Kada je potrebno japansko cjepivo protiv encefalitisa?

Indonezija je jedna od mnogih azijskih zemalja u kojima je infekcija japanskog encefalitisa (JE) endemska. Prijenos japanskog encefalitisa događa se ubodima komaraca Culex tritaeniorhynchus koji su zaraženi virusom. Japanski encefalitis može uzrokovati paralizu i smrt ako se prekasno liječi. Dokazana preventivna mjera za smanjenje širenja zaraze je cjepivo japanski encefalitis (JE).

Što je japanski encefalitis (JE)?

Japanski encefalitis bolest je koju uzrokuju komarci Culex tritaeniorhynchus. Indonezijsko pedijatrijsko udruženje (IDAI) na svojoj službenoj web stranici objašnjava da ova bolest najčešće pogađa većinu azijskih zemalja, poput Japana, Kine, Koreje, Tajlanda, uključujući Indoneziju.

Komarac Culex tritaeniorhynchus mnogo ih je na poljima riže, područjima za navodnjavanje i farmama svinja. Rizik od širenja japanskog encefalitisa na ljude obično se povećava tijekom kišne sezone i noću.

Većina slučajeva japanskog encefalitisa ne pokazuje specifične simptome. Kod nekih se ljudi simptomi ove bolesti mogu pojaviti 5-15 dana nakon što ih je ugrizao komarac zaražen virusom. Početni simptomi mogu uključivati vrućicu, zimicu, glavobolju, slabost, mučninu i povraćanje.

Rijetko koji oboljeli od infekcije japanskim encefalitisom pokazuje ozbiljne simptome. Bez obzira na to, simptome teške infekcije mogu karakterizirati:

Upala mozga (encefalitis)
U pratnji iznenadne visoke temperature
Glavobolja
Nape ukočen
Dezorijentacija (omamljena ili zbunjena)
Koma
Napadaji
Paraliza.

U vrlo teškim slučajevima ova bolest može uzrokovati smrt. IDAI objašnjava da je za 67 tisuća slučajeva JE svake godine stopa smrtnosti i do 20-30 posto.

Ako možete preživjeti, mogućnost izazivanja neuroloških simptoma je 30-50 posto.

Japanski encefalitis najviši je u djece, posebno one mlađe od 10 godina.

Zašto je važno japansko cjepivo protiv encefalitisa?

Do sada nije pronađen lijek za liječenje ove bolesti, ali to se može spriječiti primjenom cjepiva. Program cjepiva protiv japanskog encefalitisa (JE) dokazano je učinkovit u prevenciji i smanjenju stope prijenosa ove bolesti.

Nekoliko zemalja u Aziji koje provode program imunizacije japanskog encefalitisa su Japan, Kina, Koreja, Tajvan i Tajland. Oni vode ovaj program za djecu i smanjili su broj oboljelih od JE bolesti u posljednjih nekoliko desetljeća.

Što kažeš na Indoneziju? 2016. Nacionalni stručni savjetodavni odbor za imunizaciju uveo je cjepivo protiv japanskog encefalitisa u nacionalni program imunizacije u područjima s najviše slučajeva JE u Indoneziji.

Uvođenje JE cjepiva provedeno je 2017. godine na Baliju usmjereno na djecu u dobi od 9 mjeseci do 15 mjeseci.

Kako djeluje cjepivo protiv japanskog encefalitisa (JE)?

Baš kao i cjepiva za druge zarazne bolesti, i japansko cjepivo protiv encefalitisa služi za zaštitu od bolesti prije nego što se stvarno zarazite.

Ovo je cjepivo napravljeno od ubijenog virusa japanskog encefalitisa, čiji je cilj potaknuti odgovor imunološkog sustava tijela stvaranjem antitijela. Ta će se antitijela boriti protiv virusa prije nego što se širi i uzrokuje bolest.

Ovo se cjepivo mora dati jednom nakon 12. mjeseca starosti ako se nalazite u endemskom području ili ako ste turist koji putuje u endemsko područje. Zatim se ponavlja za dugotrajnu zaštitu koja je 1-2 godine nakon toga.

Kome treba cjepivo protiv japanskog encefalitisa (JE)?

WHO preporučuje davanje imunizacije japanskog encefalitisa turistima koji će boraviti dulje od 1 mjeseca u endemskim područjima (područjima s najvećim brojem oboljelih).

Međutim, na temelju preporuka Indonezijskog pedijatrijskog udruženja (IDAI), japansko cjepivo protiv encefalitisa može se pokrenuti za bebe u dobi od 12 mjeseci (1 godinu) do 16 godina.

Raspored imunizacije za ovu bolest podijeljen je u dvije sesije u razmaku od 28 dana, kako slijedi:

Odrasli u dobi od 18-65 godina mogu dobiti drugo cjepivo već 7 dana nakon prvog cjepiva
Drugo cjepivo daje se najmanje tjedan dana prije putovanja u endemska područja
Cjepivo pojačivač treba dati ako je dijete primilo prethodna dva cjepiva

Za imunizaciju djece u dobi od tri godine i više i odraslih, doza cjepiva JE Ixiaro je 0,5 ml. U međuvremenu, za djecu u dobi od 12 mjeseci do 2 godine iznosi 0,25 ml za svaku primjenu cjepiva.

JE cjepivo za turiste

Japanski encefalitis ima mali rizik od prijenosa ako se putuje tijekom sezone ne-prijenosa virusa JE. Povećani rizik od zaraze ovom bolešću kod turista u endemskim područjima, i to:

Dugo vrijeme putovanja
Putovao tijekom sezone prijenosa virusa JE
Posjeta ruralnih područja
Aktivnosti na otvorenom

Kako bi se smanjio rizik od prijenosa zaraze virusom JE, turisti koji posjećuju endemske zemlje trebaju se obratiti liječniku za cjepivo.

Slijede neke skupine ljudi kojima se preporučuje cjepivo protiv japanskog encefalitisa:

Turisti iz inozemstva ili izvan grada (ne-endemični) koji će boraviti više od 1 mjeseca u tim endemskim područjima.
Turisti koji ostaju kraće od mjesec dana i često posjećuju područja u kojima se virus razvija.

Japansko cjepivo protiv encefalitisa treba dati u roku od 10 dana prije polaska.

Međutim, ako vi i vaša obitelj ne planirate putovati u endemska područja, ovo cjepivo zaista nema potrebe. Trudnicama se također ne savjetuje da uzimaju ovo cjepivo tijekom trudnoće.

Postoje li uvjeti zbog kojih netko odgađa cjepivo za japanski encefalitis (JE)?

Cjepivo Ixivaro sadrži protamin sulfat, kemijski spoj koji kod nekih ljudi uzrokuje alergijske reakcije. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o alergijama koje vi ili vaše dijete imate kako bi medicinsko osoblje moglo poduzeti pravi tretman u skladu s tim stanjem.

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) navodi da se davanje cjepiva JE trudnicama prvo odgađa jer nema istraživanja o tome je li sigurno ili ne.

Odgađanje cjepiva vašem djetetu razlikuje se od djece koja nisu imunizirana, obratite se liječniku ako vaše dijete ima problema sa sastojcima u cjepivu.

Koje su nuspojave nakon cjepiva protiv japanskog encefalitisa (JE)?

Baš kao i druge vrste lijekova, japansko cjepivo protiv encefalitisa ima nuspojave koje se mogu pojaviti, kao što su:

Na mjestu ubrizgavanja cjepiva postoje bolovi, crvenilo i otekline.
Vrućica, ovo obično doživljava mnoga djeca. Međutim, u većini slučajeva to nije opasna stvar.
Glavobolja i bolovi u mišićima, obično se to događa kod odraslih.

Ako vaše dijete doživi nuspojave pretjerane imunizacije, odmah se obratite liječniku kako biste saznali više.

Također prije nego što ga dobijete, provjerite jeste li vi i članovi vaše obitelji alergični na japansko cjepivo protiv encefalitisa. Međutim, blagodati JE imunizacije premašuju nuspojave, pa je važno davati je djeci i ne kasniti na imunizaciju.

Što treba uzeti u obzir nakon cjepiva JE?

Treba zapamtiti da japansko cjepivo protiv encefalitisa (JE) samo sprječava prijenos i ne djeluje 100 posto. Ipak biste se trebali zaštititi od uboda komaraca kada idete ili živite u područjima s visokim rizikom.

Neke stvari koje možete učiniti kako biste izbjegli komarce su:

Nošenje dugih rukava i hlača.
Poprskajte sobu insekticidom popodne kako biste ubili komarce koji uđu tijekom dana.
Upotrijebite sredstvo protiv komaraca koje sadrži dietiltoluamid (DEET) ili eukaliptus.

Kada koristite kremu ili sredstvo protiv insekata, obratite pažnju na dolje navedene stvari:

Izbjegavajte nošenje na mjestima s posjekotinama ili nadraženom kožom.
Ne nositi u blizini očiju i ušiju.
Izbjegavajte prskati sredstvo protiv komaraca izravno na svoje lice, prvo ga nanesite u ruke, a zatim nanesite na lice.
Nanesite sredstvo protiv komaraca nakon nanošenja kreme za sunčanje.

Ako dijete ima alergijsku reakciju na neke proizvode protiv komaraca, prestanite ih koristiti.

Kada posjetiti liječnika

JE cjepivo se može uzimati u bilo kojem trenutku, za razliku od MMR cjepiva ili cjepiva protiv hepatitisa B koji imaju određeni raspored.

Međutim, trebate obavijestiti svog liječnika ili drugo medicinsko osoblje ako imate vrućicu, ako ste trudni ili dojite. Obično će liječnik savjetovati odgodu cjepiva.

Trebali biste posjetiti liječnika ako imate vrlo jaku alergijsku reakciju (anafilaksiju) na sastojke i sastojke u cjepivu.