Tireoiditis: definicija, simptomi, uzroci liječenja

Definicija

Što je tiroiditis?

Tireoiditis je upala (oticanje) štitnjače. Štitnjača je mala žlijezda na vratu koja igra važnu ulogu u kontroli metabolizma. Upala može rezultirati povećanom štitnjačom (hipertireoza) ili smanjenom aktivnošću štitnjače (hipotireoza).

Najčešći tip je Hashimotova upala štitnjače. Ostali oblici upale (otekline) štitnjače poput subakutnog tiroiditisa i tihog tiroiditisa mogu uzrokovati hipertireozu. Postpartumni tiroiditis može se javiti i kod žena koje su nedavno rodile.

Citirane s klinike Cleveland, u ovom su stanju tri faze, i to:

Tirotoksična faza

Tirotoksikoza znači da je štitnjača upala i da oslobađa previše hormona.

Hipotiroidna faza

Nakon nekoliko tjedana ili mjeseci prekomjernog oslobađanja hormona štitnjače, štitnjača neće imati dovoljno hormona za ponovno otpuštanje. To rezultira nedostatkom hormona štitnjače ili hipotireozom.

Faza eutireoze

Tijekom ove faze razina hormona štitnjače je normalna. Ova faza može privremeno doći nakon tireotoksične faze, prije prelaska u hipotireozu. Ova se faza može dogoditi i nakon što se štitnjača oporavi od upale i sposobna je održavati normalnu razinu hormona.

Tireoiditis može uzrokovati prekomjernu ili slabu aktivnost štitnjače, ovisno o težini bolesti.

Koliko je čest tiroiditis?

Ova se bolest može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Međutim, žene su više pogođene upalom (oticanjem) štitnjače nego muškarci. Žene imaju 10 puta veću vjerojatnost da će razviti ovu bolest.

Simptomi

Koji su znakovi i simptomi tiroiditisa?

Simptomi ovise o vrsti tireoiditisa i težini bolesti. Uobičajeni simptomi u ranim fazama su:

• Oticanje štitnjače, ponekad bolno i napeto
• Suhe oči i usta, ali ne previše bolno.

Simptomi upale (otekline) štitnjače mogu oponašati simptome hipertireoze, uključujući:

• Smršaviti
• Povećan apetit
• Proljev
• Nepravilan menstrualni ciklus
• Ubrzani puls
• Uznemiren
• Osjetljiv na toplinu
• Drhtanje.

Uz to, u fazi tireoiditisa pojavit će se simptomi hipotireoze. Simptomi uključuju:

• Debljanje, ali gubitak apetita
• Zatvor
• Umor
• Depresija
• Osjetljiv na hladnoću
• Slab.

Neki od ostalih simptoma ili znakova možda nisu gore navedeni. Ako se osjećate zabrinuto zbog ovih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

Kada ići liječniku

Zbog uloge štitnjače u kontroli metabolizma, tiroiditis će utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti. Obratite se svom liječniku ako:

• Jeste li trudne, dojite ili planirate zatrudnjeti.
• Kratkoća daha, brži puls nakon početka terapije hormonima štitnjače.
• Visoka temperatura ili vrlo bolesna.
• Alergija na medicinu.
• Osjećaj umora unatoč višetjednom liječenju.

Uzrok

Što uzrokuje tiroiditis?

Mnogo je uzroka upale štitnjače. Najčešći uzrok je taj što imunološki sustav tijela napada stanice štitnjače.

Liječnici ne znaju sa sigurnošću zašto imunološki sustav napada štitnjaču. Neki znanstvenici vjeruju da bi bakterija ili virusi mogli potaknuti ovaj odgovor, dok drugi vjeruju da je možda povezan s genetskim nedostatkom.

Rezultat je viša razina hormona (hipertireoza), nakon čega slijedi smanjenje hormona (hipotireoza).

Na temelju vrste, evo mogućih uzroka stanja:

Hashimotova bolest

Ovo je najčešći tip stanja. Ova se bolest javlja kada vaš imunološki sustav počne napadati štitnjaču i postupno slabi žlijezdu do te mjere da ne može proizvesti dovoljno hormona štitnjače.

Subakutni tiroiditis

Ovu vrstu obično pokreće infekcija. Uz ovo stanje, općenito postoji predvidljiv obrazac funkcioniranja štitnjače.

Prvo, područje štitnjače i vrat će boljeti. Tada štitnjača proizvodi previše hormona, koji je poznat i kao hipertireoza.

Zatim, slijedi faza normalnog funkcioniranja, nakon koje slijedi vrijeme kada štitnjača proizvodi premalo hormona štitnjače, što je poznato i kao hipotireoza. Nakon otprilike 12-18 mjeseci, funkcija štitnjače se normalizira.

Postporođajni tiroiditis

Ova vrsta počinje se pojavljivati ​​nakon što rodite, obično u žena s anamnezom problema sa štitnjačom. Pravilnim liječenjem štitnjača se obično oporavi nakon 18 mjeseci.

Tihi tiroiditis

Kao što i samo ime govori, kod ove vrste nema simptoma. Slično stanju nakon poroda, oporavak može potrajati i do 18 mjeseci.

Počinje s fazom stvaranja previše hormona, nakon čega slijedi dulji period stvaranja premalo štitnjače.

Što povećava rizik od upale štitnjače?

Mnogo je čimbenika koji povećavaju rizik od upale (otekline) štitnjače, uključujući:

• Spol: Žene su sklonije Hashimotoovom tireoiditisu.
• Dob: Hashimotova bolest može se javiti kod ljudi svih dobnih skupina, ali je najčešća u sredovječnih ljudi.
• Genetika: rizik je veći ako postoji član obitelji koji boluje od bolesti štitnjače ili druge autoimune bolesti.
• Ostale autoimune bolesti: reumatoidni artritis, dijabetes tipa 1, lupus eritematozus.

Dijagnoza

Koji su najčešći testovi na tiroiditis?

Liječnik će uzeti anamnezu, obaviti fizikalni pregled i predložiti krvne pretrage. Ovim će se testom izmjeriti koncentracija stimulirajućeg hormona štitnjače (TSH) i antitijela na štitnjaču.

Također se može koristiti tehnika snimanja koja se naziva mjerenje specifično za apsorpciju radioaktivnog joda (Raiu). Osim toga, liječnik može od vas tražiti i sljedeće:

Hormonski test

Test krvi kojim se mjeri količina hormona koje proizvode štitnjača i hipofiza. Ako pacijent ima hipotireozu, niska razina hormona štitnjače, ali istovremeno visoka TSH potaknut će hipofizu da proizvodi mnogo više hormona štitnjače.

Test antitijela

Hashimotova bolest zbog autoimune bolesti može biti povezana s abnormalnim stvaranjem antitijela.

Izvođenjem krvne pretrage može se potvrditi prisutnost antitijela na peroksidazu štitnjače, hormona u normalnoj štitnjači, i igra važnu ulogu u stvaranju hormona štitnjače.

Liječenje

Opisani podaci nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koje su mogućnosti liječenja tiroiditisa?

Ljudi koji se liječe hormonima štitnjače možda će trebati dugotrajno liječenje. Liječenje ovog stanja uvelike ovisi o tipu koji imate.

Ljudi koji pate od Hashimota koristit će levotiroksin (hormon štitnjače) kako bi nadoknadio izgubljene hormone. Kad se vaš metabolizam normalizira, liječnik će vam prilagoditi doziranje.

U međuvremenu, tihi i subakutni tiroiditis mogu proći sami od sebe bez liječenja ili mogu zahtijevati protuupalne lijekove.

Lijekovi uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili prednizon protiv bolova. Također možete koristiti beta-blokatore propranolol ili atenolol, na primjer, za brzu regulaciju srčanog ritma.

Ako imate bolove u štitnjači, liječnik vam može preporučiti aspirin i ibuprofen. Jaka bol može se liječiti na druge načine.

Iako je rijetka, operacija će biti potrebna ako drugi tretmani ne uspiju dobro.

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji mogu liječiti tiroiditis?

Sljedeći načini života i kućni lijekovi mogu pomoći u liječenju tireoiditisa:

• Redovito posjećujte liječnika. Tireoiditis se s vremenom može promijeniti, a hipertireoza može postati hipotireoza.
• Saznajte o vrstama tiroiditisa. Otkrijte imate li hipertireozu ili hipotireozu.
• Uzimajte lijekove prema liječničkom receptu.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku kako biste bolje razumjeli najbolje rješenje za vas.

Hello Health Group ne pruža zdravstvene savjete, dijagnozu ili liječenje.