Je li učinak epiduralne anestezije na bebe opasan ili ne?

Davno prije dana poroda, budući roditelji zajedno s opstetričarom i primaljom trebali su potvrditi sve planove poroda. To uključuje hoće li majka koristiti epiduralnu ako želi normalno roditi (vaginalno). Dakle, prije nego što odlučite, prvo morate znati kakve učinke može imati epiduralna anestezija, i majke i djeteta.

Korištenje epiduralne anestezije tijekom normalnog porođaja

Epiduralna je lokalna anestezija, što znači da ćete i dalje biti potpuno svjesni. Samo što će anestezirani dio utrnuti (utrnuti), tako da se bol ili bol tijekom poroda neće osjetiti.

Anesteziolog koji će primjenjivati epiduralnu anesteziju. Postoje dva načina, naime ubrizgavanjem u donji dio leđa ili umetanjem vrlo male cijevi (katetera) u epiduralnu šupljinu buduće majke.

Na taj će način zdjelica biti utrnula, ali vaši mišići i dalje mogu raditi i ugovoriti se za rad. Također ćete ostati budni tijekom procesa porođaja.

U osnovi, epiduralna anestezija sigurna je i za majku i za bebu. To je ako je liječnik temeljito procijenio zdravstveno stanje vas i prethodne bebe. Problem je u tome što ne mogu svi roditi s epiduralnom. Za cjelovite informacije obratite se svom liječniku, jer je stanje i tijelo svake osobe različito.

Učinak epiduralne anestezije na majku

Poput drugih vrsta anestetika, epidurali zasigurno mogu uzrokovati nuspojave majci u porođaju. Slijede stvari koje bi se mogle dogoditi nakon rođenja epiduralne.

Niži krvni tlak. Istraživanje u Canadian Journal of Anesthesia primjećuje da će jedna od osam žena koje rađaju doživjeti pad krvnog tlaka. Zbog toga će vaš liječnik i dostavljači nastaviti nadzirati vaš krvni tlak tijekom cijelog procesa porođaja.
Glavobolja. Prema American Pregnancy, ovaj je učinak epiduralne anestezije izuzetno rijedak. Točnije, samo 1 posto isporuka s epiduralom ima ovaj slučaj.
Učinak lijeka. Možda ćete osjetiti učinke opće anestezije. To uključuje hladnoću, zujanje u ušima, ukočenost donjeg dijela leđa ili mučninu. Taj se učinak može osjetiti i nakon rođenja djeteta.
Duži rad. Zbog upotrebe anestetika na bokovima prema dolje, možda će vam biti teško ugovoriti se i izgurati dijete. Kao rezultat, vaš porod može potrajati duže nego što bi trebao biti.
Carski rez. Budući da su trudovi predugi ili majka više ne može gurati bebu, postoji mogućnost da će beba na kraju morati biti rođena carskim rezom.

Postoji li učinak epiduralne anestezije na bebu?

Znanstvena istraživanja o učincima epiduralne anestezije na dojenčad nisu postigla točku slaganja. Rezultati su i dalje vrlo raznoliki i mogu varirati, ovisno o svakom proučenom slučaju.

Međutim, u teoriji sve što uđe u majčin krvotok ući će i u djetetovo tijelo kroz posteljicu. Pa, iako je epiduralni anestetik umetnut u majčinu kralježničnu moždinu, i dalje će biti malo ili puno anestetičke tekućine koja ulazi u majčin krvotok. Dakle, epiduralna anestezija zapravo može pogoditi vašu bebu.

Prema riječima anesteziologa iz škole Feinberg Sveučilišta Northwestern, dr. Cynthia Wong, ako je bebi izložena samo mala količina anestetika, neće biti štetnih učinaka na bebu.

Iako nisu opasne, razne studije su izvijestile o učincima epiduralne anestezije u dojenčadi koja nije toliko ozbiljna ili se još uvijek može liječiti medicinski. Štoviše, ti se slučajevi rijetko javljaju na radu. Slijede različiti učinci epiduralne anestezije na bebe koji se mogu pojaviti.

1. Nedostatak kisika

Kad majčin krvni tlak drastično padne, beba može izgubiti kisik. Razlog je taj što dijete unosi kisik kroz majčinu krv. Ovaj je rizik veći ako porod traje dugo. Da bi riješio ovaj problem, liječnik može majci staviti infuziju ispunjenu tekućinom.

2. Nepravilan rad srca

Istraživanje u British Journal of Anesthesia otkriva da ako se epidural daje više od pet sati, postoji rizik da se majčina tjelesna temperatura poveća. Ovo povišenje tjelesne temperature utječe na puls djeteta.

Nepravilan rad srca kod djeteta ili fetalna tahikardija, ako se uskoro ne vrati u normalu, može dovesti do fetalne patnje. Stoga će prilikom porođaja liječnik nastaviti pratiti djetetov puls putem kardiotokografskog (CTG) monitora.

3. Problemi s disanjem nakon rođenja

Brojni su slučajevi izvijestili da beba može imati problema s disanjem, a to je ubrzano disanje (poput daha) nekoliko sati nakon rođenja majkama koje su u epiduralnoj anesteziji. Međutim, stručnjaci još uvijek raspravljaju o učincima epiduralne anestezije na ovu jednu bebu.

Nekoliko drugih slučajeva također je primijetilo rizik od niskog šećera u krvi kod novorođenčeta. Međutim, nije jasno je li to uzrokovano epiduralnom anestezijom kod majke, a ne zbog drugih čimbenika.

4. Poteškoće s dojenjem

Nije sigurno mogu li učinci epiduralne anestezije otežati djetetu vezivanje za majčinu dojku da bi je dojila nakon rođenja. Međutim, različita izvješća ukazuju na tendenciju beba da ne doje glatko kod majki koje koriste epiduralnu anesteziju.

Smatra se da se to događa jer epidurali ometaju proces oslobađanja hormona oksitocina. Sam oksitocin igra vrlo važnu ulogu nakon rođenja, naime povećava vezu između majke i djeteta i olakšava rano započinjanje dojenja (IMD).