Antineutrofilna citoplazmatska antitijela & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je antineutrofilno citoplazmatsko antitijelo?

Antineutrofilna citoplazmatska antitijela (ANCA) koriste se za dijagnozu bolesti vaskulitisa. Citoplazmatska antineutrofilna antitijela su antitijela koja se bore protiv citoplazmatskih polimorfonuklearnih leukocita.

Wegenerova granulomatoza (WG) bolest je koja uzrokuje ozljedu sustava malih arterija u tijelu, plućima i gornjim dišnim putovima (nos-grlo) zbog upale. Prije je dijagnoza postavljena biopsijom ozlijeđenog tkiva. Serološka dijagnostika trenutno igra važnu ulogu u dijagnozi WG-a i drugih sustavnih bolesti vaskulitisa.

Kada bih trebao uzimati antineutrofilna citoplazmatska antitijela?

Test na antineutrofilna citoplazmatska antitijela provest će se ako vaš liječnik posumnja da imate simptome autoimunog vaskulitisa. Ovaj test također može podržati dijagnozu sustavnih bolesti vaskulitisa poput Wegenerove granulomatoze (WG). Uz to, test antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela može se koristiti za praćenje napredovanja bolesti, liječenje i rano otkrivanje rizika od recidiva.

U ranim fazama bolesti simptomi su nejasni i nespecifični, poput vrućice, umora, gubitka kilograma, bolova u mišićima i zglobovima te noćnog znojenja. Kako bolest napreduje, ozljeda krvnih žila u tijelu može uzrokovati simptome komplikacija u nekoliko tkiva i organa.

oči - crvene, svrbežne ili "ružičaste oči" (uveitis oko) poremećaji vida (zamagljen vid, gubitak vida)
uho - gubitak sluha
nos - curenje iz nosa ili drugi simptomi gornjih dišnih putova (začepljen nos, kihanje)
koža - osip ili granulomi
pluća - kašalj i / ili otežano disanje
bubrezi - proteini u mokraći (proteinurija).

Test na antineutrofilna citoplazmatska antitijela može se provesti zajedno s drugim testovima, poput antitijela na kvasac Saccharomyces cerevisae, kod pacijenata koji imaju simptome upala slijepog crijeva, kao i za liječnike koji razlikuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.

Simptomi enteritisa uključuju:

bolovi u trbuhu i grčevi
proljev
krvarenje u rektumu
vrućica
umor
neki pacijenti imaju simptome u mišićima, koži i kostima
tjelesne i mentalne smetnje kod djece.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije uzimanja antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela?

PR3 autoantitijela (ANCA-proteinaza 3) vrlo su specifična za dijagnozu Wegenerove granulomatoze (95% - 99% specifičnosti). 65% pacijenata ima PR3 pozitivan kod granulomatozne bolesti koja se javlja samo u disanju. Gotovo svi bolesnici s bubrežnom WG nemaju pozitivan PR3 rezultat. Ako je WG neaktivan, postotak pozitivnog PR3 pada za oko 30%.

MPO autoantitijela (mijeloperoksidaza-ANCA) prisutna su u 50% bolesnika s bubrežnom WG. MPO se može naći u bolesnika s glomerulonefritisom koji nije uzrokovan WG, kao što je oticanje mikro-kruga.

P-ANCA antitijelo (ANCA membrana), u kombinaciji s glikanskim antitijelom, može se koristiti za razlikovanje vrsta enteritisa. 50% - 70% bolesnika s ulceroznim kolitisom ima P-ANCA protutijela, ali ta se protutijela mogu naći samo u 20% ljudi s Crohnovom bolešću.

U većini slučajeva za dijagnozu autoimunog vaskulitisa potrebna je biopsija oštećenja krvnih žila.

Simptomi autoimunog vaskulitisa i enteritisa nalaze se u mnogim drugim stanjima, pa se drugi testovi mogu koristiti za isključivanje drugih uzroka.

Važno je da razumijete gornje upozorenje prije pokretanja ovog testa. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za daljnje informacije i upute.

Postupak

Što trebam učiniti prije uzimanja antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela?

Stvari koje treba uzeti u obzir prije prolaska na testu:

obratite pozornost na liječničko objašnjenje postupka ispitivanja
post prije testa nije potreban

Kako se obrađuje antineutrofilno citoplazmatsko antitijelo?

Liječnik će uzeti uzorak krvi i pohraniti ga u utvrđenu epruvetu.

Općenito, ANCA test provodi se pomoću neizravnog imunofluorescentnog mikroskopa. Uzorak seruma pomiješat će se s polimorfonuklearnim leukocitima, gdje će autoantitijela reagirati s bijelim krvnim stanicama. Zatim će se uzorak razmazati na staklu za mikroskop i fluorescentnoj boji. Staklo mikroskopa promatra se pomoću mikroskopa i bilježe se rezultati promatranja.