Desmopresin: funkcije, doziranje, nuspojave, kako ga koristiti

Koji lijek Desmopressin?

Čemu služi desmopresin?

Desmopresin je lijek koji se koristi za kontrolu količine urina koji proizvode vaši bubrezi. Količinu mokraće obično kontrolira određena tvar u tijelu koja se naziva vazopresin.

U ljudi s dijabetesom u vodi (diabetes insipidus), ozljedom glave ili operacijom mozga, tijelo nije u stanju proizvesti dovoljno vazopresina. Desmopresin je umjetni lijek i koristi se za zamjenu niskog vazopresina. Ovaj lijek kontrolira žeđ i mokrenje, sprječavajući tako dehidraciju.

Desmopresin je lijek koji se koristi i za kontrolu mokraće koju djeca noću izlučuju tijekom spavanja (vlaženje kreveta). Ovaj lijek može smanjiti noćno mokrenje u krevetu kod djece.

Doziranje desmopresina

Kako se uzima Desmopressin?

Desmopresin je lijek koji se obično koristi 2 do 3 puta dnevno za liječenje insipidusa dijabetesa.

Za liječenje vlaženja u krevetu, ovaj se lijek obično uzima jednom dnevno prije spavanja. Djeca bi trebala ograničiti pijenje nakon večere, posebno 1 sat prije uzimanja desmopresina do sljedećeg dana ili najmanje 8 sati nakon konzumiranja lijeka. Ako vaše dijete ustaje noću, ograničite količinu vode koju pije.

Svi pacijenti koji uzimaju Desmopressin, posebno djeca i starije osobe, trebaju ograničiti tekućinu koju piju. Za informacije se obratite svom liječniku. Ako pijete više tekućine nego što je propisano, odmah obavijestite svog liječnika. (Pročitajte informacije o nuspojavama i prevenciji).

Doziranje se temelji na vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Ne koristite desmopresin u prekomjernoj količini ili ga uzimajte češće nego što je preporučeno.

Uzimajte ovaj lijek redovito, a ako je moguće u isto vrijeme svaki put kako biste postigli maksimalne koristi. Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje ne popravi ili ako ovaj lijek ne funkcionira pravilno.

Kako se čuva Desmopressin?

Desmopresin je najbolje čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za zbrinjavanje otpada o tome kako sigurno zbrinuti svoj proizvod.

Nuspojave desmopresina

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza desmopresina za odrasle?

1. Uobičajena doza za odrasle za dijabetes Insipidus

Početna doza lijeka desmopresin je 0,05 mg oralno dva puta dnevno ili 1 do 2 mcg IV dva puta dnevno ili 1 do 2 mcg supkutano dva puta dnevno ili 5 do 40 intranazalnih sprejeva mcg dva puta dnevno ili 0,1-0,4 ml kroz intranazalnu rinalnu cijev dvaput dnevno. Maksimalna doza ovisi o reakciji pacijenta (dovoljno spavanja, malo mokrenja). Razmak između jutarnje i večernje doze treba pravilno prilagoditi kako bi se kontroliralo mokrenje.

2. Doziranje za odrasle za liječenje hemofilije A.

Početna doza infuzije desmopresina (IV) je 0,3 mcg / kg jednom polako tijekom 15-30 minuta. Za preoperativne IV doze mogu se uliti 30 minuta prije rasporeda. Tijekom infuzije lijeka treba pratiti krvni tlak i brzinu otkucaja srca. Ponovno doziranje treba odrediti na temelju laboratorijskih rezultata i zdravstvenog stanja pacijenta.

Intranazalno: 1 sprej (1,5 mg / ml) u nosnicu. Prije izvođenja bilo koje operacije preporučuju se provjere zgrušavanja lijeka. Ovaj lijek treba konzumirati 2 sata prije izvođenja operacije.

3. Doziranje za odrasle za liječenje von Willebrandove bolesti

Početna doza infuzije desmopresina (IV) je 0,3 mcg / kg jednom polako tijekom 15-30 minuta. Za preoperativne IV doze mogu se uliti 30 minuta prije rasporeda. Tijekom infuzije lijeka treba pratiti krvni tlak i brzinu otkucaja srca. Ponovno doziranje treba odrediti na temelju laboratorijskih rezultata i zdravstvenog stanja pacijenta.

Intranazalno: 1 sprej (1,5 mg / ml) u nosnicu. Prije izvođenja bilo koje operacije preporučuju se provjere zgrušavanja lijeka. Ovaj lijek treba konzumirati 2 sata prije izvođenja operacije.

Nasalni sprejevi ne smiju se koristiti za liječenje bolesnika s von Willebrandovom bolešću tipa IIB jer može doći do agregacije trombocita.

Koja je doza Desmopressina za djecu?

1. Dječja doza za liječenje dijabetesa insipidusa

(Za bebe u dobi od 3 mjeseca i djecu u dobi od 12 godina)

Početna intranazalna doza desmopresina je 5 mcg / dan jednom dnevno ili je podijeljena u 2 doze. Doziranje se kreće od 5 do 30 mcg / dan. Udaljenost između primjene lijeka ujutro i navečer mora biti dobro prilagođena kako bi se kontrolirao izlučeni urin.

Početna oralna doza desmopresina je 0,05 mg dva puta dnevno. Doziranje se kreće od 0,1-0,8 mg dnevno.

IV i potkožno: Još uvijek nije dostupna određena doza. Doziranje za odrasle ne smije se davati u ovoj dobi; mogu se pojaviti nuspojave poput hiponatremičnih napadaja. Doza se mora smanjiti. Preporučena početna doza je oko 0,1 do 1 mcg u 1 ili 2 podijeljene doze. Počnite s početnom dozom i povećavajte po potrebi. Nadgledajte i ograničite količinu izlučenog seruma natrija i urina.

(Djeca od 12 godina i više)

Početna intranazalna doza desmopresina je 5 do 40 mcg / dan podijeljeno u 1-3 doze. Udaljenost između primjene lijeka ujutro i navečer mora biti dobro prilagođena kako bi se kontrolirao izlučeni urin.

Početna oralna doza desmopresina je 0,05 mg dva puta dnevno. Raspon doziranja 0,1-1,2 mg podijeljen je u 2 ili 3 doze.

IV: 1 do 2 mcg dva puta dnevno

potkožno: 1 do 2 mcg dva puta dnevno

Kada ovaj lijek uzimaju djeca, unos tekućine mora se kontrolirati kako bi se spriječila mogućnost hiponatremije i trovanja tekućinom. Lijek će djelovati optimalno, ovisno o odgovoru pacijenta (dovoljan odmor i ne konzumiranje rastopljenog seraca cirana).

2. Uobičajena dječja doza za hemofiliju A.

Dojenčad u dobi od 3 mjeseca i djeca:

IV: 0,3 mcg / kg jednom polako tijekom 15-30 minuta. Za preoperativne IV doze mogu se infuzirati 30 minuta prije rasporeda. Tijekom infuzije lijeka treba pratiti krvni tlak i brzinu otkucaja srca. Možda će biti potrebno ponovno doziranje.

Djeca starija od 12 godina IV primjene: 0,3 mcg / kg jednom polako tijekom 15-30 minuta.

Intranazalno:

Dijete teži 50 kg ili manje, dajte 150 mcg ili ako je više od 50 kg: 150 mcg, raspršite u nosnice.

Prije izvođenja bilo kakve operacije preporučuju se provjere zgrušavanja lijeka. Ovaj lijek treba konzumirati 2 sata prije izvođenja operacije.

U kojoj je dozi dostupan Desmopressin?

Desmopresin je lijek koji je dostupan u sljedećim dozama:

Otopine, injekcije, poput acetata

• DDAVP: 4 mcg / ml (1 ml, 10 ml)
• Generički lijekovi: 4 mcg / ml (1 ml, 10 ml)

Otopina za nos, poput acetata

• DDAVP: 0,01% (5 ml)
• DDAVP rinalna cijev: 0,01% (2,5 ml)
• Stimate: 1,5 mg / ml (2,5 ml)
• Općenito: 0,01% (2,5 ml, 5 ml)

Tablete, oralne, u obliku acetata

• DDAVP: 0,1 mg, 0,2 mg
• Općenito: 0,1 mg, 0,2 mg

Upozorenja i upozorenja o lijekovima za desmopresin

Koje se nuspojave mogu iskusiti zbog desmopresina?

Desmopresin je lijek koji može izazvati nuspojave. Uobičajene nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, želučane tegobe ili crvenilo. DDAVP rijetko može uzrokovati nisku razinu natrija u krvi, što može biti ozbiljno i možda opasno po život.

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome niske koncentracije natrija u krvi, poput gubitka apetita, mučnine, povraćanja, jake glavobolje, slabosti mišića / grčeva / grčeva, debljanja, neobičnog umora, jake pospanosti, mentalnih promjena ili promjena raspoloženja (zbunjenost, halucinacije, razdražljivost), gubitak svijesti, napadaji ili otežano disanje.

Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih znakova alergijske reakcije: košnica, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Prestanite koristiti lijek i obratite se svom liječniku ako osjetite bilo koju od sljedećih nuspojava, poput:

• mučnina, povraćanje, slabost, gubitak apetita, glavobolja, osjećaj nemira ili razdražljivosti, zbunjenost, halucinacije, bolovi i slabost u mišićima i napadaji
• osjećajući se kao da biste se mogli onesvijestiti
• oticanje, debljanje
• visoki krvni tlak (jaka glavobolja, zamagljen vid, zujanje u ušima, osjećaj tjeskobe, zbunjenost, bol u prsima, otežano disanje, nestabilan rad srca i napadaji).

Sljedeće su nuspojave normalne:

• glavobolja
• mučnina, blagi bolovi u želucu
• proljev ili
• lice postaje toplo, zajapureno ili zabavljeno

Ne doživljavaju svi sljedeće nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Interakcije lijekova s ​​desmopresinom

Što treba znati prije upotrebe desmopresina?

Prije upotrebe Desmopressina, obratite pažnju na sljedeće:

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na desmopresin ili bilo koji drugi lijek.

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika o bilo kojim lijekovima (na recept / bez recepta), vitaminima, dodacima zdravlju i biljnim proizvodima koje koristite ili ćete ih koristiti. Svakako spomenite sljedeće lijekove: amitriptilin, amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); karbamazepin (Tegretol); klorpromazin (torazin, sonazin); klorpropamid (dijabineski); klofibrat; demeklociklin (declomicin); fludrokortizon; heparin; lamotrigin (Lamictal); litij (Eskalith, Lithobid); opojni (opijatni) lijek protiv bolova; oksibutinin (Ditropan); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin, paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); i urea (Pytest). Vaš će liječnik možda morati promijeniti dozu lijeka ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste imali bubrežnu bolest ili ako vam je razina natrija u krvi niska. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate Desmopressin
• obavijestite svog liječnika ako imate povišeni krvni tlak ili bilo koje zdravstveno stanje zbog kojeg ste jako žedni, na primjer cistična fibroza ili bolest srca
• ako uzimate Desmopressin za liječenje mokrih kreveta, obavijestite svog liječnika ako imate infekciju, vrućicu, povraćanje ili proljev. ako je vrijeme vrlo vruće; ili ako planirate vježbati više nego obično. U ovoj ćete situaciji možda trebati piti više tekućine nego inače. Pijenje previše tekućine dok uzimate Desmopressin može biti opasno, pa će vam liječnik možda savjetovati da ne privremeno uzimate Desmopressin.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite Desmopressin, obratite se svom liječniku.
• pitajte svog liječnika o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate Desmopressin.

Je li desmopresin siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuća istraživanja o rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije B prema Agenciji za hranu i lijekove (BPOM) u Americi.

Slijede reference na kategorije rizika od trudnoće prema Upravi za hranu i lijekove (BPOM) u Americi

A = Nema rizika,

B = nije rizično u nekoliko studija,

C = može biti rizično,

D = Postoje pozitivni dokazi o riziku,

X = kontraindicirano,

N = nepoznato

Predoziranje desmopresinom

Koji lijekovi mogu komunicirati s desmopresinom?

Desmopresin je lijek koji može komunicirati s drugim lijekovima. Iako se određeni lijekovi ne smiju koristiti istovremeno, u drugim se slučajevima mogu koristiti dva različita lijeka zajedno čak i ako su moguće interakcije. U tom slučaju, liječnik će možda htjeti promijeniti dozu ili poduzeti druge mjere predostrožnosti koje su možda potrebne. Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako uzimate lijekove na recept ili one koji se izdaju na recept, kao i lijekove na tržištu.

Mogu li hrana ili alkohol stupiti u interakciju s desmopresinom?

Desmopresin je lijek koji može izazvati reakciju ako jedete određenu hranu ili pijete alkohol. Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer mogu doći do interakcija s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s desmopresinom?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema u vašem tijelu može utjecati na uporabu ovog lijeka. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema:

• koronarna bolest
• cistična fibroza
• problemi s bubrezima
• polidipsija (pretjerana žeđ), uobičajena ili psihogena. Koristite pažljivo. Može uzrokovati pogoršanje nuspojava
• hipertenzija (visoki krvni tlak). Koristite pažljivo. Može ovo stanje pogoršati
• hiponatremija (niska razina natrija u krvi) ili anamneza
• bolest bubrega, umjerena do teška. Ne smije se koristiti u bolesnika s ovim stanjem

Predozirati

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah najbližoj bolničkoj hitnoj službi.

Sljedeći su simptomi predoziranja:

• • zbunjenost
  • pospanost
  • glavobolja
  • poteškoće s mokrenjem
  • težina se naglo povećava

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.

Zdravo Zdravstvena Grupa ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.