Žuta groznica: simptomi, lijekovi itd. • zdravo zdravo

Definicija

Što je žuta groznica?

Žuta groznica ili žuta groznica akutna je virusna hemoragična bolest koju prenose komarci. Riječ "žuti" u ovom pojmu odnosi se na žuticu koja pogađa neke pacijente.

Virusi koji uzrokuju ovo stanje nalaze se u tropskim područjima Afrike te Južne i Srednje Amerike. Kad se zarazi kod ljudi, virus žute groznice može oštetiti jetru i druge unutarnje organe i može biti fatalan.

Koliko je česta žuta groznica?

Ukupno 47 zemalja u Africi te Južnoj i Srednjoj Americi endemska su područja za ovo stanje. Prema istraživanjima koja se temelje na podacima SZO-a, bilo je 84.000-170.000 slučajeva teške žute groznice i 29.000-60.000 smrtnih slučajeva.

Ponekad turisti koji posjete to područje mogu prenijeti bolest u druge zemlje. Da bi spriječile prijenos, mnoge zemlje prije izdavanja vize traže upozorenje za cijepljenje protiv žute groznice. Pogotovo ako turisti dođu ili su posjetili endemsko područje žute groznice.

SZO također procjenjuje 200.000 slučajeva žute groznice u svijetu svake godine. Žuta groznica raste zbog smanjenog imuniteta na infekcije lokalnog stanovništva, krčenja šuma, klimatskih promjena i velike urbanizacije.

U prošlom stoljeću (17. do 19.) ovo se stanje proširilo na Sjevernu Ameriku i Europu. To je izazvalo masovne epidemije koje su poremetile ekonomiju, razvoj i opustošile populaciju (u nekim slučajevima).

Žuta groznica može se liječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Simptomi

Koji su znakovi i simptomi žute groznice?

Naziv žuta groznica potječe od svoja dva glavna simptoma: vrućica i žućkasta koža. Žutilo se javlja zbog oštećenja jetre, hepatitisa. U nekih ljudi žuta groznica nema ranih znakova, ali kod nekih se početni simptomi javljaju 3 do 6 dana nakon izlaganja virusu od uboda komarca.

Ako je infekcija ušla u akutnu fazu, mogu se pojaviti znakovi i simptomi kao što su:

• Vrućica
• Glavobolja
• Bolovi u mišićima, posebno u leđima i koljenima
• Osjetljiv na svjetlost
• Mučnina, povraćanje ili oboje
• Gubitak apetita
• Vrtoglavica
• Crvene oči, lice ili jezik.

Ti se znakovi i simptomi obično poboljšavaju i nestaju u roku od nekoliko dana.

Iako znakovi i simptomi mogu nestati 1 ili 2 dana nakon akutne faze, neki ljudi s akutnom žutom groznicom ulaze u toksičnu fazu. U ovoj se fazi akutni znakovi i simptomi vraćaju, čak pogoršavaju i ugrožavaju živote, kao što su:

• Žutilo kože i bjeloočnica
• Bolovi u trbuhu i povraćanje, ponekad i krv
• Manje mokrenja
• Krvarenje iz nosa, usta i očiju
• Usporeni rad srca (bradikardija)
• Zatajenje jetre i bubrega
• Disfunkcija mozga, uključujući delirij, napadaje i komu.

Toksična faza žute groznice može biti fatalna i dovesti do gubitka života.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Prije putovanja

• Četiri tjedna ili više prije putovanja, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom ako idete u područje gdje je prisutna žuta groznica, kako biste mogli razgovarati o tome trebate li cjepivo.
• Ako imate manje od 4 tjedna za pripremu, budite u kontaktu sa svojim liječnikom. U idealnom slučaju, još uvijek možete biti cijepljeni najmanje 3 do 4 tjedna prije putovanja u područje gdje je prisutna žuta groznica, kako biste cjepivu dali vremena da djeluje. Liječnik će vam pomoći utvrditi trebate li cjepivo i pružiti upute kako ostati zdrav dok ste u inozemstvu.

Nakon putovanja

• Odmah potražite liječničku pomoć ako ste nedavno putovali u područje gdje postoji žuta groznica i ako imate znakove ili simptome faze opijenosti žutom groznicom.
• Nazovite svog liječnika ako imate blage simptome nakon putovanja u područje gdje je prisutna žuta groznica.

Uzrok

Što uzrokuje žutu groznicu?

Žuta groznica obično se prenosi na ljude ubodom zaraženog komarca. Ljudi ne mogu širiti žutu groznicu slučajnim kontaktom, iako se ona može prenositi krvlju kontaminiranim iglama.

Nekoliko vrsta komaraca nosi virus žute groznice, neke uspijevaju u urbanim područjima, neke u šumskim područjima. Komarci koji uspijevaju u šumi također prenose žutu groznicu na majmune koji su domaćini bolesti.

Kako se prenosi žuta groznica?

Virus žute groznice je arbovirus iz roda flavivirusa kojeg komarci prenose s Aedes i Hemogog. Vrste komaraca žive na različitim staništima, neke oko kuće (domaće), u šumi (divlje) i na oba (poludomaće).

Postoje tri vrste prijenosnih ciklusa, i to:

• Žuta groznica silvatična (ili šuma)

U tropskim kišnim šumama majmune, koji su glavni izvor žute groznice, grizu divlji komarci vrste Aedes i Hemogog, koji prenosi virus na druge majmune. Ponekad ljude koji rade ili putuju u šumu zaraženi komarci ugrize i zaraze bolešću.

• Žuta groznica srednja

Ovom vrstom prijenosa demi-domaći komarac zaražava majmune i ljude. Povećana interakcija između ljudi i zaraženih komaraca dovodi do pojačanog prijenosa.

Epidemije se mogu pojaviti u mnogim odvojenim selima. Ovo je najčešća vrsta kuge u afričkim zemljama.

• Urbana žuta groznica

Glavne epidemije nastaju kada zaraženi ljudi prenesu virus u gusto naseljena područja s velikom gustoćom komaraca Aedes aegypti. To se može pogoršati kada većina ljudi ima nizak ili nepostojeći imunološki sustav jer nikada nisu bili cijepljeni ili izloženi žutoj groznici.

U ovom stanju zaraženi komarac prenosi virus s čovjeka na čovjeka.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od žute groznice?

Možda ćete biti izloženi riziku ako putujete u područje u kojem komarci nose virus žute groznice. Ta područja uključuju podsaharsku Afriku te Južnu i Sjevernu Ameriku.

Iako nema nedavnih izvještaja o zarazi ljudi na tom području, to ne znači da nemate rizika. Može biti da je lokalno stanovništvo cijepljeno i zaštićeno od bolesti ili da slučajevi žute groznice nisu službeno otkriveni i prijavljeni.

Svatko se može zaraziti virusom žute groznice (žuta groznica), ali odrasli imaju veći rizik od razvoja teške bolesti.

Dijagnoza

Kako liječnici dijagnosticiraju žutu groznicu?

Dijagnosticiranje žute groznice na temelju znakova i simptoma teško je jer na početku ovog stanja infekcija može oponašati simptome malarije, tifusa, denga groznice i drugih vrućica koje krvare.

Da bi dijagnosticirao vaše stanje, liječnik će:

• Raspitajte se o svojoj medicinskoj povijesti i povijesti putovanja
• Uzmite uzorak krvi za testiranje

Testovi lančane reakcije polimeraze (PCR) u vašoj krvi i urinu ponekad mogu otkriti ranu fazu bolesti. U kasnijoj fazi potrebni su testovi imunološkog sustava (ELISA i PRNT).

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koje su moje mogućnosti liječenja žute groznice?

Ne postoji nijedan antivirusni tretman koji bi dokazao liječenje žute groznice. Liječenje obično uključuje podržavajuću njegu u bolnici, poput:

• Opskrbljuje tekućinom i kisikom
• Održavajte normalan krvni tlak
• Zamijenite gubitak krvi
• Pruža dijalizu za zatajenje bubrega
• Prevladavanje ostalih infekcija koje se pojave
• Neki ljudi primaju transfuziju plazme kako bi nadomjestili proteine ​​u krvi koji pokreću stvaranje krvnih ugrušaka.

Ako imate žutu groznicu, liječnik će vam preporučiti da se držite podalje od komaraca kako biste izbjegli širenje bolesti.

Ako ste imali žutu groznicu, imat ćete imunost na bolest do kraja života.

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje žute groznice?

Iako ne postoji specifičan tretman za žutu groznicu, podržavajuća kućna njega ne preporučuje se. Posjetitelji područja u kojima je žuta groznica endemska također su u opasnosti od drugih opasnih stanja i trebali bi odmah potražiti primarnu medicinsku pomoć ako se javi groznica. Osim žute groznice, malarija se može pojaviti i godinu dana kasnije, bez obzira na prevenciju.

Ne postoje učinkoviti kućni lijekovi za žutu groznicu, a pacijenti bi trebali odmah potražiti liječničku pomoć i pažljivo slijediti upute.

Prevencija

Koje mjere opreza mogu poduzeti kako bih izbjegao žutu groznicu?

Evo nekoliko mjera predostrožnosti koje mogu smanjiti rizik od dobivanja žute groznice:

Cijepljenja

Cijepljenje je najvažnija stvar u prevenciji žute groznice. Cjepivo protiv žute groznice sigurno je, lako i u maloj dozi koja vas dugoročno može zaštititi od bolesti. Visoke doze ovog cjepiva nisu potrebne.

Za sprečavanje žute groznice i njezinog prenošenja koristi se nekoliko strategija cijepljenja. Rutinske kampanje imunizacije i cijepljenja dojenčadi poduzimaju se kako bi se povećala zaštita u rizičnim zemljama.

U područjima s visokim rizikom, gdje je stopa cijepljenja niska, bitno je brzo uvođenje i suzbijanje izbijanja epidemije pomoću masovne imunizacije. Važno je cijepiti većinu rizične populacije kako bi se izbjegle regionalne epidemije.

Ljudi koji se obično obeshrabre od cijepljenja su:

• Dojenčad mlađa od 9 mjeseci.
• Trudnice, osim ako ne dođe do izbijanja žute groznice i ako je rizik od infekcije velik.
• Osobe s teškom alergijom na bjelančevine jaja.
• Osobe s ozbiljnim imunološkim nedostatkom zbog simptoma HIV / AIDS-a ili drugih uzroka ili koji imaju poremećaj timusa.

Zaštita od uboda komaraca

Osim što ćete dobiti cjepivo, možete se zaštititi od žute groznice tako što ćete se zaštititi od komaraca. Evo kako:

• Izbjegavajte nepotrebne aktivnosti na otvorenom kada su komarci aktivni.
• Nosite duge rukave i hlače kad putujete u područja sklona komarcima.
• Boravite u klimatiziranoj sobi ili u sobi s dobrim zračnim filtrom.
• Ako vaš smještaj nema cirkulaciju zraka ili klima uređaj, upotrijebite mrežu protiv komaraca. Igla tretirana insekticidima nudi dodatnu zaštitu.

Za odbijanje komaraca sredstvima protiv komaraca koristite sljedeće dvije stvari:

• Sredstvo protiv komaraca

Koristite sredstvo protiv komaraca koje sadrži permetrin na odjeći, obući, opremi za kampiranje i mrežama protiv komaraca. Također možete kupiti odjeću i opremu za kampiranje koji dolaze s permetrinom. Permetrin ne bi smio doći na vašu kožu.

• Protiv komaraca za kožu

Proizvodi s aktivnim sastojcima, poput DEET, IR3535 ili pikaridina, omogućuju dugotrajnu zaštitu kože. Odaberite koncentraciju prema trajanju zaštite koja vam treba. Što je veća koncentracija, to će se učinak dulje vidjeti.

Imajte na umu da kemijski repelenti mogu postati kratkovidni. Koristite štedljivo prema potrebi kad ste vani.

Nemojte koristiti DEET na rukama male djece ili novorođenčadi mlađih od dva mjeseca. Svoje dijete možete zaštititi mrežom protiv komaraca ili navlakom.

Vektorska kontrola

Rizik od prenošenja žute groznice u gradska područja može se smanjiti uklanjanjem uzgojnog potencijala komaraca, uključujući primjenom larvicida na spremnicima za skladištenje vode i mjestima gdje voda stagnira.

Suzbijanje i suzbijanje vektora sastavni su dijelovi prevencije i suzbijanja koje prenose vektori, posebno za kontrolu prijenosa u epidemijskim situacijama.

Za žutu groznicu, nadzor vektora cilja Aedes aegypti i druge vrste Aedes. To će vam pomoći odrediti gdje postoji rizik od izbijanja urbanih područja.

Razumijevanje širenja komaraca unutar zemlje omogućava joj da postavi prioritet za pojačani nadzor, provjeru i vršenje vektorske kontrole nad određenim područjima.

Trenutno postoje ograničena zdravstvena skladišta koja pružaju sigurne, učinkovite i isplative insekticide. To je zbog glavne otpornosti na vektore na uobičajene insekticide. To može biti i zbog sigurnosnih razloga ili visokih naknada za registraciju.

Spremnost i odgovor na epidemije

Brzo otkrivanje žute groznice i brzi odgovor hitnim kampanjama cijepljenja ključni su za kontrolu izbijanja.

WHO preporučuje zemljama u riziku da imaju barem jedan nacionalni laboratorij koji pruža krvni test za žutu groznicu. Potvrđeni slučajevi žute groznice u necijepljenoj populaciji smatraju se epidemijom.

Slučajevi koji su potvrđeni u bilo kojem kontekstu moraju se u potpunosti istražiti. Istražni timovi moraju procijeniti i odgovoriti na izbijanje epidemije hitnim mjerama i dugoročnim planom imunizacije.