Urođena bolest srca: simptomi, vrste i liječenje

x

Definicija urođene bolesti srca

Što je urođena bolest srca (CHD)?

Kongenitalna bolest srca (CHD) abnormalnost je u strukturi srca koja se općenito javlja od rođenja. Ova srčana mana može promijeniti strukturu, raspored arterija, krvnih žila, zidova srca, srčanih zalistaka i druge stvari povezane s radom srca.

Prisutnost ovih poremećaja može uzrokovati promjene u normalnom protoku krvi kroz srce. Protok krvi može se usporiti, teći u pogrešnom smjeru ili na mjestu ili se potpuno blokirati.

Ako je stanje ozbiljno i opasno po život, liječenje će se poduzeti što je prije moguće kako bi se spriječile opasne po život komplikacije.

Ova srčana mana ima nekoliko vrsta. Počevši od jednostavnih stanja koja ne zahtijevaju kirurške zahvate, do složenih i kritičnih.

Široko govoreći, urođena bolest srca podijeljena je u 2 vrste, i to:

Cijanotična urođena bolest srca

Cijanotična urođena bolest srca je srčana mana koja može smanjiti količinu kisika u tijelu. Do ovog stanja dolazi jer se krv bogata kisikom miješa s krvlju koja je manje kisikova. Kao rezultat toga, samo mala količina krvi bogate kisikom dospijeva u tjelesna tkiva.

Ovo stanje uzrokuje plavičastu promjenu boje kože, teta i obloge noktiju (cijanoza). Cijanotična urođena bolest srca u novorođenčadi i djece podijeljena je u nekoliko vrsta, i to:

• Tetralogija Fallota (kombinacija četiri poremećaja, a to su plućna stenoza, defekt ventrikularne pregrade, hipertrofija desne klijetke i prevladavanje aorte).
• Plućna atrezija (plućni poremećaj koji rezultira povratom krvi iz srca u pluća).
• Truncus arteriosus (jedna velika arterija koja napušta srce, a koje bi trebale biti dvije arterije).
• Hipoplastični sindrom lijevog srca (lijeva strana srca koja nije potpuno napuhana).
• Nenormalnosti trikuspidalnog zaliska (tricuspid ventil koji se ne formira pravilno ili uopće ne nastaje).

Asianotska urođena bolest srca

Asianotska urođena bolest srca je srčana mana koja obično ne utječe na količinu kisika ili krvi koja dolazi do tjelesnih tkiva.

Stoga boja kože bebe ili djeteta neće biti plavkasta. Pojava plavičastih znakova često se javlja kada beba plače ili doji.

Ova azianotska urođena bolest srca dalje se dijeli na nekoliko vrsta koje se mogu javiti u novorođenčadi i djece, i to:

• Defekt septuma pregrade ili ventrikularni septal (rupa u zidu između komora).
• Defekt atrijske septume ili defekt atrijalne pregrade (rupa u zidu između atrija).
• Patentni duktus arteriosus (dvije glavne arterije srca ne zatvaraju se pravilno nakon rođenja).
• Stenoza plućne zaklopke (suženje zaliska kroz koje krv prolazi iz srca u pluća).
• Stenoza aortnog zaliska (otvor između četiri komore srca pri rođenju).
• Koarktacija aorte (sužavanje dijela velike krvne žile koja krv prenosi iz srca u ostatak tijela).

Koliko je česta ova bolest?

Kongenitalne bolesti srca česta su bolest srca, posebno u dojenčadi i djece. Srčane mane često se javljaju s Downovim sindromom i njemačkim ospicama.

Majke koje imaju dijabetes prije trudnoće, navikle su piti alkohol i pušiti, riskiraju roditi djecu s ovom srčanom manom.

Znakovi i simptomi urođene bolesti srca

U većini slučajeva simptomi urođene bolesti srca nisu uvijek odmah uočljivi. Neke se mogu otkriti rano ultrazvukom trudnoće, ali neke bebe tijekom maternice možda uopće neće pokazati nikakve abnormalnosti.

Znakovi i simptomi ne pojavljuju se do rođenja. Simptomi urođene bolesti srca koji postoje u dojenčadi ili djece nisu uvijek isti.

Izvještavanje sa stranice klinike Mayo, simptomi urođenih srčanih bolesti kod beba i djece koji se pojavljuju nakon rođenja uključuju:

• Dječje usne, koža, prsti na rukama i nogama djeluju plavkasto ili sivkasto.
• Bebe osjećaju otežano disanje ili dišu brže nego obično.
• Bebe teško jedu.
• Bebe osjećaju otekline na nogama, trbuhu ili području oko očiju.
• Zastoj u rastu i razvoju djeteta i mala tjelesna težina.

Gore navedeni simptomi ozbiljni su znakovi. Dakle, kad ustanovite da vaša beba ima ove simptome, odmah idite liječniku ili bolnici.

Ponekad se urođena bolest srca ne dijagnosticira odmah, jer se prvi simptomi pojave u roku od nekoliko godina od rođenja.

Liječnik će obično savjetovati vašem djetetu da uradi ehokardiogram, rentgen prsnog koša ili MRI pregled (magnetska rezonancija).

Kad dijete počne odrastati, mogu se razviti urođene bolesti srca sa simptomima poput:

• Lagana otežano disanje tijekom vježbanja ili obavljanja aktivnosti.
• Brzo se umorite dok radite aktivnosti, čak i nesvjesticu.
• Nesvjestica tijekom vježbanja ili obavljanja aktivnosti.
• Oticanje u nekoliko dijelova tijela.

Kada posjetiti liječnika?

Teška stanja urođenih srčanih bolesti obično se dijagnosticiraju prije ili nakon rođenja djeteta. Odmah uzmite svoju bebu i pregledajte je kod liječnika ako vidite gore navedene znakove i simptome.

Liječnik će vam reći jesu li simptomi vašeg djeteta uzrokovani srčanom greškom ili drugim zdravstvenim stanjem.

Ali ne brinite, rizik od razvoja ove bolesti možete smanjiti smanjenjem postojećih čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Uzroci urođenih srčanih bolesti

Glavni uzrok urođenih srčanih bolesti je taj što se srce ne razvija normalno dok je dijete još uvijek u maternici. U nekim slučajevima uzrok nije pouzdano poznat.

Prema Nacionalnom srcu, plućima i krvi, genetski problemi također mogu biti uzrok urođenih srčanih bolesti. Točnije, to može biti posljedica promjena u DNA, genima ili kromosomima koje mogu ili ne moraju doći od roditelja. Zbog toga se ovo stanje prenosi od obitelji.

U međuvremenu, na temelju vrste urođene bolesti srca, neki od uzroka ovog stanja uključuju:

U srcu nastaje rupa

Rupa koja se stvara u zidu između pretkomora, krvnih žila i komora srca može uzrokovati urođene srčane greške.

Rupa uzrokuje miješanje krvi bogate kisikom s krvlju s niskim udjelom kisika, tako da tjelesna tkiva dobivaju manje kisika.

Nenormalna struktura srca i njegovih potpornih organa

Urođene srčane greške može uzrokovati lijeva strana srca koja se ne razvija normalno.

Može se dogoditi i zbog abnormalnih krvnih žila srca. To može ukazivati ​​na nepravilno mjesto krvnih žila, prisutnost suženja krvnih žila ili smjer cirkulacije krvi koji nije prikladan.

Osim krvnih žila, mogu se onemogućiti i srčani zalisci. To karakterizira to što se srčani zalistak ne otvara ili zatvara kako treba, što rezultira necjeljućom krvlju. To bi moglo biti i zbog oštećenja ili curenja srčanog zaliska.

Čimbenici rizika za urođenu bolest srca

Iako se ponekad uzrok urođenih srčanih bolesti ne zna sa sigurnošću, postoje razne stvari koje ga pokreću, uključujući:

Genetski čimbenici

Srčane greške kod beba vjerojatnije će se pojaviti u obiteljima s istim srčanim manama u anamnezi. Genetski čimbenici i muža i žene mogu povećati rizik od abnormalnih srčanih bolesti u beba.

Čimbenici rizika povezani s trudnicama

Kongenitalne srčane greške koje se javljaju tijekom trudnoće navode zdravstvene radnike da vjeruju da to ima neke veze s trudnoćom koje mogu biti uzrokovane:

• Krvni odnos majke i oca (kosanguinitas). Brak s bliskim srodstvom može povećati rizik od raznih urođenih poremećaja, od kojih su jedan prirođene srčane greške.
• Povijest metaboličkog sindroma u trudnica. Nekontrolirana stanja šećera u krvi, pretilost prije i tijekom trudnoće mogu ometati razvoj fetusa, povećavajući tako urođene srčane greške kod beba.
• Njemačka zaraza ospicama (rubeolom). Infekcija rubeolom može inhibirati razvoj srca u fetusu.
• Uzimajte određene lijekove dok ste trudni. Neki lijekovi mogu povećati rizik od razvoja nekompletnog fetusa, poput lijekova protiv napadaja, ibuprofena, lijekova protiv akni s izotretinoinom, lokalnih lijekova s ​​retinoidima i antidepresiva litija.
• Stanje fenilketonurije (PKU). Nekontrolirana povijest PKU stanja u trudnica može kod djeteta koje nose doživjeti urođene srčane greške.
• Korištenje cigareta i droga.Korištenje ilegalnih droga i cigareta tijekom trudnoće može dvostruko povećati rizik od srčanih mana u fetusu.
• Kemijska izloženost.Kemikalije poput pesticida, monoksida, herbicida i rjeđih tekućina mogu ometati razvoj srca fetusa.

Čimbenici rizika povezani sa zdravljem djece

Osim majke, poremećeni razvoj djetetovog srca mogu potaknuti i zdravstveni problemi koje dijete radi, kao što su:

• Poremećaji genske mutacije.Problematični geni mogu ometati razvoj djetetovih organa. Ti poremećaji uključuju Marfanov sindrom, Smith-Lemli-Opitzov sindrom, Alagilleov sindrom i druga rijetka stanja.
• Kromosomske abnormalnosti. Pogreške kromosoma mogu uzrokovati nepravilni oblik organa. Kromosomske abnormalnosti česte su u djece s uvjetima kao što su Downov sindrom, Turnerov sindrom, Williamov sindrom i DiGeorgeov sindrom.

Dijagnoza i liječenje urođenih srčanih bolesti

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Postoje dva oblika pregleda koja liječnici obično rade kako bi dijagnosticirali urođenu bolest srca kod beba, i to:

Prenatalne provjere

Otkrivanje urođenih srčanih bolesti može se obaviti prije rođenja djeteta. To uključuje slikovne testove, u obliku ultrazvuka (ultrazvuka). Ovim testom liječnik može vidjeti sliku strukture fetusa srca.

Sljedeći test koji se može učiniti za otkrivanje urođenih srčanih bolesti je fetalni ehokardiogram ili fetalni ehokardiogram.

Ovaj je test sličan ultrazvuku, samo će se detaljnije dobiti prikaz podataka o stanju djetetovog srca. Obično se ovaj test radi u 18. do 24. tjednu trudnoće.

Pregled nakon rođenja

Prirođene srčane greške možda se neće otkriti tijekom trudnoće. Ako se to dogodi, liječnik će preporučiti druge testove koje beba može izravno izvesti, uključujući:

• Ehokardiogram

Test ehokardiograma radi se kako bi se utvrdila srčana aktivnost, uključujući srčani ritam i stanje. Koristeći zvučne valove, ovaj će test prikazati veličinu, oblik i koliko dobro dječje srce funkcionira.

• Slikovni test

Ova rentgenska slika prsnog koša pokazat će veličinu srca kao i količinu krvi u plućima.

• Kateterizacija srca

Kateterizacija srca može biti potrebna u djece s urođenom srčanom bolešću. U ovom se testu u krvni sud uvodi tanak, fleksibilan kateter. Ovaj je test mnogo detaljniji od ehokardiograma.

• Snimanje kardiovaskularne magnetske rezonancije (MRI)

Slikovni testovi koji se rade za detaljniju procjenu urođenih srčanih mana u adolescenata.

Koje su mogućnosti liječenja urođenih srčanih bolesti?

Liječenje urođenih srčanih bolesti utvrdit će se na temelju vrste i težine bolesti.

Neke bebe imaju blage srčane greške koje se mogu izliječiti same od sebe. Jedan od primjera je defekt atrijalne pregrade s malim otvorom.

S vremenom će se rupe u zidovima između ovih pretkomora same zatvoriti. Međutim, roditelji i liječnici moraju nadzirati djetetovo zdravlje srca.

Međutim, neke druge bebe mogu imati teže stanje koje zahtijeva ozbiljno liječenje.

U zabrinjavajućim ili težim slučajevima, beba ili dijete trebaju hitnu medicinsku pomoć i njegu, uključujući:

1. Uzmi drogu

Liječnik može dati nekoliko vrsta lijekova koji će pomoći radu srca. Cilj je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka ili pomoći u kontroli nepravilnog rada srca.

Lijekovi na recept su beta blokatori ili lijekovi protiv aritmije. U dojenčadi se lijek može dati acetaminofen ili paracetamol.

2. Postupak kateterizacije srca

Osim što se izvodi kao test, ovaj se postupak može provesti i kao liječenje urođenih srčanih mana. Obično se to radi u prilično jednostavnim uvjetima, kao što su defekt pretkomorske pregrade i otvoreni duktus arteriosus koji se ne poboljšava sam od sebe.

3. Kirurški proces

Kirurg će izvesti operaciju na srcu. Ovaj se tretman izvodi za liječenje složenih srčanih mana koje prethodno nisu bile učinkovito liječene.

Ti kirurški zahvati uključuju transplantaciju srca (nadomještanje oštećenog srca zdravim srcem), palijativnu operaciju (umetanje cijevi kao dodatnog puta za krv) i umetanje posebnih instrumenata za pomoć ventrikulama srca.

4. Ostala potporna skrb

Kongenitalne bolesti srca u novorođenčadi ili djece mogu učiniti da im treba poseban tretman. To je zato što mogu kasniti u rastu ili imaju poteškoće s kontroliranjem svojih osjećaja.

Osim liječnika i zdravstvenih radnika, uloga roditelja i ljudi oko njih potrebna je kako bi se djeci pružila bolja kvaliteta života.

Prevencija kongenitalnih bolesti srca

Iako uzrok nije sa sigurnošću poznat, urođene bolesti srca u novorođenčadi i djece mogu se spriječiti. To se postiže smanjenjem različitih rizika, kao što su:

• Pridružio se njemačkom cjepivu protiv ospica

Prije nego što pokušate zatrudnjeti, morate dobiti ovo cjepivo kako dijete ne bi bilo zaraženo i razvoj njegovih organa ne bi bio problematičan.

• Uvijek provjeravajte svoje zdravlje

Tijekom trudnoće morate redovito provjeravati razvoj fetusa. Štoviše, ako imate zdravstvenih problema, poput dijabetesa.

• Budite oprezni pri korištenju određenih lijekova

Tijekom trudnoće posavjetujte se sa svojim liječnikom o sigurnosti lijekova koje namjeravate koristiti. Obavezno uzimajte lijek prema pravilima.

• Primijenite zdrav način života

Trudnice su dužne usvojiti zdrav način života kako bi se plod mogao pravilno razvijati. To uključuje održavanje prehrambenih unosa hrane i dodataka, odvikavanje od pušenja i izbjegavanje pasivnog pušenja te smanjenje izloženosti kemikalijama.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.