Embolija plodne vode: definicija, simptomi, uzroci, liječenje itd.

Definicija

Što je embolija plodne vode (embolija plodne vode)?

Embolija plodne vode ili koja se naziva i embolija plodne vode tekućina je rijetka komplikacija tijekom porođaja.

Embolija plodne vode je stanje u kojem amnionska tekućina, fetalne stanice, kosa ili drugi ulaze u majčin krvotok kroz posteljicu na dnu maternice.

Te razne tekućine i sastojci mogu potaknuti reakcije koje nalikuju alergijama.

Ta reakcija tada može rezultirati kardiorespiratornim (srčanim i plućnim) kolapsom i prekomjernim krvarenjem (koagulopatija).

Embolija plodne vode može se zapravo dogoditi tijekom trudnoće.

Međutim, ova jedna komplikacija na radu javlja se češće tijekom poroda ili nedugo nakon toga.

Embolija amnionske tekućine komplikacija je porođaja koju je prilično teško dijagnosticirati.

Ako liječnik posumnja da imate ovo stanje, odmah će se poduzeti mjere kako bi se spriječile komplikacije za vas i bebu koje su opasne po život.

Zapravo, embolija plodne vode još je uvijek jedna od komplikacija koja može biti fatalna jer je teško predvidjeti i spriječiti.

Odmah dovedite trudnice da rađaju u bolnici, umjesto da rađaju kod kuće ako prije rođenja imaju određene probleme.

Provjerite jesu li sve pripreme za rad i oprema za porod spremne za približavanje D danu rođenja.

Majku može pratiti partner, drugi članovi obitelji ili doula ako je na raspolaganju za odlazak u bolnicu prije porođaja.

Koliko je često ovo stanje?

Pokretanje s klinike Cleveland, embolija plodne vode prilično je rijetko stanje.

Ova se incidencija javlja u 2-8 na 100.000 rođenih i čini oko 7,5-10% smrtnosti majki.

Postoji nekoliko čimbenika koji također mogu povećati rizik od razvoja embolije plodne vode.

Ti čimbenici uključuju probleme s posteljicom, preeklampsiju, prekomjernu količinu amnionske tekućine (polihidramnije), kao i starost stariju od 35 godina tijekom trudnoće i porođaja.

Međutim, to se može prevladati smanjenjem faktora rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Znaci i simptomi

Koji su znakovi i simptomi embolije plodne vode?

Embolija plodne vode je stanje koje se javlja iznenada i brzo.

Rani stadiji ove komplikacije obično uključuju srčani udar i brzo zatajenje dišnog sustava.

Srčani udar nastaje kad srce prestane raditi, a majka izgubi svijest i prestane disati.

Neuspjeh u brzom disanju događa se kada pluća ne mogu opskrbiti krv dovoljno kisikom ili ukloniti dovoljno ugljičnog dioksida iz krvi.

To je majci jako otežavalo disanje.

Ostali mogući znakovi i simptomi embolije plodne vode uključuju sljedeće:

Iznenadna otežano disanje
Višak tekućine u plućima (plućni edem)
Iznenadni nizak krvni tlak
Naglo zatajenje srca za učinkovito pumpanje krvi (kardiovaskularni kolaps)
Po život opasni problemi zgrušavanja krvi (diseminirana intravaskularna koagulopatija)
Promjene u mentalnom stanju poput tjeskobe
Hladno
Ubrzani srčani ritam ili poremećaji u srčanom ritmu
Fetalna nevolja, poput usporenog srčanog ritma
Napadaji
Koma
Iznenadne abnormalnosti fetalnog srčanog ritma
Krvarenje iz maternice, rez ili intravensko (IV) mjesto

Svakako idite u bolnicu kad se pojave znakovi poroda.

Znakovi odlaska na porod obično uključuju puknuće vode, kontrakcije na radu i otvaranje porođaja.

Međutim, razlikujte simptome stvarnih porođaja od lažnih kontrakcija koje se često zbune u trećem tromjesečju trudnoće.

Kada posjetiti liječnika?

Ako osjetite bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma koji se odnose na emboliju plodne vode ili imate bilo kakvih pitanja, odmah se obratite svom liječniku.

Svačije tijelo različito reagira.

Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom što je najbolje za vašu situaciju.

Uzrok

Što uzrokuje emboliju plodne vode?

Embolija plodne vode je komplikacija koja se može pojaviti tijekom porođaja i nakon završetka porođaja.

Ovo stanje mogu doživjeti oni koji su normalno rodili kroz rodnicu u bilo kojem radnom položaju ili su imali carski rez.

Embolija plodne vode je komplikacija koja se javlja kada amnionska tekućina ili dijelovi fetusa uđu u majčin krvotok.

Uzrok nastanka embolije plodne vode nije dobro razumljiv.

Najvjerojatniji uzrok embolije plodne vode je oštećenje placentne barijere poput traume ili ozljede.

Kad se dogodi ova šteta, imunološki sustav reagira radeći razne stvari.

Tjelesni odgovor kreće se od oslobađanja tvari koja uzrokuje upalnu reakciju (upalu) do aktiviranja abnormalnih ugrušaka u plućima i krvnim žilama majke.

Sve to može dovesti do ozbiljnog poremećaja zgrušavanja krvi poznatog kao diseminirana intravaskularna koagulacija.

Međutim, embolija plodne vode je rijetka stvar.

To je zato što ulazak neke količine plodne vode u majčin krvotok tijekom porođaja ne uzrokuje uvijek probleme.

Nije jasno zašto je u nekim slučajevima to uzrok embolije plodne vode.

Za više pojedinosti potrebna su daljnja istraživanja uzroka ove embolije plodne vode.

Faktori rizika

Što osobu izlaže riziku od embolije plodne vode?

Embolija amnionske tekućine zapravo je vrlo rijetka tijekom porođaja.

Zbog toga je prilično teško identificirati čimbenike rizika za emboliju plodne vode, prema Klinici Mayo.

Međutim, nekoliko čimbenika može povećati rizik od embolije plodne vode.

Neki od čimbenika rizika koji mogu potaknuti osobu da razvije amnionsku tekućinu uključuju:

1. Starost u trudnoći

Ako ste rodili 35 godina ili više, rizik od razvoja embolije amnionske tekućine povećat će se.

Što ste stariji u trudnoći i porodu, to je veći rizik od razvoja ove komplikacije.

2. Problemi s posteljicom

Ako postoji abnormalnost u vašoj posteljici, povećava se rizik od razvoja embolije plodne vode.

Na primjer, abnormalnosti u strukturama koje se razvijaju u maternici tijekom trudnoće mogu povećati rizik od ovih komplikacija.

Prisutnost abnormalnosti posteljice uključuje dio ili cijelu posteljicu koja pokriva cerviks (placenta previa).

Stanje posteljice koja se ljušti s unutarnjeg zida maternice prije poroda (abrupcija posteljice) također povećava rizik.

Oba ova stanja mogu uzrokovati probleme s posteljicom ili zaštitom djeteta dok je u maternici.

3. Preeklampsija

Budite oprezni ako imate preeklampsiju, a to je visok krvni tlak i višak proteina u mokraći nakon 20 tjedana trudnoće.

Razlog je taj što vam ova različita stanja mogu povećati rizik od embolije plodne vode.

4. Medicinski pokrenuti porođaji

Smatra se da metoda indukcije porođaja dana prije porođaja povećava rizik od embolije plodne vode.

Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se osiguralo da je to jasno.

5. Porođaj carskim rezom

Imati carski rez, roditi pincetom ili vakuum vaditi može povećati rizik od embolije plodne vode.

To je zato što upotreba ovih alata može uništiti fizičku barijeru između vas i vaše bebe, poznate kao plodna vrećica.

Međutim, nejasno je je li kirurško davanje doista faktor rizika za emboliju plodne vode.

Razlog je tome što je upotreba klešta i vakuuma zapravo namijenjena ubrzavanju porođaja u normalnom porođaju, posebno ako liječnik sumnja na emboliju plodne vode.

6. Polihidramnija

Polihidramnion je stanje kada je količina amnionske tekućine u bebi previše.

Ovo je vrsta poremećaja plodne vode (hidramnios).

Previše tekućine koja okružuje dijete u maternici može vas dovesti u opasnost od embolije plodne vode.

Ostali čimbenici rizika za emboliju plodne vode

Pored različitih gore spomenutih čimbenika rizika, emboliju plodne vode također može potaknuti i sljedeće:

Jeste li trudne s blizancima, trojkama ili više
Beba ima fetalni distres ili nedostatak opskrbe kisikom tijekom trudnoće i porođaja
Poremećaji posteljice
Eklampsija, koja je teži oblik komplikacija od preeklampsije
Puknuće maternice ili suza maternice
Brzi porođaj

Ranije opisani čimbenici rizika ne rezultiraju uvijek embolijom plodne vode.

Međutim, jedan ili više ovih čimbenika rizika može povećati vaše šanse za emboliju plodne vode.

Liječnik će odmah pružiti odgovarajući tretman ako majka ima jedan ili više gore navedenih čimbenika rizika koji su popraćeni određenim medicinskim pritužbama.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Kako dijagnosticirati ovo stanje?

Dijagnoza embolije plodne vode određuje se na temelju pregleda liječnika. Dijagnoza se obično postavlja nakon uklanjanja drugih stanja.

U nekim se slučajevima dijagnoza može postaviti tek nakon smrti majke.

Provest će se nekoliko testova za dijagnozu embolije plodne vode, uključujući:

Krvne pretrage, uključujući one koje procjenjuju zgrušavanje, srčane enzime, elektrolite i krvne grupe i kompletnu krvnu sliku (CBC).
Elektrokardiogram (EKG ili EKG) za procjenu vašeg srčanog ritma.
Pulsna oksimetrija za provjeru količine kisika u krvi.
Rentgen prsnog koša za provjeru tekućine oko srca.
Ehokardiografija (EKG) za procjenu vašeg rada srca.

Koji su tretmani embolije plodne vode?

Stanje embolije plodne vode zahtijeva hitno liječenje kako bi se prevladala osiromašena opskrba kisikom i nizak krvni tlak.

Liječnici i medicinski tim mogu pružiti individualnu skrb za vas i vašu bebu.

Rukovanje majkama

Cilj liječenja majke je spriječiti ozbiljnost simptoma koji vode u komu, pa čak i smrt.

Liječnik će osigurati dodatni kisik ili ventilator za kisik kako bi bio siguran da unosite dovoljno kisika.

To je važno jer znači da je opskrba bebe kisikom također dovoljna.

U ostatku liječnik može umetnuti kateter kako bi provjerio stanje srca i dao lijekove za kontrolu krvnog tlaka.

U nekim slučajevima može se izvršiti i transfuzija krvi kako bi se nadoknadila krv izgubljena tijekom krvarenja tijekom porođaja.

Rukovanje bebama

Tijekom postupka porođaja, liječnik i medicinski tim uvijek će nadgledati djetetovo stanje.

Obično će se novo dijete roditi nakon što se stanje vašeg tijela smatra dovoljno stabilnim.

Na taj način ovo može povećati šanse za bebu za preživljavanje.

Ali nakon toga, bebe obično moraju intenzivno liječiti liječnici i medicinski tim na posebnim odjelima za bebe.

Evo posebno različitih tretmana u hitnim slučajevima koji se mogu dati kod embolije plodne vode:

1. Korištenje katetera

Vaš će medicinski tim postaviti tanku šuplju cijev u jednu od arterija (arterijski kateter) kako bi nadzirao vaš krvni tlak.

Druga cijev također će se staviti u venu na prsima (središnji venski kateter) koja se može koristiti za davanje tekućine, lijekova ili transfuzije i vađenje krvi.