Kako koristiti BPJS za izvanbolničku njegu?

Svaki imatelj BPJS Kesehatan kartice dobit će besplatne zdravstvene usluge koje uključuju ambulantnu i stacionarnu skrb. Međutim, čak i ako imate karticu, možda nećete znati kako zatražiti liječenje pomoću BPJS-a za ambulantnu skrb kad je to jednog dana potrebno. Miran. Sve detalje objasnit ćemo u ovom članku.

Koje zdravstvene ustanove pokriva BPJS?

Pozivajući se na službeno web mjesto BPJS, svaki vlasnik BPJS kartice zvane Zdrava Indonezijska kartica (KIS) imat će pristup sljedećim zdravstvenim uslugama:

1. Administracija usluga.
2. Promotivne i preventivne usluge.
3. Liječnički pregled, liječenje i savjetovanje; uključujući izvanbolničku njegu.
4. Nespecijalizirano medicinsko djelovanje, operativno i neoperativno.
5. Usluge lijekova i potrošnog medicinskog materijala.
6. Transfuzija krvi prema medicinskim potrebama.
7. Laboratorijska dijagnostička ispitivanja prve razine.
8. Hospitalizacija prvog stupnja kako je naznačeno.

Kada su svi administrativni zahtjevi dovršeni, možete potražiti liječenje bez trošenja novca jer sve troškove snosi BPJS, uključujući lijekove. Međutim, postoje određene vrste lijekova koje BPJS ne pokriva, pa ih morate sami kupiti.

Kako zatražiti liječenje pomoću BPJS za ambulantno liječenje

Kao vlasnik kartice trebali biste znati pravilan postupak liječenja pomoću BPJS-a kako se u budućnosti ne biste zbunili kada to želite zatražiti.

Pa, morate slijediti ove korake ako želite koristiti BPJS za ambulantnu njegu:

1. Posjeta FASKOVIMA 1

BPJS Kesehatan primjenjuje stupnjeviti sustav preporuka. Dakle, u bolnicu ne možete doći samo s BPJS karticom na ambulantnu njegu.

Prije svega, morate otići na FASKES 1 (zdravstvena ustanova 1), koji uključuje vašeg obiteljskog liječnika ili lokalni zdravstveni centar i kliniku, prema onome što ste ispunili na obrascu za registraciju BPJS. Informacije o FASKES 1 možete vidjeti tamo gdje ste registrirani na svojoj BPJS kartici.

FASKES 1 polazna je točka za obavljanje osnovnih medicinskih pregleda. Ako su vas pregledali na FASKES 1 i ispostavi se da se i dalje možete liječiti i liječiti, ne morate ići u bolnicu.

Ako nije, FASKES 1 može vam dostaviti uputnicu za liječenje u najbližoj zdravstvenoj ustanovi za naprednu razinu (FKRTL) koja je surađivala s BPJS Kesehatan. Bolnice za preporuke obično su opremljene objektima i infrastrukturom koji mogu bolje podržati vaše medicinske pritužbe.

2. Njega u uputnoj bolnici

Nakon što vas uputite u partnersku bolnicu BPJS, svi medicinski pregledi i radnje prenijet će se u ovu bolnicu. S bilješkama:Ponesite BPJS karticu, osobnu iskaznicu i referentno pismo FASKES 1 kad idete na liječenje.

Možete nastaviti koristiti BPJS za ambulantno liječenje sve dok liječnik koji vas liječi ne izjavi da je vaše stanje stabilno. Dobit ćete i potvrdu da se još uvijek liječite u uputnoj bolnici.

Zapamtiti: Pisma preporuke ne smiju se izgubiti. Bez ovog pisma smatrat ćete se liječenim osobnim novcem bez korištenja BPJS zahtjeva. Stoga ga morate pokazati svaki put dok ste još uvijek ambulantno s BPJS-om.

Ako liječnik izjavi da se vaše stanje popravilo, vratit ćete se na početni FASKES pružanjem povratnog referentnog pisma.

3. Obratite pažnju na valjanost uputnice za ambulantno liječenje

Pismo upućivanje koje je dostavio FKTP ima rok valjanosti. To znači da preporuku ne možete koristiti po volji, kad god želite. Referentna pisma obično se mogu koristiti i do tri mjeseca od početnog objavljivanja pisma.

Sve dok nije istekao, i dalje ćete morati potražiti liječenje u uputnoj bolnici. Ako se vaše stanje nije popravilo nakon 3 mjeseca, možete produžiti valjanost istog uputnog pisma ponavljanjem postupka od početka. Vratite se FASKOVIMA gdje ste bili registrirani za osnovne liječničke preglede i obnavljanje uputnica.

BPJS možete koristiti za liječenje bez preporuke samo u hitnim slučajevima

Da biste mogli dobiti besplatno liječenje BPJS-om, morate slijediti gornje korake. BPJS neće pokriti vaše medicinske troškove ako se samo odvedete u bolnicu bez službenog uputstva.

Međutim, u hitnim slučajevima koji mogu biti fatalni ako se odmah ne liječe, možete otići izravno u partnerske bolnice BPJS Kesehatan bez potrebe za uputnicom.

Možete li se žaliti na usluge dok koristite BPJS Kesehatan?

Svaki imatelj BPJS kartice ima pravo prijaviti žalbe ili nezadovoljstvo u vezi s pružanjem zdravstvenih usluga kontaktiranjem 24-satnog pozivnog centra BPJS Health (1500 400). Ako želite više detalja, možete doći izravno u najbliži ured BPJS Kesehatan.