Sadržaj:
- 1. AMS (Akutna planinska bolest)
- Simptomi i znakovi akutne planinske bolesti
- Kako liječiti akutnu planinsku bolest
- 2. HACE (Cerebralni edem velike nadmorske visine /edem mozga na platou)
- Simptomi i znakovi HACE-a
- Kako postupati s HACE-om
- 3. HAPE (Edem pluća velike nadmorske visine /plućni edem visoravni)
- Simptomi i znakovi HAPE-a
- Kako se nositi s HAPE-om
Visinska bolest je bolest koja obično pogađa planinare na nadmorskoj visini većoj od 2000 m. To se događa jer se, dok se penjete na tu visinu, vaše tijelo mora prilagoditi smanjenju količine dostupnog kisika. Ova visinska bolest ima tri oblika, naime Akutna planinska bolest (AMS) koji također spada u blagu kategoriju Cerebralni edem velike nadmorske visine (HACE) i Edem pluća velike nadmorske visine (HAPE) koji je uključen u težinsku kategoriju. Prema altitude.org, svake godine penjač umire od visinske bolesti. Stoga, prije nego što se vi i vaši prijatelji popnete na planinu, pozovite ih da pročitaju sljedeće informacije o visinskoj bolesti!
1. AMS (Akutna planinska bolest)
Akutna planinska bolest ili AMS varira od blage do teške, a glavni simptomi su nakupljanje tekućine oko mozga. Obično se simptomi pojave u roku od 12 sati nakon penjanja. Ako se žrtva trenutno nalazi na istoj nadmorskoj visini, simptomi obično nestaju tijekom nekoliko sati, no ako osoba ima polaganu aklimatizaciju, može potrajati oko 3 dana da se oporavi. AMS će se vjerojatno ponovno pojaviti ako se podignu još više, jer ako su na novim visinama, aklimatizacija će se sigurno ponoviti.
Simptomi i znakovi akutne planinske bolesti
Dijagnoza AMS postavlja se kada je osoba posljednjih dana imala povišenje, kao i:
- Žrtva ima glavobolju (obično pulsira i pogoršava se kada se sagne ili leži)
- Umor i slabost
- Gubitak apetita, mučnina ili povraćanje
- Vrtoglavica
- Nedostatak sna, otežano spavanje, često buđenje i povremeno disanje
Kako liječiti akutnu planinsku bolest
Budući da je ovo oblik visinske bolesti, najbolji način za suočavanje s njom je spuštanje niz planinu. Lijekovi protiv bolova mogu ublažiti glavobolju, ali ne mogu liječiti stanje. Acetazolamid vam može pomoći, posebno ako trebate biti na istoj nadmorskoj visini, plus odmor za 1-2 dana kako biste se brže oporavili. Važno je zapamtiti da se ne penjete povremeno više ako imate AMS bolest.
Ako vaš prijatelj ima simptome AMS-a praćene zbunjenošću, nesigurnošću, vrlo jakim glavoboljama ili povraćanjem, može imati stanje opasno po život poznato kao HACE.
2. HACE (Cerebralni edem velike nadmorske visine /edem mozga na platou)
HACE je uzrokovan nakupljanjem tekućine u mozgu i oko njega. Obično se simptomi AMS-a pogoršavaju kad se postigne HACE (ali HACE će se vrlo brzo pojaviti, pa simptomi AMS-a ponekad ostanu neprimijećeni).
Simptomi i znakovi HACE-a
HACE dijagnoza postavlja se kada je osoba bila na visokoj nadmorskoj visini u posljednjih nekoliko dana, a također:
- Žrtva ima jaku glavobolju (ne postaje bolje unatoč uzimanju ibuprofena, paracetamola ili aspirina).
- Gubitak fizičke koordinacije (ataksija):
- Nespretnost: žrtve imaju poteškoća u obavljanju jednostavnih stvari, poput vezanja pertle ili spakiranja torbi.
- Poteškoće u hodu i padu.
- Smanjena razina svijesti:
- Žrtva će pokazati gubitak mentalnih sposobnosti poput pamćenja ili računanja (ili će odbiti polaganje jednostavnih mentalnih testova).
- Žrtva će postati zbunjena, pospana, polusvjesna, nesvjesna (i izgubit će život ako se odmah ne liječi).
- Stalna mučnina, povraćanje.
- Promjene u ponašanju (nekooperativno, agresivno ili apatično).
- Halucinacije, zamućeni ili dvostruki vid.
Kako postupati s HACE-om
Spuštanje niz planinu najučinkovitiji je tretman HACE-a i ne treba odgađati. Vrećicu Gamow (vreću za nošenje ljudi, koja se obično koristi za žrtve visinske bolesti) možete koristiti za privremene mjere, a ako je dostupna, osigurajte i kisik i deksametazon.
3. HAPE (Edem pluća velike nadmorske visine /plućni edem visoravni)
HAPE nastaje uslijed nakupljanja tekućine u plućima. Najvažniji znak ovog stanja je otežano disanje. HAPE se može predstaviti bez simptoma AMS-a (javlja se u više od 50% slučajeva). Teški slučajevi HAPE-a također mogu razviti HACE u kasnijoj fazi. HAPE se može razviti vrlo brzo, za otprilike 1-2 sata, ili može postupno tijekom dana. Ovo se stanje često razvija druge noći na novoj nadmorskoj visini. HAPE se može razviti i pri spuštanju s visine. Zbog toga je HAPE najsmrtonosnija visinska bolest. HAPE se vjerojatnije pojavljuje u ljudi s prehladom ili infekcijama prsnog koša, ali često se smatra upalom pluća (infekcija prsnog koša).
Simptomi i znakovi HAPE-a
Smanjena tjelesna izvedba (poput umora i slabosti) i kašalj često su rani znakovi HAPE-a, kao i:
- Teško se diše:
- Rani stadij: bez daha nego obično i treba više vremena da se vrati u normalno disanje.
- Napredna faza: izrazita otežano disanje pri penjanju i treba dugo vremena da se vrati u normalu, a zatim odmara u otežano disanje.
- Žrtva će ostati bez daha dok leži ravno i radije će spavati poduprta.
- Brzina respiracije u mirovanju povećava se s HAPE-om (na razini mora brzina disanja je 8-12 udisaja u minuti u mirovanju. Na 6000 m normalna brzina respiracije iznosi 20 udisaja u minuti).
- Suhi kašalj.
Kako se nositi s HAPE-om
Najvažniji tretman je spuštanje s planine. Možete osigurati dodatni kisik ili povećati zračni pritisak oko žrtve stavljajući je u vreću Gamow, ali to ne vrijedi brzo silaziti s planine. Neki lijekovi mogu pomoći, ali obično ih može koristiti samo obučeni liječnik ili bolničar. Nifedipin se može koristiti za otvaranje krvnih žila u plućima.
