Gangrena: definicija, simptomi, uzroci i liječenje

x

Definicija

Što je gangrena?

Gangrena je smrt i truljenje tjelesnih tkiva zbog gubitka opskrbe krvlju ili ozbiljne bakterijske infekcije.

Ovo stanje često pogađa prste, iskrivljena stopala i udove, ali može utjecati i na mišiće i unutarnje organe.

Gubitak tkiva u tijelu lakše će se liječiti ako se rano dijagnosticira i liječi.

Vrste gangrene

Ovo tkivo mrtvog tijela nije samo jedne vrste. Citirane sa stranice klinike Mayo, evo nekoliko vrsta gangrene za koje morate znati:

Suha gangrena

Suha gangrena je mrtvo tkivo koje karakterizira sušenje i skupljanje kože. U početku preplanula koža može postati tamnija, plavkasta, pa čak i crna.

Ovo se stanje javlja polako, najčešće kod osoba s dijabetesom ili aterosklerozom.

Gangrena je mokra

Mokra gangrena je mrtvo tkivo od bakterijske infekcije. Kad se promatra, ovo stanje uzrokuje oticanje, mjehuriće i vodu.

Ovo stanje može biti posljedica ozbiljnih opeklina, ozljeda ili ozeblina. Općenito, ovo stanje napada dijabetičare koji nisu svjesni bilo kakvih ozljeda na prstima ili stopalima.

Plinska gangrena

Plinska gangrena je smrt dubokog mišićnog tkiva. Ovo stanje u početku ne pokazuje nikakve simptome. Međutim, s vremenom će površina kože postati blijeda, crvenkasta i purpurna.

Izgled kože bit će natečen, a kada se pritisne, iz tkiva će izaći plinovi.

Gubitak tkiva najčešće je uzrokovan infekcijom bakterijom Clostridium perfringens, koja se razvija u kirurškim ozljedama ili ranama koje iscrpljuju opskrbu krvlju. Bakterije koje zaraze stvarat će plin, zbog čega će plin izlaziti.

Unutarnja gangrena

Unutarnja gangrena je smrt tkiva koje napada jedan ili više tjelesnih organa, poput crijeva, žučnog mjehura ili crijeva. Ovo se stanje događa zbog začepljenja protoka krvi u unutarnjim organima.

Osoba koja pati od ovog stanja obično će osjetiti jaku vrućicu i treba je liječiti kako ne bi bila smrtna.

Gangrene Fournier

Fournierova gangrena je odumiranje tkiva u genitalnim organima od strane bakterija. Ovo stanje uzrokuje bol, crvenilo i oticanje.

Progresivna bakterijska sinergijska gangrena

Ovo stanje, poznato i kao Meleneyina gangrena, najrjeđi je tip. Ovo se stanje razvija iz kirurške rane za tjedan ili dva.

Koliko je česta gangrena?

Gangrena je često stanje u bolesnika s dijabetesom melitusom.

Gangrenu su skloni iskusiti i ljudi koji imaju problema / oštećenja krvnih žila tako da je protok krvi prekinut, na primjer ateroskleroza (otvrdnjavanje srčanih arterija).

Ako ljudi s ovim stanjima ne slijede pravilno liječenje, postoji veći rizik od razvoja gangrene.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi gangrene?

Gangrena je stanje koje može uzrokovati razne znakove i simptome.

Neki od znakova i simptoma gangrene koji se mogu pojaviti su:

• Boja kože mijenja se od blijede do plave, ljubičaste, crvene, zatim crne.
• Oticanje ili mjehurići ispunjeni tekućinom.
• Jasna je granica između zdrave i oštećene kože.
• Rana odaje smrdljiv miris, iznenadnu jaku bol, praćena osjećajem utrnulosti.
• Hladna koža na dodir.

Ako je mrtvo tkivo ispod površine kože, to obično prati vrućica i umor.

U težim slučajevima tkivo koje umre od bakterijske infekcije može izazvati septički šok. To ukazuje na to da se infekcija proširila cijelim tijelom kroz krvotok.

Simptomi i znakovi septičnog šoka ili sepse koji započinju gangrenom uključuju:

• Niski krvni tlak
• Blaga groznica
• Glavobolja
• Teško se diše

Kada bih trebao ići liječniku?

Gangrena je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Nazovite svog liječnika ako osjetite neobjašnjivu bol u bilo kojem dijelu tijela i ako je popraćen sljedećim simptomima:

• Stalna vrućica
• Boja kože se mijenja i topla je na dodir
• Izmet daje zadah
• Iznenadna bol u ozlijeđenoj koži

Uzrok

Što uzrokuje gangrenu?

Gangrena ima mnogo čimbenika koji pridonose tome. Ovo stanje može pokrenuti samo jedan uzročni čimbenik ili kombinacija nekoliko čimbenika.

Najčešći uzroci gangrene su:

Nedostatak opskrbe krvlju

U osnovi, uzrok gangrene je ometanje protoka krvi u zahvaćenom dijelu tijela.

Tkiva u tijelu trebaju opskrbu hranjivim tvarima i kisikom nošenim krvlju.

Krv također funkcionira za transport toksina u tijelu. Kad je protok krvi blokiran zbog nakupljanja plaka u arterijama, krv neće teći glatko u različita tjelesna tkiva.

Napokon, stanice u tkivu umiru i u početku će izgledati crveno, plavo do ljubičasto.

Infekcija

Rana koja dugo zarasta ili se ne liječi pravilno jedan je od uzroka gangrene.

Ova otvorena rana poziva bakterije da se razmnožavaju, zaraze i na kraju ubiju tkivo.

Trauma

Ozljede traumatične prirode, poput prostrijelnih ili nesrećnih rana, drugi su uzrok gangrene.

Ovo stanje pruža veliku priliku bakterijama da zaraze dublja tkiva.

Faktori rizika

Koji su faktori koji povećavaju moj rizik od razvoja gangrene?

Svatko može doživjeti smrt tjelesnog tkiva. Međutim, postoje neki ljudi s određenim stanjima koji imaju veće šanse da dožive gangrenu, naime:

Dijabetes

Dijabetes uzrokuje visoku razinu šećera u krvi. Ovo stanje blokira protok krvi u ozlijeđenom dijelu tijela. Konačno, poziva bakterije da zaraze ranu i ubiju tkivo.

Vaskularni problemi i pretilost

Ljudi koji imaju problema s krvnim žilama, poput ateroskleroze, u opasnosti su od smrti tkiva.

To je uzrokovano sužavanjem i otvrdnjavanjem arterija tako da blokiraju protok krvi u tijelo.

Ne samo da su krvne žile problematične, već i pretile osobe imaju visok rizik od razvoja ovog stanja.

Prekomjerna težina vrši pritisak na arterije što može ometati protok krvi.

Imali ste ozljedu ili operativni zahvat

Bilo da ozljeda ili operacija koja ostavlja otvorenu ranu postoji rizik od smrti tkiva ako se ne liječi pravilno.

Slab imunološki sustav

Ljudi čiji je imunološki sustav slab, poput HIV-a ili podvrgavanja terapiji, vjerojatnije će se zaraziti ako imaju čireve.

Ovo stanje može završiti isključivanjem mreže ako se s njim ne postupa pravilno.

Dijagnoza i liječenje

Kako liječnici dijagnosticiraju gangrenu?

Prije postavljanja dijagnoze, liječnik će vam preporučiti da napravite medicinske pretrage, uključujući:

• Krvni test za mjerenje povećanja broja bijelih krvnih zrnaca na znakove infekcije i traženje područja tijela koja su zaražena.
• Slikovni testovi, poput RTG-a, CT-a ili MRI-a za procjenu stupnja širenja infekcije
• Arteriogram kako bi se vidjelo stanje arterija i koliko dobro krv teče u njima.
• Provjerite ima li kulture tkiva ili tekućine s ozlijeđene kože

Kako liječiti gangrenu?

Gangrena se može liječiti i izliječiti pravilnim liječenjem.

Liječnici će raditi na razne načine, ovisno o težini kako ne bi došlo do komplikacija. Evo nekoliko mogućnosti liječenja odumiranja tkiva.

1. Koristite antibiotike

Gubitak tkiva uzrokovan bakterijskom infekcijom može se liječiti antibioticima, bilo pijenjem antibiotika ili injekcijom.

Najčešće vrste antibiotika propisanih za gangrenu su:

• Penicilin.
• Klindamicin.
• Tetraciklin.
• Kloramfenikol.
• Metronidazol i cefalosporini.

2. Vaskularna kirurgija

U ozbiljnijim slučajevima liječnici trebaju izvršiti kirurški postupak na već zaraženom tjelesnom tkivu. Na primjer, popravak loših i ne glatkih krvnih žila.

Ova operacija naziva se vaskularna kirurgija i ima za cilj povećati protok krvi kroz krvne žile do tjelesnih tkiva.

3. Mrežni odjel

Osim vaskularne kirurgije, liječnik može preporučiti i uklanjanje mrtvih tkiva. Cilj je spriječiti širenje i pogoršanje infekcije te oslobađanje tijela od mrtvih tkiva.

4. Biokirurgija

Sljedeći tretman gangrene je terapija uklanjanja larvi ili također poznata kao biokirurgija.

Ova operacija koristi određene vrste ličinki da jedu mrtvo i zaraženo tjelesno tkivo i ostavljaju zdravo tjelesno tkivo

Ova ličinka također pomaže u borbi protiv infekcije oslobađajući tvari koje ubijaju bakterije, stimulirajući istovremeno proces ozdravljenja na zahvaćenom području.

Liječnik će ličinke staviti u ranu i čvrsto je prekriti gazom. Nakon nekoliko dana zavoj se uklanja, a crvi na rani čiste.

3. Hiperbarična terapija kisikom

Hiperbarična terapija kisikom liječi gangrenu koja zahtijeva sjedenje ili ležanje u posebnoj sobi pod visokim tlakom. Nosit ćete i plastičnu navlaku za glavu napunjenu kisikom za udisanje.

Taj će kisik kasnije ući u krvotok kako bi stigao do začepljenog područja krvotoka i izazvao infekciju.

Ova je terapija također u stanju ubiti bakterije koje uzrokuju plinsku gangrenu i spriječiti amputaciju.

4. Amputacija

U vrlo teškim slučajevima ponekad se zaraženi dio tijela mora amputirati. Ovo je krajnje sredstvo da se spriječi širenje gangrene na druge dijelove tijela.

Kućni lijekovi

Koji su neki domaći lijekovi i promjene načina života za liječenje gangrene?

Kućni tretmani mogu podržati proces zacjeljivanja kože od liječene gangrene. To uključuje razne stvari, kao što su:

• Održavanje normalne razine šećera u krvi kako bi se ozlijeđena koža mogla brzo oporaviti, od kojih je jedna rutinska provjera šećera u krvi
• Redovita upotreba lijekova na recept, lijekova protiv gangrene i drugih bolesti koje povećavaju rizik, poput lijekova za dijabetes.
• Redovito provjeravajte zdravlje svog tijela ako imate dijabetes ili probleme s krvnim žilama

Prevencija

Kako možete spriječiti gangrenu?

Iako fatalna, gangrena je stanje koje možete spriječiti. Evo nekoliko savjeta za sprečavanje odumiranja tjelesnih tkiva, a to su:

• Pacijenti s dijabetesom moraju rutinski pružati njegu stopala liječniku barem jednom godišnje, posebno ako imate rane od dijabetesa.
• Održavajte idealnu tjelesnu težinu, preuređivanjem prehrane i povećavanjem tjelesne aktivnosti prema uvjetima.
• Prestanite pušiti i piti višak alkohola.
• Otvorene rane održavajte čistima ispirući ih vodom, koristeći gazu i pazeći da budu uvijek suhe.
• Nemojte dugo izlagati tijelo hladnim temperaturama jer to može ometati cirkulaciju krvi.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.

Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.