Hipertenzivna retinopatija, što rezultira poremećajima vida do sljepoće

Hipertenzija ili povišeni krvni tlak mogu uzrokovati komplikacije u obliku zdravstvenih problema u raznim tijelima. Uz srce, mozak i bubrege, hipertenzija može uzrokovati i probleme s očima, počevši od poremećaja vida, čak i sljepoće. Ovo je stanje poznato kao hipertenzivna retinopatija.

Kako nastaje hipertenzivna retinopatija?

Mrežnica je sloj tkiva na stražnjem dijelu oka koji funkcionira kao hvatač ili receptor svjetlosti. Ovaj sloj pretvara svjetlost i slike koje ulaze u oko u živčane signale koji se šalju u mozak, tako da možete vidjeti.

Kada je vaš krvni tlak visok, zidovi arterija u mrežnici postaju debeli i uski, ograničavajući protok krvi u ovaj sloj tkiva. S vremenom će oštećenje krvnih žila mrežnice uslijed hipertenzije oštetiti vidne živce.

U ovom stanju hipertenzivna retinopatija koju doživite može uzrokovati probleme s vidom, čak i sljepoću.

Koji su uzroci i čimbenici rizika za hipertenzivnu retinopatiju?

Općenito, hipertenzivna retinopatija može se pojaviti kad vam je krvni tlak stalno visok, što prelazi 140/90 mmHg. Što je krvni tlak viši i što duže imate stanje, veća je vjerojatnost da ćete imati ozbiljno oštećenje oka.

Dugotrajna hipertenzija, bilo esencijalna ili sekundarna hipertenzija, može se pojaviti kada ne kontrolirate pravilno krvni tlak. Ovo se stanje obično događa kada ne prihvaćate zdrav način života, poput pušenja, konzumiranja prekomjerne soli i alkohola, stresa i nedostatka kretanja ili ako ne uzimate lijekove za povišen krvni tlak u skladu s liječničkim zahtjevima.

Međutim, Američka oftalmološka akademija kaže da genetski ili nasljedni čimbenici igraju veliku ulogu u hipertenzivnoj retinopatiji. Razlog je taj što se ovaj slučaj češće može naći kod nekoga tko ima obiteljsku anamnezu iste bolesti.

Osim gore spomenutih, neka od stanja u nastavku također su povezana s uzrocima hipertenzije, koji također imaju rizik od hipertenzivne retinopatije, kao što su:

Imati bolesti srca.
Imati bolest bubrega.
Doživjela aterosklerozu.
Imati dijabetes.
Imati visoku razinu kolesterola.
Doživljavanje pretilosti ili prekomjerne tjelesne težine.

Koji su simptomi hipertenzivne retinopatije?

Visok krvni tlak uglavnom ne uzrokuje određene simptome. Kao i kod visokog krvnog tlaka, hipertenzivna retinopatija obično ne uzrokuje simptome, osim ako vaše stanje nije ozbiljno. Znakovi i simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:

Smanjen vid.
Natečene oči
Glavobolja.
Dvostruki vid.

Osim gore spomenutih, hipertenzija može uzrokovati i sljepoću ako se pogorša. Ako osjetite ove simptome, odmah se trebate obratiti liječniku kako biste dobili pravi tretman.

Kako otkriti hipertenzivnu retinopatiju?

Dijagnoza hipertenzivne retinopatije uglavnom se temelji na dvije stvari, naime ispitivanju sistemske hipertenzije i pregledu mrežnice od strane oftalmologa. Kod sistemske hipertenzije, liječnik će vam obično provjeravati krvni tlak.

Tada će oftalmolog otkriti retinopatiju pomoću oftalmoskopa, koji je uređaj koji projicira svjetlost za ispitivanje stražnjeg dijela očne jabučice. Pomoću ovog alata liječnik će potražiti znakove retinopatije, uključujući:

Sužavanje krvnih žila.
Zakrpe na mrežnici ili nazvane "Spotovi od vate".
Oticanje makule (središnji dio mrežnice) i vidnog živca.
Krvarenje na stražnjem dijelu oka.

Čak i uz ovaj pregled, liječnik će odrediti težinu vaše hipertenzivne retinopatije. Na temelju klasifikacije Keith-Wagener, ova razina ozbiljnosti podijeljena je u četiri ljestvice, uključujući:

Ocjena 1

Karakterizira sužavanje arterija u svijetlom dijelu mrežnice. U ovom stanju, općenito osoba ne osjeća nikakve simptome.

Stupanj 2

Prisutnost ozbiljnijeg suženja retinalne arterije popraćena je višim krvnim tlakom.

Stupanj 3

Karakterizira prisutnost mrlja, krvarenja i oticanja mrežnice. U ovom je stanju krvni tlak viši i općenito se pojavljuju simptomi, poput glavobolje.

Ocjena 4

Ova je ljestvica uglavnom ista kao i ocjena 3, ali s težim uvjetima. U ovom stanju dolazi do oticanja vidnog živca i makule. Ova oteklina uzrokuje smanjeni vid.

Uz test oftalmoskopom, možda će vam trebati i drugi testovi za provjeru krvnih žila. Jedan od mogućih testova, tjfluorescein angiografija (angiografija oka).

Ovaj se test radi kako bi se vidio protok krvi u mrežnici i žilnici. Ovaj postupak ispitivanja vrši se ubrizgavanjem posebne boje u krvotok, a fotoaparat će fotografirati dok boja prolazi kroz krvne žile iza očne jabučice.

Može li se hipertenzivna retinopatija liječiti?

Kao i kod sistemskog visokog krvnog tlaka, učinkovit tretman za liječenje hipertenzivne retinopatije je snižavanje krvnog tlaka kroz promjene načina života kako biste bili zdraviji i redovita konzumacija lijekova za povišen krvni tlak.

Usvajajući zdrav način života, morate jesti hranu bogatu kalijem i vlaknima, poput voća i povrća, te smanjiti unos soli kroz DASH vodič za prehranu. Osim toga, također trebate redovito i redovito vježbati, prestati pušiti, smanjiti konzumaciju alkohola i upravljati stresom.

Uz prihvaćanje zdravog načina života, liječnik vam može dati i lijekove za povišen krvni tlak za snižavanje krvnog tlaka. Neki uobičajeni lijekovi za povišeni krvni tlak su diuretici, beta blokatori, ACE inhibitori, blokatori kalcijevih kanala iliangiotenzin antagonist receptora.

Međutim, u težim slučajevima hipertenzivne retinopatije liječnik može davati lijekove intravenski ili intravenozno. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom o pravom lijeku za vaše stanje.

Može li se hipertenzivna retinopatija spriječiti?

Hipertenzivna retinopatija i dalje se može spriječiti, čak i ako u povijesti imate povišen krvni tlak. Da biste spriječili ovo stanje, morate održavati krvni tlak u granicama normale prihvaćajući zdrav način života kako je gore opisano.

Također morate redovito uzimati lijekove za povišen krvni tlak, u skladu s uvjetima koje vam je dao liječnik. Osim toga, redovito se mora obaviti kontrola liječnika kako bi se spriječilo pogoršanje hipertenzije.

Prevencija hipertenzivne retinopatije vrlo je važna. Razlog je taj što stanje retinopatije koje je već ozbiljno može uzrokovati komplikacije druge hipertenzije, poput bolesti srca, bubrega ili moždanog udara.