Polimiozitis: definicija, uzroci, simptomi i liječenje & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je polimiozitis?

Polimiozitis je upala koja uzrokuje mišićnu slabost i povećanu razinu enzima koštanih mišića. Polimiozitis može otežati bolnicima penjanje stepenicama, ustajanje iz sjedećeg položaja, podizanje predmeta ili dosezanje predmeta iznad.

Slično polimiozitisu, dermatomiozitis je idiopatska upala miopatije koja je povezana s dermatološkim manifestacijama. Inkluzijski miozitis tijela je polako razvijajuća se idiopatska upala miopatije s uobičajenim patološkim nalazom kod starijih muškaraca.

Koliko je čest polimiozitis?

Polimiozitis najčešće pogađa odrasle osobe u 30-ima, 40-ima ili 50-ima. Ovo je stanje češće kod crnaca nego kod bijelaca, a žene su pogođenije od muškaraca. Znakovi i simptomi polimiozitisa obično se pojavljuju postupno, tjednima ili mjesecima.

Međutim, ovo se stanje može liječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi polimiozitisa?

Mišićna slabost povezana s polimitisom uključuje mišiće blizu tijela, kao što su bokovi, bedra, ramena, nadlaktice i vrat.

Slabost utječe na obje strane tijela i postupno se pogoršava.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Trebate se obratiti svom liječniku ako imate bilo koji od ovih simptoma.

Ako imate bilo kakve znakove ili simptome iznad ili bilo koja druga pitanja, obratite se svom liječniku. Svačije je tijelo različito. Uvijek se obratite liječniku za liječenje vašeg zdravstvenog stanja.

Uzrok

Što uzrokuje polimiozitis?

Točan uzrok polimiozitisa nije poznat, ali ima mnoštvo karakteristika sličnih autoimunim bolestima, u kojima imunološki sustav griješi u tkivima vašeg tijela.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od polimiozitisa?

Postoje mnogi čimbenici rizika za polimiozitis, i to:

Starije osobe
Žena
Afroamerička rasa
Intersticijska bolest pluća
Prisutnost anti-Jo-1 (bolest pluća) i anti-SRP antitijela (ozbiljna bolest mišića, zahvaćenost srca)
Povezana maligna stanja
Odgođeno ili nedovoljno liječenje
Disfagija, disfonija
Zahvaćenost srca i pluća

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira polimiozitis?

Ako vaš liječnik sumnja da imate polimiozitis, on ili ona može naručiti sljedeće pretrage

Krvni test

Krvni testovi mogu reći vašem liječniku ako imate povišenu razinu mišićnih enzima, poput kreatin kinaze (CK) i aldolaze. Povećane razine CK i aldolaze mogu ukazivati na oštećenje mišića. Krvni testovi mogu također otkriti određena autoantitijela s različitim simptomima polimiozitisa, što može odrediti najprikladniji način liječenja i liječenja.

Elektromiografija

Stručnjak uvodi tanku iglu elektrode u mišić kroz kožu radi testiranja. Električna aktivnost mjeri se kada opustite ili zategnete mišić, a promjene u obrascima električne aktivnosti mogu potvrditi mišićnu bolest. Raspodjela bolesti liječnik može utvrditi ispitivanjem različitih mišića.

Magnetska rezonancija (MRI)

Skener stvara slike presjeka mišića iz podataka generiranih jakim magnetskim poljima i radio valovima. Za razliku od biopsije mišića, MRI može promatrati upalu velikog područja ili mišića.

Biopsija mišića

Mali dijelovi mišićnog tkiva kirurški se uklanjaju radi laboratorijske analize. Biopsija mišića može pokazati abnormalnosti u mišićima, poput upale, oštećenja ili infekcije. Također se mogu provjeriti uzorci tkiva na abnormalne nedostatke proteina i enzima. Kod polimiozitisa biopsija mišića općenito pokazuje upalu, mrtve mišićne stanice (nekroza) te degeneraciju i regeneraciju mišićnih vlakana.

Koji su tretmani polimiozitisa?

Iako ne postoji definitivan lijek za polimiozitis, liječenje može poboljšati snagu i funkciju mišića. Što se liječenje obavi ranije, to će liječenje biti učinkovitije - što će dovesti do manjeg broja komplikacija.

Međutim, s toliko uvjeta, ne postoji jedan najbolji način. Na temelju vaših simptoma i vašeg odgovora na terapiju, liječnik će prilagoditi vašu strategiju liječenja.

Droge

Neki od lijekova koji se obično koriste za liječenje polimiozitisa uključuju:

Kortikosteroidi

Lijekovi poput prednizona mogu biti vrlo učinkoviti u kontroli simptoma polimiozitisa. Međutim, dugotrajna primjena ovog lijeka može imati ozbiljne nuspojave, pri čemu liječnici mogu postupno smanjivati dozu lijeka.

Sredstvo koje štedi kortikosteroide

Kada se koriste u kombinaciji s kortikosteroidima, oni mogu smanjiti dozu i potencijalne nuspojave kortikosteroida. Dva najčešća lijeka koja se koriste za polimiozitis su azatioprin (Azasan, Imuran) i metotreksat (Trexall).

Rituximab (Rituxan)

Rituksimab, koji se obično koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, opcija je ako početna terapija ne kontrolira na odgovarajući način simptome polimiozitisa.

Terapija

Ovisno o težini vaših simptoma, liječnik vam može predložiti:

Fizikalna terapija

Terapeut vam može pokazati vježbe za održavanje i povećanje snage i fleksibilnosti i predložiti odgovarajuću razinu aktivnosti.

Razgovarajte o terapiji

Ako su vam mišići gutanja oslabljeni polimiozitisom, terapija razgovorom može vam pomoći da se prilagodite tim promjenama.

Procjena prehrane

U naprednim fazama polimiozitisa, žvakanje i gutanje mogu postati teže. Nutricionist vas može naučiti kako pripremati hranu koja se lako jede.

Ostale radnje i postupci

Intravenski imunoglobin (IVIg) je proizvod za pročišćavanje krvi koji sadrži zdrava antitijela tisuća davatelja krvi. Ta zdrava antitijela mogu inhibirati štetna antitijela koja napadaju mišiće kod polimiozitisa. S obzirom na intravensku infuziju, liječenje IVIg je skupo i treba ga redovito ponavljati da bi se učinci nastavili.