Duloksetin: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Funkcije i upotreba

Za što se koristi lijek Duloksetin?

Duloksetin je lijek za liječenje depresije i anksioznosti. Uz to, duloksetin se koristi za ublažavanje bolova u živcima (periferna neuropatija) kod osoba s dijabetesom ili stalnim bolovima zbog medicinskih stanja poput artritisa, kroničnih bolova u leđima ili fibromialgije.

Duloksetin može poboljšati vaše raspoloženje, spavanje, apetit, razinu energije i smanjiti tjeskobu. Ovaj lijek također može smanjiti bol zbog određenih medicinskih stanja.

Duloksetin je poznat kao inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI). Ovi lijekovi pomažu u obnavljanju ravnoteže određenih prirodnih tvari (serotonina i noradrenalina) u mozgu.

Koja su pravila za upotrebu duloksetina?

Uzimajte duloksetin prema uputama liječnika, obično 1 ili 2 puta dnevno sa ili bez hrane. Ako osjetite mučninu, ovaj lijek možete uzimati istovremeno s hranom. Progutati kapsulu cijelu i završiti čašom vode.

Nemojte drobiti ili žvakati kapsule niti miješati sadržaj lijeka s hranom ili tekućinama. Na taj način možete otpustiti sav lijek odjednom, povećavajući rizik od nuspojava.

Doziranje se temelji na dobi, zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Kako bi smanjio rizik od nuspojava, liječnik vam može uputiti da ovaj lijek započnete s malom dozom i postupno povećavate dozu. Pažljivo slijedite upute liječnika. Redovito koristite ovaj lijek da biste iskoristili njegove koristi. Da biste se lakše sjetili, koristite ga svaki dan u isto vrijeme.

Važno je nastaviti uzimati ovaj lijek kako je propisano, čak i ako se već osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom. Neka se stanja mogu pogoršati kad ovaj lijek iznenada prestane.

Uz to, mogu se pojaviti simptomi kao što su vrtoglavica, zbunjenost, promjene raspoloženja, glavobolje, umor, proljev, promjene u načinu spavanja i osjećaj privremenog električnog udara. Možda će vam trebati postupno smanjivati ​​dozu kako bi se smanjile nuspojave. Odmah prijavite sve nove ili pogoršane simptome.

Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje ne poboljša ili pogorša.

Slijedite pravila liječnika ili ljekarnika prije početka liječenja. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kako mogu čuvati duloksetin?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za uklanjanje otpada o tome kako sigurno odložiti svoj proizvod.

Mjere opreza i upozorenja

Što treba uzeti u obzir prije primjene duloksetina?

Prije uporabe duloksetina,

• Obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na duloksetin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak duloksetina u kapsulama s odgođenim oslobađanjem. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za popis sastojaka koji čine lijek.
• Obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor tioridazina ili monoaminooksidaze (MAO), kao što je izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox); metilen plavo; fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate), ili ako ste prestali koristiti MAO inhibitor u posljednjih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate duloksetin. Ako prestanete koristiti duloksetin, morat ćete pričekati najmanje 5 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
• Obavijestite svog liječnika i ljekarnika o lijekovima na recept i bez recepta, vitaminima, dodacima prehrani i biljnim proizvodima koje upotrebljavate ili ćete ih koristiti. Svakako spomenite sljedeće: drugi antikoagulanti poput antikoagulansa („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Amontyl, Pamelor), prot); antihistaminici; aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; cimetidin (Tagamet); diuretici („tablete za vodu“); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); lijekovi za nepravilan rad srca, poput amiodarona (Cordarone), flekainida (Tambocor), moricizina (Ethmozine), propafenona (Rythmol) i kinidina (Quinidex); lijekovi za anksioznost, visoki krvni tlak, mentalne bolesti, bol i mučninu; propranolol (Inderal); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); litij (Eskalith, Lithobid); inhibitori protonske pumpe kao što su lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) i rabeprazol (Aciphex); kinolonski antibiotici kao što su ciprofloksacin (Cipro) i enoksacin (Penetrex); sedativ; selektivni određeni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina (Prozac, Sarafem), fluvoksamina (Luvox) i paroksetina (Paxil); sibutramin (Meridia); tablete za spavanje; teofilin (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); i sedativi. Mnogi drugi lijekovi mogu komunicirati s duloksetinom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje upotrebljavate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš će liječnik možda morati promijeniti dozu lijeka ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• Obavijestite svog liječnika o prehrambenim dodacima i biljnim proizvodima koje koristite, posebno o proizvodima koji sadrže gospinu travu ili triptofan.
• Obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste bili pijani u velikim količinama ili ako upotrebljavate ili ste ikada koristili prekomjerne količine lijekova ili lijekova na recept. Uz to, obavijestite svog liječnika ako imate ili ste imali srčani udar; visoki krvni tlak; napadaji; bolest koronarnih arterija (začepljenje ili sužavanje arterija koje vode do srca); ili bolesti srca, jetre ili bubrega. Ako imate dijabetes, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o ozbiljnosti vašeg stanja kako bi liječnik mogao odlučiti je li duloksetin pravi za vas.
• Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojiti. Ako zatrudnite tijekom primjene duloksetina, obratite se svom liječniku. Duloksetin može stvoriti probleme kod novorođenčeta nakon poroda ako se koristi tijekom posljednjih mjeseci trudnoće.
• ako imate operativni zahvat, uključujući stomatološku operaciju, obavijestite svog liječnika ili stomatologa o primjeni duloksetina.
• Trebali biste znati da duloksetin može učiniti pospanost, vrtoglavicu ili može utjecati na vašu prosudbu, razmišljanje ili koordinaciju. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• pitajte svog liječnika o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok uzimate duloksetin. Alkohol može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava duloksetina.
• Trebali biste znati da duloksetin može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kad prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Češći je kada prvi put počnete koristiti duloksetin ili s povećanim dozama. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
• Trebali biste znati da duloksetin može uzrokovati povišeni krvni tlak. Prije početka liječenja trebali biste provjeriti krvni tlak i redovito kontrolirati tlak dok koristite ovaj lijek.
• Trebali biste znati da duloksetin može uzrokovati glaukom zatvorenog kuta (stanje u kojem se tekućina iznenada začepi i ne može istjecati iz oka uzrokujući brzo i ozbiljno povišenje očnog tlaka što može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledima očiju koje treba obaviti prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Ako osjetite mučninu, bolove u očima, promjene vida, poput viđenja obojenih prstenova oko svjetla i oteklina ili crvenila u ili oko očiju, odmah se obratite svom liječniku ili potražite hitnu medicinsku pomoć.

Je li Duloksetin siguran za trudnice i dojilje?

Studije na životinjama sugeriraju da duloksetin može predstavljati rizik za fetus ako ga konzumiraju trudnice. Međutim, liječnik može razmotriti jesu li blagodati ovog lijeka veće od rizika ako je majčino stanje smrtno ako se ne liječi.

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili primaljom prije uzimanja bilo kojeg lijeka tijekom trudnoće ili dojenja.

Nuspojave

Koje su moguće nuspojave duloksetina?

Prijavite liječniku bilo kakve nove ili pogoršavajuće simptome, kao što su: promjene raspoloženja ili ponašanja, tjeskoba, napadi panike, problemi sa spavanjem ili ako se osjećate impulzivno, razdražljivo, nemirno, neprijateljski, agresivno, nemirno, hiperaktivno (mentalno ili fizički), depresivniji ili imate misli o samoubojstvu ili da biste se povrijedili.

Ostale česte nuspojave duloksetina su:

• Suha usta
• Pospanost
• Umoran osjećaj
• Blaga mučnina ili gubitak apetita
• Zatvor.

Obavijestite svog liječnika ako imate simptome:

• Mučnina, bol u gornjem dijelu trbuha, košnica, gubitak apetita, taman urin, stolica boje gline, žutica (žutilo kože ili očiju)
• Osjećam se kao da bi se mogao onesvijestiti
• Agitacija, halucinacije, vrućica, ubrzani rad srca, preaktivni refleksi, povraćanje, proljev, gubitak koordinacije
• Vrlo ukočeni (kruti) mišići, visoka temperatura, znojenje, zbunjenost, drhtanje
• Lagane modrice, neobično krvarenje
• Bolno mokrenje ili poteškoće s mokrenjem
• Glavobolja, poteškoće s koncentracijom, problemi s pamćenjem, slabost, osjećaj nestabilnosti, napadaji, plitko disanje ili zaustavljanje disanja
• Teška alergijska reakcija na koži - vrućica, upaljeno grlo, oticanje lica ili jezika, peckanje u očima, bolna koža, praćena crvenim ili ljubičastim osipom na koži koji se širi (posebno na licu ili gornjem dijelu tijela) i uzrokuje stvaranje mjehura i ljuštenja.

Ne doživljavaju svi gore navedene nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Interakcije s lijekovima

Koji lijekovi mogu ometati lijek Duloxetine?

Neki lijekovi MOŽUJU INTERAKCIJU s duloksetinom u kapsulama s odgođenim oslobađanjem. Obavijestite svog liječnika ako uzimate druge lijekove, posebno bilo što od sljedećeg:

• Agonisti 5-HT1 receptora (npr. Sumatriptan), buspiron, fentanil, linezolid, litij, lorkaserin, MAOI (npr. Fenelzin, razagilin), kinidin, SNRI (npr. Venlafaksin), SSRI (npr. Fluoksetin, fluvoksamin) John's wort, tramadol, triciklični antidepresivi (na primjer, amitriptilin) ​​ili triptofan zbog ozbiljnih nuspojava, poput reakcija koje mogu uključivati ​​vrućicu, ukočenost mišića, promjene krvnog tlaka, mentalne promjene, zbunjenost, razdražljivost, uznemirenost, delirij ili koma. moglo bi se dogoditi
• Antikoagulansi (na primjer, varfarin), aspirin ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) (npr. Ibuprofen) jer se rizik od krvarenja, uključujući krvarenje u želucu, može povećati
• Diuretici (npr. Furosemid, hidroklorotiazid) zbog rizika od niske razine natrija u krvi mogu se povećati
• Cimetidin, lijek za visoki krvni tlak ili kinolonski antibiotik (na primjer, ciprofloksacin), jer može povećati rizik od nuspojava ovih kapsula duloksetina s odgodom oslobađanja.
• Određeni antiaritmički lijekovi (npr. Flekainid, propafenon), desipramin, fenotiazini (npr. Klorpromazin, tioridazin) ili teofilin, jer se rizik od nuspojava može povećati kapsulama s odgodom oslobađanja duloksetina.
• Tamoksifen zbog svoje učinkovitosti može smanjiti kapsule s odgodom oslobađanja duloksetina

Ovaj popis možda nije cjelovit popis svih mogućih interakcija. Pitajte svog liječnika može li kapsula duloksetina s odgodom komunicirati s drugim lijekovima koje uzimate. Provjerite sa svojim liječnikom prije nego što započnete, zaustavite ili promijenite dozu bilo kojeg lijeka

Mogu li određene namirnice i pića ometati lijek Duloxetine?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer mogu doći do interakcija s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Korištenje ovog lijeka s jednim od sljedećih obično se ne preporučuje, ali se u nekim slučajevima ne može izbjeći. Kada se koriste zajedno, liječnik vam može promijeniti dozu ili koliko često koristite ovaj lijek ili dati posebne upute o upotrebi hrane, alkohola ili duhana.

• Duhan

Koji zdravstveni uvjeti mogu ometati izvedbu lijeka Duloxetine?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema u vašem tijelu može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema.:

• Zlouporaba alkohola, povijest
• Bolest bubrega, teška
• Bolesti jetre (uključujući cirozu) - općenito se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata s ovim stanjem
• Bipolarni poremećaj (poremećaj raspoloženja s manijom i depresijom) ili rizik
• Problemi s krvarenjem
• Dijabetes
• Probavni problemi
• Glaukom zatvorenog kuta
• Srčana bolest
• Hipertenzija (visoki krvni tlak)
• Hiponatremija (niska razina natrija u krvi)
• Manija, povijest
• Napadaji, povijest
• Problemi s mokraćnim sustavom (npr. Zadržavanje mokraće ili poteškoće s mokrenjem) - Koristite oprezno. To bi moglo pogoršati stvari.
• Bolesti bubrega - Koristite oprezno. Nuspojave se mogu povećati jer se lijek sporije uklanja iz tijela.

Doza

Navedeni podaci nisu zamjena za liječnički recept. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza duloksetina za odrasle?

Doziranje duloksetina za liječenje depresije

• Početna doza: 20 mg oralno dva puta dnevno
• Doza održavanja: 60 mg dnevno, daje se jednom dnevno ili 30 mg oralno dva puta dnevno
• Maksimalna doza: 120 mg oralno na dan

Doziranje duloksetina za liječenje fibromialgije, periferne neuropatije i kronične boli

• Početna doza: 30 mg oralno jednom dnevno tijekom 1 tjedna
• Doza održavanja: 30-60 mg oralno jednom dnevno

Doziranje duloksetina za liječenje anksioznosti (anksiozni poremećaj)

• Početna doza: 60 mg jednom dnevno, postupno povećavajući se od 30 mg jednom dnevno ako je klinički prikladno
• Doza održavanja: 60-120 mg oralno jednom dnevno
• Maksimalna doza: 120 mg oralno jednom dnevno

Koja je doza duloksetina za djecu?

Počnite s duloksetinom u dozi od 30 mg jednom dnevno tijekom 2 tjedna. Preporučeni raspon doziranja je 30-60 mg jednom dnevno. Maksimalna ispitivana doza je 120 mg dnevno. Sigurnost doza iznad 120 mg jednom dnevno nije procijenjena.

U kojim je dozama i pripravcima dostupan duloksetin?

Kapsule 20 mg, 30 mg, 60 mg

Što učiniti u hitnim slučajevima ili predoziranju?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (119) ili odmah najbližoj bolničkoj službi za hitne slučajeve.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• Agitacija
• Halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova kojih nema)
• Ubrzan rad srca
• Vrućica
• Gubitak koordinacije
• Mučnina
• Geg
• Proljev
• Pospanost
• Napadaji
• Vrtoglavica
• Glavno svjetlo
• Nesvjestica
• Ne reagira

Što trebam učiniti ako zaboravim uzeti lijek ili zaboravim uzeti lijek?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kad se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.

Hello Health Group ne pruža liječničko savjetovanje, dijagnozu ili liječenje.