Propranolol: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Što je lijek propranolol?

Čemu služi propranolol?

Propranolol je beta-blokator s funkcijom za liječenje visokog krvnog tlaka, nepravilnih otkucaja srca, podrhtavanja (drhtanje) i drugih stanja. Ovaj se lijek koristi nakon srčanog udara kako bi se povećala šansa za preživljavanje. Propranolol se također koristi za sprečavanje migrene i bolova u prsima (angina). Snižavanje krvnog tlaka pomaže u prevenciji moždanih udara, srčanog i bubrežnog problema. Sprječavanje bolova u prsima može vam poboljšati sposobnost obavljanja aktivnosti.

Ovaj lijek djeluje blokirajući djelovanje određenih prirodnih kemikalija u vašem tijelu (poput epinefrina) koje utječu na srce i krvne žile. Ovaj učinak smanjuje brzinu otkucaja srca, krvni tlak i opterećenje srčanih mišića.

OSTALA UPORABA: Ovaj odjeljak navodi uporabu ovog lijeka koja nije navedena na odobrenim naljepnicama, ali može je propisati vaš zdravstveni radnik. Koristite ovaj lijek za dolje navedena stanja samo ako su ih propisali liječnik i zdravstveni radnik.

Ovaj se lijek također koristi za kontrolu znakova anksioznih poremećaja ili hipertireoze.

Doziranje propranolola i nuspojave propranolola dalje su opisani u nastavku.

Kako se koristi propranolol?

Uzimajte ovaj lijek samo na usta, obično 2 - 4 puta dnevno ili kako je propisao liječnik. Uzmite ovaj lijek prije jela (i prije spavanja, ako planirate 4 puta dnevno). Odmjerite tekući lijek žlicom ili priloženim posebnim lijekom, ako postoji. Ako nije dostupna, zatražite od ljekarnika mjernu žlicu. Nemojte koristiti kućnu žlicu kako biste izbjegli davanje pogrešne doze.

Doziranje se uvijek daje na osnovu vašeg zdravstvenog stanja i vašeg odgovora na terapiju.

Uzimajte ovaj lijek redovito kako biste postigli optimalne koristi. Da biste se lakše sjetili, uzimajte ovaj lijek svaki dan u isto vrijeme. Važno je nastaviti uzimati ovaj lijek čak i ako se osjećate bolje. Nemojte prestati koristiti ovaj lijek prije savjetovanja s liječnikom.

Propranolol se koristi za sprečavanje bolova u prsima ili migrene. Ovaj se lijek ne smije koristiti za liječenje bolova u prsima ili migrene u trenutku napada. Koristite druge lijekove (kao što su nitroglicerin tablete stavljene ispod jezika za bolove u prsima, sumatripan za migrene) za ublažavanje napadaja prema uputama liječnika. Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ako uzimate i lijekove za snižavanje kolesterola (smola koja veže kiselinu slezene, poput kolestiramina ili kolestipola), uzmite Propranolol najmanje 1 sat prije ili 4 sata nakon liječenja dijabetesa.

Za liječenje visokog krvnog tlaka može proći 1 do 2 tjedna prije nego što osjetite blagodati ovog lijeka.

Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje pogorša (na primjer, redovito očitavanje krvnog tlaka raste, bolovi u prsima i migrena se češće pojavljuju).

Kako se čuva propranolol?

Ovaj lijek najbolje je čuvati na sobnoj temperaturi, dalje od izravne svjetlosti i vlažnih mjesta. Ne držite ga u kupaonici. Nemojte ga zamrzavati. Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja. Pridržavajte se uputa za čuvanje na pakiranju proizvoda ili pitajte ljekarnika. Sve lijekove držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.

Ne ispuštajte lijekove u zahod ili u odvod, osim ako za to nemate uputstva. Bacite ovaj proizvod kad je istekao ili kada više nije potreban. Posavjetujte se s ljekarnikom ili lokalnom tvrtkom za uklanjanje otpada o tome kako sigurno odložiti svoj proizvod.

Doziranje propranolola

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza propranolola za odrasle?

Uobičajena doza za hipertenziju za odrasle

Početna doza:

Trenutno oslobađanje: 40 mg oralno 2 puta dnevno

Produženo oslobađanje: 80 mg oralno jednom dnevno

XL s produženim oslobađanjem: 80 mg oralno jednom dnevno prije spavanja

Doziranje održavanja:

Trenutno oslobađanje: 120 - 240 mg oralno na dan

Produženo oslobađanje: 120 - 160 mg oralno na dan

80 - 120 mg uzima se jednom dnevno prije spavanja

Maksimalna doza:

IR / SR: 640 mg / dan

XR: 120 mg / dan

Uobičajena doza za odrasle za anginu pektoris

Trenutno oslobađanje: Izvješteno je da ukupna dnevna doza od 80 - 320 mg, uzeta 2-4 puta dnevno, povećava razinu tolerancije na aktivnost i smanjuje promjene u ishemiji na EKG-u.

Produženo izdanje:

Početna doza: 80 mg jednom dnevno. Dozu treba postupno povećavati u razmacima od 3 - 7 dana. Optimalna doza u prosjeku iznosi oko 160 mg jednom dnevno

Maksimalna doza: 320 mg / dan

Uobičajena doza za aritmije za odrasle

Trenutno oslobađanje: 10-30 mg uzima se 3 do 4 puta dnevno, prije jela i prije spavanja

IV: 1 - 3 mg prilagođeno tako da brzina ne prelazi 1 mg / min. Mora se osigurati dovoljno vremena da lijek dosegne točku boli, čak i ako je cirkulacija spora. Druga se doza može dati nakon 2 minute. Nakon toga se dodatni lijekovi ne smiju davati za manje od 4 sata.

Uobičajena doza za odrasle za infekciju miokarda

Trenutno objavljivanje:

Početna doza: 40 mg oralno 3 puta dnevno tijekom mjesec dana, a zatim povećajte dozu na 60-80 mg, oralno 3 puta dnevno.

Doza održavanja: 180 - 240 mg oralno na dan u podijeljenim dozama (2 - 4 puta dnevno)

Maksimalna doza: 240 mg / dan

Uobičajena doza za odrasle za migrensku profilaksu

Trenutno objavljivanje:

Početna doza: 80 mg uzima se izravno dnevno u podijeljenim dozama

Doza održavanja: 160 - 240 mg oralno dnevno u podijeljenim dozama

Produženo izdanje:

Početna doza: 80 mg dnevno u podijeljenim dozama

Doza održavanja: 160 - 240 mg oralno dnevno

Maksimalna doza: 160 - 240 mg / dan

Uobičajena doza za odrasle za dobroćudni esencijalni tremor

Trenutno objavljivanje:

Početna doza: 40 mg oralno 2 puta dnevno

Doza održavanja: 120 - 320 mg oralno dnevno

Uobičajena doza za odrasle osobe za aortnu stenozu

Trenutno oslobađanje: 20 do 40 mg uzima se 3 do 4 puta dnevno, prije jela i prije spavanja.

Produženo oslobađanje: 80 do 160 mg uzima se jednom dnevno

Upotreba: Hipertrofična subaortna stenoza

Uobičajena doza za feohromocitom za odrasle

Trenutno objavljivanje:

Prije kirurškog zahvata: 60 mg oralno u podijeljenim dozama tijekom 3 dana prije operacije kao dopunska terapija alfa-adrenegičnoj inhibiciji.

Liječenje neoperabilnih tumora: 30 mg dnevno u podijeljenim dozama kao dodatna terapija alfa-adrenegičnoj inhibiciji.

Uobičajena doza za fibrilaciju atrija za odrasle

Trenutno objavljivanje:

10 - 30 mg oralno 3 ili 4 puta dnevno prije jela i prije spavanja

Koja je doza propranolola za djecu?

Uobičajena dječja doza za aritmije

Usmeno:

Početna doza: 0,5 - 1 mg / kg / dan u podijeljenim dozama svakih 6 do 8 sati; povećavati dozu svakih 3-5 dana

Dnevna doza: 2 - 4 mg / kg / dan; mogu biti potrebne visoke doze; ne prelaze 16 mg / kg / dan

IV:

0,01 - 0,1 mg / kg IV injekcija polako tijekom 10 minuta

Maksimalna doza: 1 mg (dojenče); 3 mg (djeca)

Uobičajena dječja doza za hipertenziju

Djeco

Trenutno oslobađanje

Početna doza: 0,5 - 1 mg / kg / dan u podijeljenim dozama svakih 6 do 12 sati; povećavati dozu postupno svakih 5 - 7 dana

Dnevna doza: 1 - 5 mg / kg / dan

Maksimalna doza: 8 mg / kg / dan

Djeca i adolescenti od 1 do 17 godina

Trenutno oslobađanje

Početna doza: 1 - 2 mg / kg / dan u 2 do 3 podijeljene doze / dan, dozu titrirajte prema reakciji pacijenta na liječenje

Maksimalna doza: 4 mg / kg / dan do 640 mg / kg / dan; Formule za doziranje s kontinuiranim učinkom mogu se davati jednom dnevno (izvor: Nacionalna obrazovna radna skupina za visoki krvni tlak u djece i adolescenata).

Tipična dječja doza za tirotoksikozu

Usmeno

Neonatalno: 2 mg / kg / dan u podijeljenim dozama svakih 6 do 12 sati; s vremenom će biti potrebne veće doze.

Adolescenti: 10 - 40 mg / daje se svakih 6 sati

Uobičajena dječja doza za hemangiom

Propranolol oralna otopina 4,28 mg / ml:

Početna terapija u dobi od 5 tjedana - 5 mjeseci:

Početna doza: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) oralno 2 puta dnevno s razmakom od najmanje 9 sati.

Nakon 1 tjedna: povećati dozu na 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) oralno 2 puta dnevno s razmakom od najmanje 9 sati.

Nakon 2 tjedna: povećajte dozu na 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) oralno 2 puta dnevno s razmakom od najmanje 9 sati, nastavite s doziranjem do 6 mjeseci.

U kojoj je dozi dostupan propranolol?

kapsule: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg

Nuspojave propranolola

Koje se nuspojave mogu pojaviti zbog propranolola?

Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih znakova alergijske reakcije: košnica, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Obavijestite svog liječnika odmah ako osjetite sljedeće ozbiljne nuspojave:

• ubrzan, spor ili nepravilan rad srca
• lakomislen, onesviješten
• oticanje pete ili stopala
• mučnina, bol u gornjem dijelu trbuha, svrbež, gubitak apetita, taman urin, blijede stolice, žutica (žućkasta koža ili oči);
• osjeća hladnoću na nogama i rukama
• depresija, zbunjenost, halucinacije
• ozbiljna kožna reakcija - vrućica, upaljeno grlo, oticanje lica ili jezika, peckanje u očima, bolna koža, praćena crvenkastim ili purpurnim osipom koji se širi, posebno na licu ili gornjem dijelu tijela, zbog čega se koža mjehuri i ljušti

Češće nuspojave uključuju:

• mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, grčevi u želucu
• smanjeni seksualni apetit, impotencija, poteškoće u postizanju orgazma
• problemi sa spavanjem (nesanica)
• osjećam se umorno

Ne doživljavaju svi ovu nuspojavu. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene. Ako imate zabrinutosti zbog određenih nuspojava, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Mjere opreza i mjere opreza za propranolol

Što treba znati prije upotrebe propranolola?

Prije upotrebe određenih lijekova, prvo razmotrite rizike i koristi. To je odluka koju ćete morati donijeti vi i vaš liječnik. Za ovaj lijek obratite pažnju na sljedeće:

Alergija

Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične ili alergijske reakcije na ovaj ili bilo koji drugi lijek. Također obavijestite svog liječnika ako imate bilo koje druge vrste alergija, poput alergija na hranu, boje, konzervanse ili životinjske alergije. Za proizvode koji se mogu kupiti bez recepta, pažljivo pročitajte naljepnice na pakiranju.

Djeco

Nije bilo dovoljno studija koje su proučavale vezu između dobi i učinka injekcije propranolola u pedijatrijskih bolesnika. Sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni.

Starije osobe

Nema dovoljno studija za utvrđivanje specifičnih problema povezanih sa starijim osobama koji će ograničiti učinke injekcije propranolola u starijih bolesnika. Međutim, stariji će pacijenti vjerojatno imati dobne probleme s jetrom, bubrezima ili srcem koji će zahtijevati prilagodbu doze prije primanja injekcije propranolola.

Je li propranolol siguran za trudnice i dojilje?

Ne postoje odgovarajuće studije u vezi s rizicima primjene ovog lijeka u trudnica ili dojilja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste odmjerili potencijalne koristi i rizike prije upotrebe ovog lijeka. Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije C prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika trudnoće prema FDA:

A = Nije u opasnosti

B = Nema rizika u nekoliko studija

C = Možda rizično

D = Postoje pozitivni dokazi o riziku

X = kontraindicirano

N = nepoznato

Interakcije lijekova propranolola

Koji lijekovi mogu komunicirati s propranololom?

Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova. Liječnik vam možda neće propisati ovaj lijek ili će zamijeniti neke od lijekova koje već uzimate.

• Tioridazin

Korištenje ovog lijeka s nekim od dolje navedenih lijekova obično se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti potrebno. Ako su vam propisana oba liječnika, liječnik će obično promijeniti doziranje ili odrediti koliko često biste ih trebali uzimati.

• Albuterol
• Amiodaron
• Arformoterola
• Bambuterol
• Bupivakain
• Bupivakain liposom
• Bupropion
• Klenbuterol
• Klonidin
• Clozapine
• Colterol
• Krizotinib
• Dijatrizoat
• Diltiazem
• Dronedaron
• Epinefrin
• Eslikarbazepin acetat
• Fenoldopam
• Fenoterola
• Fingolimod
• Fluoksetin
• Formoterol
• Haloperidol
• Heksoprenalin
• Indakaterola
• Izoetarin
• Lakozamid
• Levalbuterol
• Lidokain
• Lomitapid
• Meflokin
• Mepivakain
• Metaproterenol
• Nilotinib
• Olodaterol
• Pirbuterol
• Piksantron
• Prilokain
• Prokaterola
• Reproterol
• Ritodrin
• Salmeterol
• Simeprevir
• Terbutalin
• Tocophersolan
• Tretokvinol
• Tulobuterol
• Ulipristal
• Verapamil
• Vilanterol

Uzimanje ovog lijeka s donjim lijekovima može povećati rizik od nuspojava, ali u nekim slučajevima kombinacija ova dva lijeka može biti najbolji tretman. Ako su vam propisana oba liječnika, liječnik će obično promijeniti doziranje ili odrediti koliko često biste ih trebali uzimati.

• Akarbozni
• Aceklofenak
• Acemetacin
• Acetoheksamid
• Acetildigoksin
• Alfuzosin
• Amlodipin
• Amtolmetin Guacil
• Arbutamin
• Aspirin
• Benfluorex
• Bromfenak
• Bufexamac
• Bunazosin
• Celekoksib
• Klorpromazin
• Klorpropamid
• Kolestiramin
• Kolinski salicilat
• Cimetidin
• Kloniksin
• Deslanoside
• Deksibuprofen
• Dexketoprofen
• Diklofenak
• Razočaranje
• Digitoksin
• Digoksin
• Dihidroergotamin
• Dipiron
• Disopiramid
• Doksazosin
• Ergotamin
• Etodolac
• Etofenamate
• Etorikoksib
• Felbinac
• Felodipin
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazon
• Flekainid
• Floktafenin
• Flufenaminska kiselina
• Flurbiprofen
• Fluvoksamin
• Gliklazid
• Glimepirid
• Glipizid
• Glikvidon
• Glyburide
• Guar guma
• Guggul
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lizin
• Indometacin
• Inzulin
• Aspart inzulin, rekombinantni
• Glulisin inzulin
• Lyspro inzulin, rekombinantni
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lacidipin
• Lerkanidipin
• Lornoksikam
• Loxoprofen
• Lumirakoksib
• Manidipin
• Meklofenamat
• Mefenaminska kiselina
• Meloksikam
• Metformin
• Metildigoksin
• Mibefradil
• Miglitol
• Morniflumat
• Moxisylyte
• Nabumeton
• Naproxen
• Nepafenac
• Nikardipin
• Nifedipin
• Nifluminska kiselina
• Nilvadipin
• Nimesulid
• Nimodipin
• Nisoldipin
• Nitrendipin
• Oksaprozin
• Oksifenbutazon
• Parekoksib
• Fenoksibenzamin
• Phentolamin
• Fenilbutazon
• Fenilefrin
• Piketoprofen
• Piperine
• Piroksikam
• Pranidipin
• Pranoprofen
• Prazosin
• Proglumetacin
• Propoksifen
• Propifenazon
• Prokvazon
• Kinidin
• Repaglinid
• Rifapentin
• Rizatriptan
• Rofekoksib
• Salicilna kiselina
• Salsalat
• Sertralin
• Natrijev salicilat
• Kantarion
• Sulindac
• Tamsulozin
• Tenoksikam
• Terazosin
• Tiaprofenska kiselina
• Tolazamid
• Tolbutamid
• Tolfenamska kiselina
• Tolmetin
• Trimazosin
• Troglitazon
• Tubokurarin
• Urapidil
• Valdekoksib
• Zileuton

Mogu li hrana ili alkohol u interakciji s propranololom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti uz obroke ili kada jedu određenu hranu jer mogu doći do interakcija s lijekovima. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s propranololom?

Bilo koja druga zdravstvena stanja koja imate mogu utjecati na uporabu ovog lijeka. Uvijek obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema, posebno:

• angina (jaka bol u prsima) - može izazvati bol u prsima ako se prerano prekine terapija
• astma
• usporen rad srca (bradikardija)
• blokada srca
• zatajenje srca - ne smije se davati bolesnicima s ovim stanjem
• dijabetes
• višak performansi štitnjače (hipertireoza)
• nizak šećer u krvi (hipoglikemija) - učinak propranolola može prikriti neke od simptoma i znakova bolesti, poput ubrzanog rada srca
• Bolest bubrega
• bolest-oprezno. Učinak se može povećati zbog sporijeg uklanjanja lijeka iz tijela
• plućne bolesti (poput bronhitisa, emfizema) - mogu uzrokovati poteškoće s disanjem kod pacijenata s tim stanjima
• wolff-Parkinson-bijeli sindrom (rijetko srčano stanje) -može uzrokovati vrlo spor puls u bolesnika s tim stanjem.

Predoziranje propranololom

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili predoziranja, obratite se lokalnom pružatelju hitnih usluga (112) ili odmah do najbliže bolničke hitne službe.

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, uzmite ga što je prije moguće. Međutim, kad se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.

Hello Health Group ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.