Povezanost astme i želučane kiseline & bull; zdravo zdravo

Gotovo dvostruko je vjerojatnije da će je razviti astmatičari Gastroezofagealni refluks Bolest (GERB) poznata kao refluksna kiselina u usporedbi s onima koji ne pate od astme. Zapravo, studije su pokazale da više od 75 posto odraslih osoba s astmom također ima refluks kiseline.

Iako veza između ova dva stanja nije u potpunosti jasna, istraživači vjeruju da želučana kiselina koja se nakuplja u jednjaku s vremenom oštećuje sluznicu grla i respiratorni trakt na plućima. To može uzrokovati otežano disanje i trajni kašalj.

Kiselina može pokrenuti živčane reflekse, što uzrokuje suženje dišnih putova i sprječava ulazak kiseline u grlo. Također može uzrokovati simptome astme. Bez obzira na razlog, prema klinici Mayo jedno je sigurno poznato: želučana kiselina može pogoršati simptome astme, a astma može pogoršati simptome refluksa kiseline.

Simptomi refluksa želučane kiseline

Prevladavajući simptom refluksa kiseline u odraslih je česta žgaravica. Međutim, kod nekih će se odraslih i većine djece želučana kiselina pojaviti bez žgaravice. Umjesto toga, simptomi mogu imati oblik simptoma astme poput suhog kašlja ili kroničnih poteškoća s gutanjem. Neki tragovi da je vaša astma povezana s refluksom kiseline uključuju:

simptomi astme koji započinju u odrasloj dobi
Simptomi astme koji se pogoršavaju nakon obilnog obroka ili vježbanja
simptomi astme koji se javljaju kod pijenja alkoholnih pića
simptomi astme koji se javljaju noću ili kada leže
Lijekovi protiv astme manje su učinkoviti od uobičajenih

Teško je prepoznati simptome refluksa kiseline u djece, pogotovo ako su vrlo mala. Dojenčad mlađa od godinu dana često će imati simptome refluksa kiseline - poput čestog pljuvanja ili povraćanja - u odsutnosti bolesti. Međutim, kod starijih mališana i djece GERB se može pojaviti sa sljedećim simptomima:

mučnina
žgaravica
ponovljena regurgitacija
simptomi astme, poput kašlja, grlobolje i piskanja

Dojenčad i djeca mogu:

postati razdražljiv
grbavac
odbiti jesti
loš rast

Liječenje

Donedavno se vjerovalo da će kontrola refluksa kiseline inhibitorima protonske pumpe (PPI) kao što su Nexium i Prilosec također pomoći u ublažavanju simptoma astme. Međutim, studija iz 2009. objavljena u New England Journal of Medicine doveo u pitanje djelotvornost lijeka u liječenju teških napada astme. Tijekom gotovo šestomjesečnog razdoblja ispitivanja nije bilo razlike u stopi ozbiljnih napada između ljudi koji su uzimali lijek i onih koji su uzimali placebo. "Ovo je bilo neočekivano", rekao je Nicola Hanania, suradnik u istraživanju Medicinski fakultet Baylor u Houstonu u Teksasu.

Prije ove studije, istraživači su procijenili da je između 15 i 65 posto bolesnika s astmom koristilo lijekove za žgaravicu za kontrolu teških napadaja astme. Određeni lijekovi za astmu - uključujući teofilin (Theo-34 i Elixophyllin, između ostalih) i beta-adrenergični bronhodilatatori - mogu pogoršati refluks kiseline. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego što promijenite ili odlučite da nećete koristiti lijekove protiv astme.

Promjene u načinu života

Zbog neučinkovitosti određenih lijekova kod zajedničkog liječenja refluksa kiseline i astme, najbolji tretman može biti kontrola simptoma refluksa kiseline s promjenama načina života, kao što su:

gubljenje viška kilograma
prestati pušiti
izbjegavajte hranu koja doprinosi refluksu kiseline, uključujući alkoholna pića ili pića s kofeinom, čokoladu, agrume, prženu i masnu hranu, češnjak, kovnice poput mente i metvice, luk, začinjenu hranu i hranu na bazi rajčice poput pizze, salse i umak za špagete
jedite manje obroke češće
jesti hranu najmanje tri do četiri sata prije spavanja
izbjegavajte grickati prije spavanja
izbjegavajte okidače astme što je više moguće

Ostali koraci koji mogu pomoći u kontroli želučane kiseline uključuju:

podizanje položaja glave na krevetu od šest do osam centimetara postavljanjem bloka ispod nosača kreveta (dodatni jastuci nisu učinkoviti)
odjeven u široku odjeću i remen
pomoću antacida

Kad druge strategije i tretmani ne djeluju, operacija je obično učinkovito posljednje sredstvo u liječenju želučane kiseline.