Guba: definicija, simptomi, uzroci, kako se liječiti

Definicija gube (lepra)

Guba, poznata kao guba ili Morbus Hansenova bolest, kronična je zarazna infekcija koja napada živčani sustav, kožu, sluznicu nosa i očiju.

Ova kožna bolest najstarija je bolest na svijetu, njen izgled postoji otprilike od 600. pr. U prošlosti se vjerovalo da je ova bolest prokletstvo od Boga i često je bila povezana s grijehom.

Budući da može prouzročiti invaliditet, sakaćenje (razdvajanje udova poput prsta), čireve i druga oštećenja, guba je postala jedna od bolesti kojih se najviše plaši, posebno u davnim vremenima.

Guba se može potpuno izliječiti ako oboljeli dobije pravi tretman. Pacijenti se također mogu vratiti svom normalnom životu, poput rada, školovanja i obavljanja raznih drugih aktivnosti.

U Indoneziji postoje dvije vrste gube koje se obično nalaze, uključujući:

• Papa Basiler (PB). Ovu vrstu gube karakterizira pojava oko 1-5 bijelih mrlja na koži. Bijele mrlje koje se pojavljuju izgledaju vrlo slično tinei versicolor.
• Višebacilarni (MB). Najvidljiviji simptom ovog stanja je pojava crvenkastih mrlja popraćena zadebljanjem kože slično lišaju. Ove crvenkaste mrlje mogu se pojaviti i proširiti više od pet.

Koliko je česta guba (guba)?

Svake dvije minute nekome se dijagnosticira guba. Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije s kraja 2015. godine, bilo je 176 tisuća slučajeva gube u 138 zemalja, uključujući Indoneziju.

Guba je česta bolest u mnogim zemljama, posebno onima s tropskom ili suptropskom klimom. Ovu bolest mogu doživjeti svi ljudi, bez obzira na spol i dob.

Znakovi i simptomi gube (gube)

Općenito, najkarakterističniji simptom ove bolesti je osjećaj utrnulosti ili utrnulosti na područjima kože koja otkrivaju mrlje. Ovaj utrnuti osjećaj uzrokuje da oboljeli ne može osjetiti promjenu temperature.

Kao rezultat, oni koji imaju ovu bolest gube osjet dodira i boli na koži. To također čini da oboljeli ne osjećaju bol čak i ako su im prsti odsječeni.

Osim već gore spomenutih, evo još nekih znakova i simptoma gube kojih biste trebali biti svjesni.

• Suha i usitnjena koža.
• Područja koja su prethodno bila prekrivena dlakom ili dlakom mogu ispasti.
• Slabost ili paraliza mišića ruku ili stopala.
• Sakaćenje ili osjećaj utrnulosti zbog kojeg oboljeli ne zna kad na tijelu ima ranu.
• Na koži se pojavljuje crveni mjehur ili osip.
• Povećanje perifernih živaca, obično oko laktova i koljena.
• Kvržica se čini poput vrenja, ali ne boli je pri dodiru.
• Drastičan gubitak kilograma.
• Ginekomastija (povećane grudi kod muškaraca), zbog hormonske neravnoteže.

Simptomi ove bolesti često nalikuju simptomima drugih bolesti, što uzrokuje kašnjenje u pravom liječenju. Neke bolesti čiji su simptomi slični gubi su psorijaza, tinea versicolor, lišaji, vitiligo i mnoge druge.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako mislite da imate jedan ili više gore navedenih simptoma gube, odmah se obratite liječniku.

Zapamtite, svačija tijela međusobno funkcioniraju različito. Ako ste zabrinuti zbog određenih simptoma, obratite se liječniku.

Uzroci gube

Ovu zaraznu bolest kože uzrokuje bakterijska infekcija bacila, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakterijeM. leprae sama se reproducira vrlo sporo, a razdoblje inkubacije bolesti procjenjuje se na oko 5 godina.

Do sada stručnjaci zapravo ne razumiju kako se guba širi. Međutim, stručnjaci sumnjaju da se ova bolest može prenijeti prskanjem sline zaražene osobe tijekom kihanja, kašljanja ili razgovora.

Bakterije sadržane u ovom prskanju ući će u nos i druge dišne ​​organe. Zatim se bakterije sele u živčane stanice.

Budući da vole mjesta s hladnim temperaturama, bakterije će ući u živčane stanice kože oko prepona ili vlasišta koje imaju nižu temperaturu.

Živčane stanice postat će i dom za razmnožavanje bakterija. Dijeljenju ovih bakterija obično treba 12-14 dana. U ovoj fazi zaražena osoba ne razvija simptome gube.

Kasnije, kad sve više i više bakterija naraste, imunološki sustav će reagirati uklanjanjem bijelih krvnih zrnaca u borbi protiv bakterija. Tek tada tijelo počinje osjećati simptome poput utrnulosti kože.

Iako se radi o kroničnoj zaraznoj bolesti, neki je ljudi možda nikada neće oboljeti čak ni ako su izloženi bakterijama.

To je zato što oko 95 posto svjetske populacije ima prirodni imunitet protiv gube. U međuvremenu, samo pet posto ima mogućnost obolijevanja od gube.

Od pet posto, čak 70 posto ljudi će se samostalno oporaviti. Samo preostalih 30 posto stvarno je pogođeno gubom i mora se liječiti.

Oni kojima prijeti guba

Ova bolest doista može pogoditi bilo koga. Međutim, najveći čimbenik rizika za oboljevanje od bolesti je dugotrajni izravni kontakt s zaraženom osobom.

Oni koji žive u endemskim područjima s lošim uvjetima, poput neodgovarajućeg stanovanja i nemaju čiste izvore vode, također su u opasnosti od razvoja ove bolesti.

Uz to, loša prehrana (pothranjenost) i slab imunološki sustav zbog određenih medicinskih stanja poput HIV-a također mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti.

Komplikacije gube

Guba koja se ne liječi ili čak kasno otkrije može prouzročiti privremene ili trajne tjelesne smetnje.

Prema Nacionalnim smjernicama za program suzbijanja gube koje je izradilo Ministarstvo zdravstva Republike Indonezije, tjelesni invaliditet zbog ove bolesti podijeljen je u dvije vrste, i to:

• Primarni nedostaci. Može oboljelog umrtviti. Primarne mrlje uzrokuju mrlje na koži poput tinea versicolor koje se obično pojavljuju brzo i u kratkom vremenu. Flasteri se mogu upaliti, nabubriti i izazvati vrućicu. Osim toga, kandža ruka mogu se pojaviti i aka savijene ruke i prsti.
• Sekundarni nedostatak. Je li uznapredovala faza primarnog defekta, ako su bakterije koje su se raširile uzrokovale oštećenje živaca. Pacijent će doživjeti paralizu šaka, stopala, prstiju ili smanjeni refleks treptanja. Koža također može postati suha i ljuskava.

Osim tjelesnih invaliditeta, osobe s ovom bolešću imaju i povećani rizik od:

• oštećenje nosne pregrade,
• glaukom,
• sljepoća,
• erektilna disfunkcija i
• zatajenja bubrega.

Dijagnoza i liječenje

Kako se dijagnosticira guba?

Prvo što liječnik može učiniti da bi dijagnosticirao ovu bolest jest pitati se o vašoj povijesti bolesti i temeljito provjeriti vaše zdravstveno stanje. Za potvrdu dijagnoze također su potrebni fizikalni i laboratorijski pregledi.

Ako je velika mogućnost da patite od gube, liječnik će obaviti bakterioskopski pregled. To je postupak uzimanja i ispitivanja uzorka kožnog tkiva pod mikroskopom na prisutnost bakterija M. Lepra.

Ostali testovi uključuju histopatologiju, koja je postupak s ciljem uočavanja promjena na tkivu zbog infekcije i seroloških ispitivanja radi utvrđivanja reakcije antitijela na infekciju.

U bacilarnoj papinoj gubi neće se otkriti bakterije. Suprotno tome, bakterije se mogu naći u testovima razmazivanja kože kod ljudi s multibacilarnom gubom.

Lijekovi protiv gube

Za liječenje gube liječnici će obično provoditi kombiniranu terapiju lijekovima ili terapija s više lijekova (MDT). Ovaj se tretman obično provodi u roku od šest mjeseci do 1-2 godine, ovisno o vrsti gube i njenoj težini.

Neki od lijekova koje liječnici često propisuju u terapiji MDT-om uključuju sljedeće.

• Rifampicin. Antibiotici koji djeluju tako što inhibiraju rast bakterija gube u tijelu. Lijek je u obliku kapsule i obično se uzima jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela. Nuspojave uključuju promjenu boje urina, bolove u trbuhu, vrućicu i hladnoću.
• Klofazimin. Antibiotski lijekovi se ponekad propisuju zajedno s drugim lijekovima kao što je kortizon za liječenje rana od gube. Ovaj se lijek može uzimati s hranom i njegova primjena mora biti prema liječničkom receptu kako ne bi pogoršala simptome.
• Dapsone. Klasa sulfonskih antibiotika, ovi lijekovi djeluju na smanjenje upale i zaustavljanje rasta bakterija. Lijekovi se obično uzimaju jednom dnevno ili prema liječničkom receptu. Koristite redovito i po potrebi u isti sat kako biste postigli optimalne rezultate.

U određenim slučajevima, operacija se može obaviti i kao postupak praćenja nakon liječenja antibioticima. Ova operacija izvodi se kako bi se pomoglo popraviti oštećene živce ili deformirano tijelo, tako da pacijent može obavljati uobičajene aktivnosti kao i prije.

Može li se ova bolest u potpunosti izliječiti?

Da, guba se može potpuno izliječiti. Sve dok se uvijek sjećate dva glavna ključa u liječenju ove bolesti, naime ne zakasniti s liječnikom i biti disciplinirani tijekom liječenja.

Osim sprječavanja komplikacija, rano liječenje spriječit će i oštećenje tkiva u tijelu. Stoga uvijek obratite pažnju na stanje svog tijela. Ako počnete osjećati simptome gube, odmah posjetite liječnika.

Nakon postavljanja dijagnoze i uzimanja lijekova, morate se strogo pridržavati pravila koje je propisao liječnik. Redovito uzimajte lijek u pravo vrijeme i nemojte ga prestati uzimati bez odobrenja liječnika.

Često zaboravljajući uzimati lijekove ili zaustavljajući lijek, bakterije će se nastaviti razmnožavati i postajati rezistentne. Te jače bakterije također se mogu lako kretati i zaražavati tuđa tijela.

Drugim riječima, osobe koje su vam najbliže kasnije mogu zaraziti ovu bolest ako redovito ne uzimate lijekove.

Kućni lijekovi

Osim što moraju redovito uzimati lijekove, osobe s gubom moraju paziti i na prehrambeni unos. To je učinjeno kako bi se ubrzalo zacjeljivanje gube.

U nastavku donosimo neke prehrambene izbore koje bi ljudi s gubom trebali ispuniti.

• Vitamin E. Poznato je da je ovaj vitamin koristan za zdravlje kože, a naravno da je dobar za konzumiranje od osoba koje gube. Možete ga dobiti konzumiranjem sirovih orašastih plodova i sjemenki, poput badema, krekera i kikirikija.
• Vitamin A.Ovaj vitamin služi za održavanje vida, tjelesnog rasta i održavanje imuniteta. Vitamin A možete dobiti iz wortera, slatkog krumpira, špinata, papaje, goveđe jetre te mliječnih proizvoda i jaja.
• Vitamin D. Uzimanje ovog vitamina pružit će koristi za zdravlje kostiju i vaš imunološki sustav. Osim izlaganja sunčevoj svjetlosti, ovaj unos vitamina možete dobiti i iz ulja jetre bakalara, lososa, srdela, skuše, jaja i obogaćenih žitarica s vitaminom D.
• Vitamin C. Vitamin C funkcionira u stvaranju kolagena i sadrži antioksidanse koji će vas zaštititi od slobodnih radikala. Sadržaj se može naći u agrumima (naranče i limuni), mangovima, jagodama, povrću poput rajčice i brokule.
• Vitamin B. Ovaj vitamin dobar je za zdravlje živčanog sustava i proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Možete ga dobiti jedući piletinu, banane, krumpir i gljive.
• Cinkov. Cink igra ulogu u zacjeljivanju rana i održava imunološki sustav tijela. Iskoristite pogodnosti konzumiranja kamenica, sira, indijskih oraščića i zobenih pahuljica.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema s kožom.