Hidrocefalus s normalnim tlakom: simptomi, lijekovi itd. • zdravo zdravo

Definicija

Što je hidrocefalus normalnog tlaka?

Hidrocefalus normalnog tlaka stanje je u kojem se cerebrospinalna tekućina nakuplja u mozgu. To se događa kada sustav za izlučivanje i apsorpciju tekućine u mozgu ne radi pravilno.

U ovom stanju hidrocefalusa s normalnim tlakom, intravetikularno unutar glave se povećava kako bi se smjestila dodatna tekućina. Tada ta tekućina pritišće razne dijelove mozga. Ovo će stanje uzrokovati brojne simptome. Ponekad se neke bebe rode s ovim stanjem, dok se druge vremenom razvijaju.

Po čemu se razlikuje od običnog hidrocefalusa?

Uvjeti za obični hidrocefalus i hidrocefalus pod normalnim tlakom uglavnom su isti. Razlog je što ovo stanje karakterizira nakupljanje tekućine u žitaricama. Obični hidrocefalus, koji se često javlja u djece, uglavnom je urođen. Ima karakteristike povećane glave, neobične od normalne veličine glave.

Ovaj uobičajeni hidrocefalus općenito može biti uzrokovan događajima ili utjecajima koji se javljaju tijekom fetalnog razvoja ili genetskim poremećajima. Ovaj uobičajeni hidrocefalus u djece može se razviti rođenjem ili u nekom trenutku nakon rođenja djeteta.

Koliko je često ovo stanje?

Hidrocefalus normalnog tlaka je rijedak, omjer se može pojaviti kod 1 na 100 000 ljudi. Ovo stanje je vrsta hidrocefalusa koja se obično javlja u starijih odraslih osoba.

Prosječna starost ljudi pogođenih ovim stanjem je preko 60 godina. Hidrocefalus normalnog tlaka općenito se razvija polako tijekom vremena. Kad se cerebrospinalna tekućina blokira, tekućina će se polako nakupiti u mozgu.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi hidrocefalusa pod normalnim tlakom?

Simptomi hidrocefalusa pod normalnim tlakom obično počinju polako i postupno. Simptomi uključuju:

Problemi s načinom puta. Većina pacijenata ima usporen hod, drhtave noge i široke korake.
Počevši doživljavati gubitak pamćenja (demencija), osim sposobnosti polakog razmišljanja, zaborava, imaju problema s koncentracijom i smanjenu sposobnost fokusiranja na subjekt
Inkontinencija je rani simptom hidrocefalusa pod normalnim tlakom, osjetit ćete potrebu za čestim mokrenjem ili iznenadne simptome, a zatim ćete doživjeti inkontinenciju. Problemi s inkontinencijom, kao što je često mokrenje, ali neki ljudi mogu doživjeti inkontinenciju crijeva.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Simptomi hidrocefalusa u djece

Djeca, odrasli i starije osobe mogu imati različite simptome hidrocefalusa. To je zato što se njihove lubanje ne mogu proširiti kako bi prilagodile nakupljanje tekućine u mozgu

Uobičajeni simptomi hidrocefalusa kod djece mogu biti praćeni povraćanjem, mučninom, zamagljenim ili dvostrukim vidom, problemima s ravnotežom, lošom koordinacijom, poremećajima hoda, urinarnom inkontinencijom, sporim razvojem djetetovog tijela, letargijom, pospanošću, razdražljivošću ili drugim promjenama.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Nazovite svog liječnika ili se obratite bolnici ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

Ako počnete imati poteškoća u hodanju ili hodanju
Ako imate problema s pamćenjem i u sebi i u obitelji;
Inkontinencija koja traje prilično dugo

Simptomi u tijelu svake osobe su različiti. Uvijek se obratite liječniku kako biste liječili i saznali svoje zdravstveno stanje.

Uzrok

Što uzrokuje hidrocefalus normalnog tlaka?

Ovo stanje hidrocefalusa pod normalnim tlakom vjerojatno je uzrokovano viškom tekućine u moždanim komorama. Ta višak tekućine može nastati i zbog ozljeda, krvarenja, infekcije, tumora na mozgu ili operacije na mozgu.

Kad se višak tekućine nakupi u komorama, oni se povećavaju i pritišću obližnje tkivo mozga. Ova dodatna tekućina i pritisak mogu uzrokovati oštećenje mozga.

Hidrocefalus normalnog tlaka može nastati kao posljedica moždanog udara, meningitisa (infekcije sluznice moždanog tkiva) ili tumora na mozgu. Međutim, većina uvjeta ovog povećanja glave često prolazi nezapaženo. U većini slučajeva liječnici još ne znaju razloge zašto ova situacija može dovesti do bolesti.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od hidrocefalusa s normalnim tlakom?

Određeni čimbenici povećavaju rizik od razvoja hidrocefalusa s normalnim tlakom, i to:

Prisutnost ozljede ili tumora u mozgu ili leđnoj moždini.
Prisutnost infekcije središnjeg živčanog sustava, poput meningitisa zbog bakterija ili guše.
U mozgu dolazi do krvarenja uzrokovanog moždanim udarom ili ozljedom glave.
Postoje i druge ozljede mozga.

Ne postoje čimbenici rizika koji ne znače da ne možete oboljeti od ove bolesti. Ove oznake su samo za referencu. Za više pojedinosti trebali biste se obratiti stručnjaku.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koje su moje mogućnosti liječenja?

Trenutno ne postoji terapija lijekovima za ovu bolest. Liječenje se obično vrši kirurškim zahvatom i liječi se određenim terapijama. U slučaju operativnih problema, ukratko, liječnik će postaviti kateter iz mozga za odvod cerebrospinalne tekućine u mozak.

Kasnije će se u ventrikularni sustav mozga postaviti šant (fleksibilna cijev) koji preusmjerava protok likvora u druga područja tijela, najčešće trbušnu šupljinu, gdje se može apsorbirati.

Tada će na ventilu biti ventil za održavanje CSF-a na normalnoj razini i tlaku u komorama. Ova metoda omogućuje da se klijetke vrate u normalnu veličinu.

Uz rad ETV-a

Za liječenje hidrocefalusa s normalnim tlakom, liječnik će također izvesti kirurški postupak nazvan endoskopska treća ventrikulostomija (ETV). Ova kirurška operacija također se može smatrati alternativom post-šantovoj metodi kod ljudi s hidrocefalusom s normalnim tlakom.

U ovom kirurškom procesu neurokirurg koristi posebni endoskop za stvaranje alternativnog puta cerebrospinalne tekućine koji može zaobići prepreke u kanalima moždane tekućine.

Određivanje stenoze vodenih kanala može se izvršiti pomoću MRI. Također, imajte na umu da uspjeh ove metode ETV varira. Nekima treba izvršiti operativni zahvat, a nekima nisu.

Kognitivna terapija

Kognitivna terapija je terapija koja će se provoditi ovisno o vrsti simptoma, vašem stanju i potrebi kognitivne terapije. Kognitivna terapija provodit će se uz pomoć vježbi i alata koji mogu pomoći, potaknuti i ojačati vaš um i tijelo.

U ovoj sekciji kognitivne terapije trenirat ćete pamćenjem jednostavnih slika s flash kartica. Uz to, trener terapije trenirat će vas da ponavljate niz od četiri, pet ili šest slika uzastopno.

Osim toga, u ovoj terapijskoj sesiji također ćete biti osposobljeni za gledanje složenih pejzažnih slika i izazov da možete odgovoriti na pitanja o tim slikama.

Terapija hidrocefalusom pod normalnim tlakom provest će se i čitanjem novinskog članka na jednoj stranici, a zatim testiranjem kako biste saželi činjenice sadržane u članku. U početku ćete možda moći sažeti samo nekoliko činjenica, ali dok vježbate i uspijevate, snaga pamćenja može prilično dobro rasti.

Terapeut može zatražiti od vas da razgovarate o problemima koje ste imali od zadnjeg posjeta. Ne samo rasprava, terapeut će ponuditi strategije za izbjegavanje i sprečavanje niskih razina rješavanja vaših problema.

Terapeut će također upotrijebiti tehnološki napredak poput kalendara mobitela ili računala. Njegova je funkcija kao alat koji vas podsjeća na sastanke ili zadatke. Nadamo se da će ova metoda postati rutinska praksa provjere aktivnosti i rutina svakog jutra, popodneva i večeri.

Koji se testovi mogu napraviti za dijagnozu hidrocefalusa s normalnim tlakom?

Dijagnozu može biti teško provjeriti ima li bolest hidrocefalusa normalnog tlaka specifične simptome koji se mogu naći kod bolesti poput Parkinsonove bolesti, Alzheimerove bolesti i drugih poremećaja pamćenja.

Stoga je vjerojatno da će liječnik koristiti takvu metodu računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Obje metode mogu pomoći liječnicima da dijagnosticiraju ovo stanje.

U nekim će slučajevima liječnik izvršiti test funkcije struka. Njegova je funkcija provjeriti razinu ravnoteže tijela na koju će obično utjecati hidrocefalus s normalnim tlakom.

Rizici i komplikacije

Koji su rizici od komplikacija liječenjem hidrocefalusa s normalnim tlakom?

1. Šant je oštećen

Prilikom postavljanja šanta u mozak postoji rizik od oštećenja šanta. Rizik je djelomična ili potpuna blokada šanta, što uzrokuje povremeno funkcioniranje šanta, a ponekad i kvar.

Kad se dogodi začepljenje, likvor se nakuplja i može pogoršati simptome hidrocefalusa pod normalnim tlakom. Također postoji opasnost od začepljenja krvnih stanica, tkiva ili bakterija zbog oštećenog šanta.

Uz to, ventrikularni kateter (dio cijevi koji se nalazi u mozgu) i distalni dio katetera (cijev koja odvodi tekućinu u drugi dio tijela) mogu biti blokirani tkivom iz žilnice ili ventrikularnog pleksusa .

Distalni dio katetera češće se blokira kod odraslih kad je oštećen šant u mozgu. Zapravo, šantovi za stanje hidrocefalusa u mozgu mogu trajati dugo. Međutim, komponente se mogu odvojiti ili ispucati zbog trošenja ili kako seirin stari. U stvari, ponekad se šant u mozgu može odvojiti od mjesta gdje je izvorno postavljen.

2. Infekcija šanta

Infekcije šantovima obično su uzrokovane prisutnošću bakterijskih organizama neke osobe. To nije uzrokovano prijenosom od drugih ljudi, ha. Najčešća bakterijska infekcija je zbog S.taphylococcus Epidermidis. Te se bakterije obično nalaze na površini čovjekove kože, u znojnim žlijezdama i u folikulima dlake duboko u koži.

Ova vrsta infekcije najvjerojatnije se opaža jedan do tri mjeseca nakon postavljanja operativnog zahvata. Međutim, infekcija od ove operacije ranžiranja može se dogoditi i šest mjeseci nakon toga.

Osobe s ventrikuloperitonealnim šantom (VP) također mogu biti izložene riziku od sekundarne infekcije šantom. Pacijenti liječeni ventrikuloatrijskim šantovima mogu razviti generalizirane infekcije, koje mogu biti fatalne ako se ne liječe.

3. Subduralni hematom

Subduralni hematom je krvni ugrušak što je ozbiljna komplikacija. Ovaj subduralni hematom može nastati nakon umetanja šanta. Rizik od subduralnog hematoma kod ljudi s hidrocefalusom i šantovima s normalnim tlakom je oko pet do deset posto.

Budući da većina šantova odvodi cerebrospinalnu tekućinu iz središta mozga ili klijetki, to također može dovesti do povlačenja površine mozga iz lubanje. Površina mozga također se može protezati i kidati krvne žile s vlasišta na površinu mozga.

To je ono što se na CT snimcima ponekad vidi kao fluidni prostor između mozga i lubanje koji se naziva higroma. Iako higroma možda nema određene simptome, može povećati rizik od hematoma.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje hidrocefalusa s normalnim tlakom?

Jednom kada se dijagnosticira i dijagnosticira hidrocefalus s normalnim tlakom, pogođena osoba i obitelj trebaju biti svjesni da ovo stanje predstavlja rizik za kognitivni i fizički razvoj.

No dobro je ne brinuti se, mnogi se pacijenti s dijagnozom ovog poremećaja mogu vratiti normalnim aktivnostima nakon što dobiju rehabilitacijsku terapiju i trening živjeti normalnim životom, iako s nekoliko ograničenja.

Kasnije će vam liječnici i medicinske sestre savjetovati koja je terapija najbolja. Ova terapija također će biti prilagođena dobi i simptomima bolesti koja napada.

Simptomi hidrocefalusa s normalnim tlakom s vremenom se pogoršavaju ako se stanje ne liječi. Ako imate hidrocefalus s normalnim tlakom, trebali biste redovito posjetiti neurologa ili neurokirurga. Ovi posjeti omogućuju vašem liječniku da nadgleda vaše simptome. Promjene simptoma mogu zahtijevati prilagodbe u liječenju.

Evo lijekova za život i kućne lijekove koji vam mogu pomoći u suočavanju s ovim stanjem: