Bronhiolitis: uzroci, simptomi i liječenje

Definicija

Što je bronhiolitis?

Bronhiolitis je česta infekcija pluća. Ovo stanje uzrokuje upalu i začepljenje malih dišnih putova (bronhiola) u plućima. Ovo se stanje često javlja kod djece. Slučajeve bronhiolitisa gotovo uvijek uzrokuju virusi.

Bronhiolitis započinje simptomima koji nalikuju prehladi, ali zatim prelazi u kašalj, zviždanje i ponekad otežano disanje. Simptomi bronhiolitisa mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana, čak i do mjesec dana.

Većina djece se poboljšava kućnom njegom. U međuvremenu, mali dio ostalih zahtijeva hospitalizaciju.

Komplikacije teškog bronhiolitisa mogu uključivati:

Plave usne ili koža (cijanoza). Cijanozu uzrokuje nedostatak kisika.
Pauza u disanju (apneja). Apneja se obično javlja u nedonoščadi i djece u dobi od 2 mjeseca.
Dehidracija.
Niska razina kisika i respiratorno zatajenje.

Bronhiolitis koji ne nestane može biti uzrok akutne opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Kada imate KOPB, možete doživjeti bronhiolitis zajedno s emfizemom.

Koliko je često ovo stanje?

Ovo je stanje vrlo često. Obično pogađa malu djecu i bebe. Bronhiolitis se može liječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi bronhiolitisa?

Curenje iz nosa
Nasalna kongestija
Kašalj
Niska temperatura (nije uvijek slučaj)
Teškoće u disanju
Zviždanje
Upala uha (otitis media) kod mnogih beba.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Citirano s klinike Mayo, morate se obratiti svom liječniku ako osjetite sljedeće simptome:

Geg
Zvučni zvuk piskanja
Vrlo brzo disanje - više od 60 udisaja u minuti (tahipneja) i plitko
Kratkoća daha - čini se da su rebra usisana prema unutra kada beba diše
Trom i pospan
Odbijanje pijenja ili prebrzo disanje da biste jeli ili pili
Plava koža, posebno na usnama i noktima (cijanoza)

To je posebno važno ako je vaše dijete mlađe od 12 tjedana ili ako ima druge čimbenike rizika za bronhiolitis - uključujući prerano rođenje ili stanje srca ili pluća.

Uzrok

Što uzrokuje bronhiolitis?

Bronhiolitis se obično javlja kada virus zarazi bronhiole, koji su najmanji dišni putovi (grane) u plućima. Infekcija uzrokuje oticanje bronhiola i upalu.

Sluz će se također akumulirati u tim dišnim putovima, otežavajući slobodan protok zraka do pluća.

Većina slučajeva bronhiolitisa uzrokovana je respiratorni sincicijski virus (RSV). RSV je čest virus koji inficira gotovo svako dijete od 2 godine. Bronhiolitis mogu uzrokovati i drugi virusi, uključujući viruse koji uzrokuju gripu ili prehladu.

Virus koji uzrokuje bronhiolitis lako se širi. Virus možete uhvatiti slinjenjem u zraku ako zaražena osoba kašlje, kihne ili razgovara. Virus možete zabilježiti i dodirivanjem zajedničkih predmeta, poput pribora za jelo, ručnika ili igračaka, a zatim dodirivanjem očiju, nosa ili usta.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od bronhiolitisa?

Postoje mnogi čimbenici rizika za bronhiolitis, i to:

Dojenčad mlađa od 3 mjeseca
Prerano rođenje
Stanja srca ili pluća
Izloženost pasivnom dimu
Nikad nemojte uzimati majčino mlijeko - dojene bebe imaju majčine imunološke prednosti
Kontakt s više djece, poput vrtića
Život u prepunom okruženju
Imajte rođaka koji pohađa školu ili se brine o djeci i prenosi zarazu u dom

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira ovo stanje?

Liječnici obično prepoznaju probleme promatrajući vaše dijete i slušajući stetoskopom plućne zvukove. Ako je vaše dijete u opasnosti od teškog bronhiolitisa, liječnik može naručiti pretrage, poput:

RTG grudnog koša. Liječnik može naručiti rentgen prsnog koša kako bi vidio znakove upale pluća.
Ispitivanje virusa. Liječnik može uzeti uzorak sluzi vašeg djeteta kako bi testirao virus koji uzrokuje bronhiolitis. To se radi pomoću pamučni pupoljak koji se polako ubacuje u nos.
Krvni test. Ponekad se test krvi može koristiti za provjeru broja bijelih krvnih zrnaca. Krvni testovi također mogu utvrditi je li se razina kisika smanjila u djetetovom krvotoku.

Liječnik također može pitati o znakovima dehidracije, posebno ako vaše dijete često odbija jesti ili piti ili povraća. Znakovi dehidracije uključuju upale oči, suha usta i kožu, letargiju, malo ili nimalo mokrenja.

Koje su mogućnosti liječenja bronhiolitisa?

Obično je za simptome bronhiolitisa potrebno samo kućno liječenje. Dajte djetetu puno tekućine kako biste izbjegli dehidraciju.

Ako vaša beba ima začepljen nos, iskoristite ga usisna žarulja da se riješi sluzi. Lijekovi protiv prehlade (poput acetaminophena ili ibuprofena) mogu pomoći smanjiti nelagodu kod vrućice.

Ne dajte aspirin osobama mlađim od 20 godina zbog rizika od Reyevog sindroma. Ne preporučuju se lijekovi protiv kašlja i lijekova koji se prodaju bez recepta. Dobra je ideja posavjetovati se s liječnikom.

Vaš liječnik može preporučiti bronhodilatacijske lijekove ako vaše dijete pokazuje sklonost alergijskim reakcijama (atopiji). U težim slučajevima vaše će dijete možda trebati biti hospitalizirano ili će dobiti dodatni kisik.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje bronhiolitisa?

Evo lijekova za život i kuću koji vam mogu pomoći u suočavanju s bronhiolitisom:

Vlažite zrak. Ako je zrak u dječjoj sobi suh, ovlaživač ili isparivač može pomoći u vlaženju zraka. Ova metoda može pomoći u ublažavanju zagušenja i kašlja. Pazite da bude čisto ovlaživač kako bi se spriječio rast bakterija i gljivica.
Držite dijete uspravno. Biti u uspravnom položaju obično poboljšava disanje.
Daj mi piće. Da biste spriječili dehidraciju, dajte djetetu puno tekućine, poput vode ili soka.
Isprobajte fiziološke otopine za nos kako biste ublažili zagušenja. Možete ih kupiti u ljekarni.
Dajte lijekove protiv bolova. Sredstva protiv bolova poput acetaminophena (paracetamol) mogu ublažiti upalu grla i povećati djetetovu sposobnost pijenja tekućine. Ne dajte aspirin svom djetetu. Ne dajte lijekove protiv prehlade i kašlja bez recepta djeci mlađoj od 2 godine.
Izbjegavajte dim. Dim može pogoršati simptome respiratorne infekcije.
Pranje ruku često kako bi se spriječilo širenje bolesti.
Izbjegavajte kontakt s drugom djecom koja imaju bronhiolitis ili infekcije gornjih dišnih putova.

Nije dostupno cjepivo za sprečavanje uzroka bronhiolitisa (RSV i rinovirus). Međutim, možete poduzeti preventivne mjere davanjem cjepiva protiv gripe djeci starijoj od 6 mjeseci.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.