Transplantacija jetre (graft jetra) izvodi se u sljedeća tri koraka

Definicija

Što je transplantacija jetre?

Transplantacija jetre (transplantacija jetre) operacija je kojom se jetra pacijenta s bolestima jetre zamjenjuje zdravom jetrom. Ovu zamjenu jetre može u cijelosti ili djelomično obaviti netko drugi.

Ovaj se postupak također dijeli na dvije vrste, naime darivatelje koji dolaze od živih ljudi i darivatelje srca od pacijenata koji su umrli. Presađivanje jetre živog donora alternativa je kada preminuli donor nije dostupan.

Doniranje jetre živih pacijenata može se učiniti jer ljudska jetra može ponovno narasti nakon kirurškog uklanjanja dijela organa.

Općenito, kalemljenje jetre je krajnje utočište kada lijekovi i tretmani liječnika ne pokazuju zadovoljavajuće rezultate. Osim toga, ovaj je postupak potreban i kada imate zatajenje jetre i ne postoji alat koji može u potpunosti zamijeniti rad jetre.

Kome treba donor jetre?

Transplantacija jetre obično se preporučuje osobama koje imaju komplikacije u završnoj fazi kronične bolesti jetre ili ciroze jetre.

Imajte na umu da ćete prije nego što dobijete davatelja jetre možda trebati pričekati, s obzirom na potražnju za presadnicama jetre.

To čini razinu oštećenja jetre jednim od mjerila, treba li pacijentu donatorska jetra u bliskoj budućnosti.

Zato nisu svi bolesnici s bolestima jetre potrebni za transplantaciju jetre. Zapravo postoji nekoliko zdravstvenih stanja za koja se smatra da im nije dopušteno izvoditi operaciju transplantacije jetre, poput ljudi s teškom plućnom hipertenzijom.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za više informacija. Važno je da razgovarate o svim mogućim mogućnostima liječenja kronične bolesti jetre.

Priprema

Transplantacija je prilično dugačak pripremni postupak. Evo nekoliko stvari koje morate imati na umu prije nego što dođete u red za operaciju transplantacije jetre.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Mnogo prije ulaska u operacijsku salu morat ćete se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali je li vaša jetra u skladu s uvjetima za transplantaciju jetre. Razlog je što je transplantacija jetre zadnja opcija liječenja ako drugi tretmani nisu uspjeli.

Osim toga, ne može se svatko podvrgnuti ovoj operaciji, jer stanje tijela nije jako zdravo, što čini rizik od operacije prilično velikim. Ako vi i vaš liječnik smatrate da je ovaj tretman prikladan, liječnik će vas uputiti u centar za transplantaciju.

Idite u centar za transplantaciju

Nakon što dobijete uputnicu od liječnika, možete razmisliti o odabiru transplantacijskog centra na temelju nekoliko stvari, kao što su:

broj i vrsta transplantacija izvršenih svake godine,
stope preživljavanja na mjestu,
razmotrite i usluge koje pruža transplantacijski centar
razumjeti troškove koji će nastati prije i nakon operacije.

Također ćete proći pregled iz transplantacijskog centra kako biste utvrdili ispunjavate li zahtjeve ili ne. Ti se pregledi kreću od testova funkcije jetre do općih medicinskih pregleda.

Nakon završetka pregleda i dobrog zdravlja za transplantaciju stavit ćete se na listu čekanja za operaciju jetre.

Čeka se prikladni davatelj jetre

Obično razdoblje čekanja na transplantaciju umrlog davatelja može trajati od manje od 30 dana do više od 5 godina. Koliko dugo čekate, ovisi i o težini oštećenja jetre.

Uz to postoje i drugi čimbenici koje treba uzeti u obzir, poput krvne grupe, dobi, veličine tijela i cjelokupnog zdravlja.

Ako se pronađe donatorska jetra preminule osobe, centar za transplantaciju kontaktirat će vas. Reći će vam što trebate učiniti prije odlaska u bolnicu i tražiti da odmah dođete u bolnicu.

Osiguravanje odgovarajuće donatorske jetre

Ne samo iz transplantacijskih centara, darivatelji jetre mogu doći i od članova obitelji, prijatelja ili partnera koji žele postati živi darivatelji.

Transplantacijski centar odredit će imate li vi i osoba odgovarajuću krvnu grupu i veličinu tijela. Tada će također zatražiti od potencijalnih donatora da prođu sveobuhvatan liječnički pregled.

To je tako da liječnici mogu otkriti kako funkcionira jetra davatelja i povijest bolesti koju ima. Kad dobijete zeleno svjetlo, vi i donor možete obaviti transplantaciju jetre.

Održavajte zdravlje

Održavanje jetre zdravim je najvažniji dio pripreme za transplantaciju jetre, bilo da je čekate ili je operacija zakazana. Dolje navedene stvari također mogu pomoći ubrzati oporavak nakon operacije.

Uzimajte lijekove kako je propisano.
Slijedite prehrambene smjernice i raspored vježbanja.
Redovito se obratite liječniku.
Održavati mentalno zdravlje.

Postupak

Tri su postupka uključena u slučaj transplantacije jetre. Slijede tri postupka koja se događaju tijekom operacije transplantacije jetre.

Uklanjanje donatorske jetre

Proces transplantacije jetre obično započinje operacijom uklanjanja zdravog jetrenog tkiva od davatelja. Ovaj se postupak može izvesti cijepljenjem dijela tkiva jetre živog ili umrlog davatelja u tijelo primatelja davatelja.

Dio transplantiranog tkiva jetre može ponovno izrasti u normalan, netaknut organ. To se odnosi i na preostalo jetreno tkivo živih darivatelja.

Operacija stražnji stol

Nakon uklanjanja jetre darivatelja, tim kirurga može napraviti potrebne promjene na tkivu jetre kako bi odgovarao potrebama primatelja.

To također uključuje smanjenje veličine jetre koje se izvodi neposredno prije prenošenja u tijelo primatelja.

Operacija transplantacije jetre primatelju

Transplantacija je posljednji korak transplantacije jetre. Ovim postupkom donatoru će se usaditi zdravo jetreno tkivo kako bi se nadomjestila oštećena ili neispravna jetra.

Kao primatelj donora bit ćete pod anestezijom (anestetikom) kako biste smanjili bol. Dobit ćete i lijekove za sprečavanje prevelikog gubitka krvi.

Tijekom postupka liječnik će napraviti otvoreni rez na želucu kako bi presadio novu jetru. Nakon toga, liječnik će također instalirati nekoliko medicinskih cijevi kako bi tjelesne funkcije mogle nastaviti raditi nakon transplantacije jetre.

Kada je potrebno vratiti se kući nakon operacije?

Vjerojatno ćete se moći vratiti kući otprilike 2 tjedna nakon operacije. Živi donatori također mogu otići kući otprilike 1 tjedan nakon operacije.

Liječnik će vam također reći kada se možete vratiti normalnim aktivnostima. Nekoliko mjeseci nakon transplantacije jetre možda se nećete moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.

Većina se ljudi može vratiti na posao, biti fizički aktivan i imati normalan spolni život ako redovito dolazi liječniku kako bi provjerio funkcionira li jetra i ako nemate drugih zdravstvenih problema.

Nuspojave i rizici

Postupak za transplantaciju jetre, koji je dug i izgleda zamršen, zapravo želi smanjiti rizik od komplikacija, i nakon i tijekom operacije.

Evo nekoliko stvari na koje morate paziti od operacije transplantacije jetre.

Komplikacije jetnog presadka

I tijekom i nakon provođenja postupka transplantacije jetre postoji niz rizika na koje treba paziti, a to su:

Komplikacije žučnih kanala, kao što je curenje žučnih kanala,
krvarenje,
Krvni ugrušci,
infekcija,
tjelesno odbijanje novog srca,
zbunjenost, također
recidiv bolesti jetre nakon transplantacije.

Nuspojave lijeka

Nakon transplantacije jetre, do kraja ćete života uzimati lijekove kako biste spriječili da tijelo odbije darovanu jetru. Ovaj lijek protiv odbijanja zapravo može izazvati razne nuspojave, kao što su:

prorjeđivanje kostiju,
dijabetes,
proljev,
glavobolja,
visoki krvni tlak,
povišen kolesterol i
rizik od infekcije.

Proizlaziti

Stopa preživljavanja kod transplantacije jetre naravno ovisi o stanju svake osobe.

Izvijestivši s klinike Mayo, oko 75% ljudi koji su podvrgnuti transplantaciji jetre općenito mogu živjeti najmanje pet godina.

To znači da će na svakih 100 ljudi koji dobiju donatorsku jetru biti 75 ljudi koji žive pet godina. Dok će 30 drugih pacijenata umrijeti u roku od pet godina.

Uz to, rečeno je da su primatelji darivatelja jetre koji su živi darivatelji imali bolje kratkotrajno preživljavanje. To se uspoređuje s pacijentima koji su primili umrlu donatorsku jetru.

Bez obzira na to, i dalje je teško uspoređivati dugoročne rezultate. Razlog je taj što primatelji darivatelja koji su još uvijek živi imaju kraće vrijeme čekanja na operaciju.

I ne samo to, razina oštećenja jetre također nije bila tako ozbiljna kao primatelji darovane jetre od umrlih darivatelja.

Životni stil

Mnogo je izazova koje treba prevladati nakon transplantacije organa, uključujući jetru, posebno suočavajući se s mogućim komplikacijama i povratkom u svakodnevni život.

Ako ne vodite odgovarajuću njegu, to će biti vrlo opasno za presađene organe i cjelokupno zdravlje. Dakle, što treba učiniti nakon transplantacije jetre?

Uvijek slijedite upute liječnika

Nakon transplantacije jetre, imunološki sustav tijela doživljava jetru darivatelja kao strani objekt i pokušava odbiti tijelo.

Zbog toga morate slijediti liječnički recept i redovito posjećivati bolnicu. Ako osjetite znakove infekcije poput vrućice i proljeva, odmah se obratite liječniku.

Izbjegavajte naporne aktivnosti

Nakon povratka kući s operacije, također morate zaštititi područje operacije kako biste spriječili infekciju i druge komplikacije.

Na taj se način možete vratiti svom normalnom, aktivnom životu. Za to postoji nekoliko ograničenja koja treba imati na umu kako slijedi.

Prvih 6 tjedana nemojte dizati više od 2 kg.
Izbjegavajte nositi stvari teške 9 kg prva 3 mjeseca.
Izbjegavajte aktivnosti koje povlače trbušne mišiće tijekom 3 mjeseca, poput metanja.
Tuš sa tuš bolje nego kupanje.
Ne trčite po tvrdim površinama poput asfalta 6 mjeseci.
Ne podvrgavajte se napornim tjelesnim aktivnostima tijekom 1 godine, poput vožnje motorom.
Izbjegavajte vožnju automobilom, posebno kada uzimate sredstva za ublažavanje boli.

Bez obzira na to, i dalje možete lagano vježbati, poput hodanja, vožnje biciklom ili plivanja. Međutim, prethodno provjerite je li vrsta vježbe koju želite raditi u skladu s tjelesnim stanjem nakon operacija jetre.

Zdrava dijeta

Kako bi proces oporavka bio brži, također se preporučuje da se hranite zdravo i uravnoteženo. Vaš liječnik i nutricionist će zajedno raditi na stvaranju zdravog plana prehrane koji će zadovoljiti vaše prehrambene potrebe.

Također morate izbjegavati određenu hranu da bi lijekovi koje je propisao liječnik radili ispravno. Na primjer, izbjegavajte konzumaciju grejpa kako biste spriječili njegove štetne učinke na imunosupresivne lijekove.

Osim toga, također morate ograničiti neke od ovih stvari kako bi nova funkcija jetre radila ispravno, kao što su: