da bi preživjeli.
Dijaliza
Dijaliza je postupak dijalize kojem pomaže uređaj za uklanjanje otpada i viška tekućine kada bubrezi više ne funkcioniraju. Ovaj stroj filtrira otpad i suvišnu tekućinu iz krvi.
Postoje dvije vrste dijalize, i to peritonealna dijaliza i hemodijaliza. Peritonealna dijaliza obično koristi kateter (malu cijev) koji se ubaci u želudac i puni trbušnu šupljinu dijaliznom otopinom koja apsorbira otpad i tekućinu.
U međuvremenu, za hemodijalizu je potreban dovoljno velik stroj da se otpad i tekućine mogu filtrirati iz krvi. Stoga se hemodijaliza češće nalazi u dijaliznim centrima.
Transplantacija bubrega
Postupak koji uključuje operaciju stavljanja zdravog bubrega od davatelja u tijelo nije tako jednostavan kao što se može zamisliti. Razlog je taj što transplantacija bubrega ima listu čekanja prema potrebama pacijenta i razini oštećenja bubrega.
Nakon operacije, pacijent s kroničnim zatajenjem bubrega i dalje treba uzimati lijekove do kraja života kako tijelo ne bi odbacilo novi organ. Dobra vijest je da uspješna transplantacija bubrega ne zahtijeva povratak na dijalizu.
