Cjelovite informacije o mastektomiji (uklanjanje dojke)

Operacija ili operacija jedna je od mogućnosti liječenja raka dojke. Od različitih kirurških mogućnosti liječnici najčešće preporučuju mastektomiju. Zatim, što je mastektomija i kakav je ovaj postupak liječenja? Evo cjelovitog pregleda.

Što je mastektomija?

Mastektomija je izraz za kirurško uklanjanje dojke radi uklanjanja stanica karcinoma. Mastektomija se može izvesti na jednoj ili obje dojke.

Kako se citira iz klinike Mayo, mastektomija je postupak kojim se može ukloniti samo dio tkiva dojke ili cijelo tkivo, ovisno o potrebama.

Ovaj postupak liječenja može se provoditi samostalno ili zajedno s drugim tretmanima raka dojke, kao što su radioterapija i kemoterapija. Određivanje liječenja ovisi o stadiju karcinoma dojke koji imate.

Osim liječenja, operacija mastektomije također se može učiniti i za prevenciju raka dojke, posebno kod žena s visokim rizikom od razvoja raka dojke. To se naziva profilaktička mastektomija.

Vrste operacija mastektomije

Mastektomija je kirurški postupak koji se dijeli na nekoliko vrsta. Liječnik će preporučiti koji tip treba učiniti, ovisno o vašoj dobi, općem zdravstvenom stanju, veličini tumora dojke i širenju stanica karcinoma.

Vaš će liječnik također uzeti u obzir vaše osobne razloge za odabir pravog postupka liječenja. Dakle, ne ustručavajte se uvijek razgovarati o svojim razmatranjima i mogućnostima sa svojim liječnikom. Općenito, razne vrste mastektomije su:

• Jednostavan

U ovom će postupku liječnik ukloniti cijelu dojku, uključujući tkivo dojke, areolu i bradavicu. Mišići zida prsnog koša ispod dojke i limfni čvorovi u pazuhu obično se ne uklanjaju.

Operacija uklanjanja dojke obično se izvodi za žene s duktalnim karcinomom in situ (DCIS) tipom karcinoma dojke. Uz to, ova vrsta operacije može se preventivno izvoditi i na ženama kojima postoji visok rizik od razvoja raka dojke.

• Radikal

Radikalna mastektomija najrasprostranjenija je vrsta operacije karcinoma dojke. Kod ove vrste kirurg će ukloniti cijelu dojku, uključujući aksilarne limfne čvorove (pazuh) i mišiće zida prsnog koša ispod dojke.

Ova vrsta mastektomije može promijeniti oblik tijela, pa se rijetko preporučuje. Trenutno je radikalna mastektomija zamijenjena radikalnom modifikacijom kao alternativom, jer su koristi iste, ali nuspojave su manje.

Međutim, radikalna operacija još uvijek je moguća kod velikih tumora koji urastaju u mišiće prsnog koša.

• Radikalna modifikacija

Ovaj postupak kombinira totalnu mastektomiju i uklanjanje limfnih čvorova ispod ruke. Međutim, mišići prsa se ne uklanjaju i ostaju netaknuti bez dodirivanja.

Većina pacijenata s invazivnim karcinomom dojke koji se odluče na mastektomiju primit će ovu vrstu mastektomije. Aksilarni limfni čvorovi obično se ne uklanjaju kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile izvan dojke.

• Mastektomija koja štedi bradavice

• Profilaktička mastektomija

Profilaktička mastektomija je kirurško uklanjanje tkiva dojke radi prevencije raka dojke, posebno kod ljudi koji su u visokom riziku od ove bolesti. Što se tiče onih koji su klasificirani kao osobe s vrlo visokim faktorima rizika za rak dojke, i to:

• Žene s obiteljskom anamnezom raka dojke.
• Pozitivni imaju mutacije gena BRCA1 i BRCA2.
• Imati osobnu povijest raka dojke.
• Dijagnosticiran mu je lobularni karcinom in situ (LCIS).
• Imali su zračenje grudnog koša prije navršenih 30 godina.
• Postoji mikrokalcifikacija dojke (male naslage kalcija u tkivu dojke).

Općenito se profilaktička mastektomija izvodi kao totalni postupak mastektomije,mastektomija koja štedi kožu, ilimastektomija koja štedi bradavice.

Tko treba napraviti mastektomiju?

Žene kojima je dijagnosticiran rak dojke u ranoj fazi mogu birati između lumpektomije i mastektomije. Međutim, lumpektomija se obično uvijek radi s radioterapijom, koja se često naziva terapijom ili operacijom koja čuva dojke.

Obje se smatraju podjednako učinkovitima u sprečavanju recidiva raka dojke. Međutim, ponekad su učinkovitost i rezultati mastektomije puno bolji. Evo nekoliko stanja koja se obično preporučuju za mastektomiju:

• Ne može se podvrgnuti terapiji zračenjem.
• Dajte prednost operaciji uklanjanja dojke, a ne zračenju.
• Imali su terapiju dojke zračenjem.
• Imala sam lumpektomiju, ali rak nije nestao.
• Imati dva ili više područja raka u istoj dojci koja nisu dovoljno blizu da bi se mogla ukloniti zajedno.
• Tumori dimenzija više od 5 cm ili čak veće od veličine dojke.
• Trudnoća i učinci zračenja bit će mnogo opasniji za fetus
• Imati genetski faktor, poput mutacije gena BRCA.
• Imate ozbiljnu bolest vezivnog tkiva, poput sklerodermije ili lupusa i skloni su nuspojavama zračenja.
• Imate upalni tip raka dojke.

Nuspojave mastektomije

Nuspojave ove operacije ovise o vrsti mastektomije kojoj ste podvrgnuti. Evo nekoliko mogućih nuspojava mastektomije:

• Bol u području kirurgije.
• Oticanje u operacijskom području.
• Nakupljanje krvi u rani (hematom).
• Nakup bistre tekućine u rani (seroma).
• Pokreti ruku i ramena postaju ograničeniji.
• Utrnulost u prsima ili nadlaktici.
• Bol u živcima (neuropatija) u stijenci prsnog koša, pazuhu i / ili ruci koja ne prolazi s vremenom.
• Krvarenje i infekcija na operiranom području.
• Oticanje (limfedem) u ruci ako se ukloni i limfni čvor.

Ponovno se posavjetujte s liječnikom ako se nuspojave pogoršavaju i ne poboljšavaju.

Što učiniti prije mastektomije?

Prije nego što napravite ovu operaciju uklanjanja dojke, potrebno je učiniti nekoliko stvari, a to su:

• Obavijestite svog liječnika o lijekovima, vitaminima i dodacima koje trenutno uzimate.
• Nemojte uzimati aspirin, ibuprofen ili razrjeđivače krvi, poput varfarina, tjedan dana prije operacije.
• Ne jedite i ne pijte otprilike 8-12 sati prije operacije.

Ne zaboravite spakirati odjeću, toaletne potrepštine i ostalu osobnu opremu u pripremi za hospitalizaciju.

Što se događa i što treba učiniti nakon mastektomije?

Nakon operacije uklanjanja dojke (mastektomije), liječnici će obično tražiti da ostanete u bolnici tri dana, na period oporavka. Za to vrijeme vaš će liječnik i drugi medicinski tim nadgledati napredak vašeg stanja.

I za to vrijeme liječnici i medicinske sestre naučit će vas nježnoj vježbi koja će vam pomoći da opustite ruke i ramena na boku dojke koja je izvršena na mastektomiji. Uz to, vježbanje također smanjuje rizik od značajnog stvaranja ožiljaka ili ožiljaka.

Tijekom boravka u bolnici stavit će vam se i posebna cijev ili kateter za prikupljanje krvi i tekućine iz područja operacije. Pitajte liječnike i medicinske sestre kako liječiti ovaj odvod ako ga još uvijek trebate koristiti kod kuće.

Dok ste u bolnici, dobit ćete i informacije o operaciji za oporavak kod kuće, uključujući kako liječiti kirurški ožiljak kako biste izbjegli infekcije i druge komplikacije, poput limfedema. Stoga je najbolje ako prepoznate znakove infekcije ili limfedema, pa ako se to dogodi možete odmah otići u bolnicu.

Uz gornje podatke, možda ćete trebati pitati svog liječnika i nekoliko stvari, kao što su:

• Vrijeme je za tuširanje nakon operacije i kako spriječiti da se operacija zarazi.
• Kad opet možete početi nositi grudnjake.
• Kada početi koristiti protezu i koju vrstu koristiti, ako ne odlučite napraviti rekonstrukciju dojke.
• Dopuštena upotreba lijekova.
• Koje se aktivnosti mogu, a koje ne smiju raditi.

Također biste se trebali redovito savjetovati s liječnikom nakon ove operacije uklanjanja dojke. To je tako da liječnici mogu i dalje pratiti vaše stanje.

Operacija mastektomije oporavak kod kuće

Općenito, kirurški oporavak može potrajati i do nekoliko tjedana. Međutim, oporavak će potrajati ako odjednom napravite rekonstrukciju dojke.

Kako se oporaviti nakon operacije uklanjanja dojke može biti različito za svaku osobu. Da biste vratili tjelesno stanje kod kuće nakon mastektomije, možete učiniti sljedeće:

• Odmor.
• Rutinski uzimajte lijek koji daje liječnik.
• Jesti hranu za rak dojke.
• Budite pažljivi kada se čistite. Koristite krpu dok vam liječnik ne ukloni odvod ili šavove.
• Redovito vježbajte ili krećite tijelom, kako su podučavali liječnici i medicinske sestre.