Napad groznice (korak) kod djece, što učiniti?

Napadaji kada dijete ima temperaturu (korak), često tjeraju roditelje na brigu. Ovo se stanje često javlja u oko 2-4 posto djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina. Incidencija koraka često je povezana s epilepsijom i poremećajima dječjeg razvoja, ali je li to istina?

Što je febrilni napadaj (korak)?

Citirajući sa službene web stranice Indonezijskog udruženja pedijatara (IDAI), korak je napadaj koji se dogodi kada dođe do povišenja tjelesne temperature. Obično iznad 38 Celzijevih stupnjeva, što je uzrokovano procesom izvan mozga.

Ovo se stanje javlja kod djece u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, sa simptomima vrućice koji prethode napadima. Simptomi koraka su:

Dijete je bez napadaja tijekom napadaja, a nakon napadaja svijest se obično vraća
Ukočenost stopala ili ruku
Stopala ili ruke su napete i kreću se nestalno
Oči koje blistaju ili trepere

Na temelju simptoma koji se javljaju, trajanja napadaja i vrste napadaja, postoje dvije vrste koraka.

Prvo, jednostavni febrilni napadaji koji traju manje od 15 minuta, ne ponavljaju se u roku od 24 sata, napadaji se javljaju u cijelom tijelu.

Drugo, složeni febrilni napadaji koji traju više od 15 minuta, mogu se ponoviti u roku od 24 sata, napadaji se javljaju u jednom dijelu tijela.

Što uzrokuje febrilne napadaje (korak)?

Nema definitivnog uzroka ovog febrilnog napadaja. Međutim, citirajući Kids Kids, nekoliko slučajeva pokazuje da ovo stanje ima neke veze s virusom i načinom na koji mozak djeteta u razvoju reagira na visoku temperaturu.

Uzrok je i nagli porast temperature uzrokovan upalom ili zaraznom bolešću kod djece. Sumnja se da genetski čimbenici također igraju ulogu u učestalosti febrilnih napadaja.

To je zbog razlika u pragu napadaja kod djece. Razlog je taj što ima djece koja imaju napadaje kad je tjelesna temperatura 38 Celzijevih stupnjeva, ima i onih koji napadaje imaju tek kada je temperatura iznad 40 Celzijevih stupnjeva.

U vrlo rijetkim slučajevima stupanje može nastati kao nuspojava imunizacije.

Mogu li se febrilni napadaji ponoviti?

U nekim se slučajevima stanje kod djece može ponoviti. Mogućnost ponovljenih napadaja, posebno u prvoj godini, i čimbenici rizika koji na to utječu su sljedeći:

Obiteljska anamneza febrilnih napadaja
Dob mlađa od 12 mjeseci
Niska temperatura tijekom napadaja
Brzina napadaja nakon vrućice

Ako se pronađu gornji čimbenici, šansa da se korak ponovi je oko 80 posto. U međuvremenu, ako se ne utvrde čimbenici rizika, mogućnost ponovnog pojavljivanja iznosi 10-15 posto.

Jesu li febrilni napadaji opasni?

Do danas nema izvještaja o dječjoj smrti uzrokovanoj korakom. Invaliditet kao komplikacija također nikada nije prijavljen.

Motorički, mentalni i inteligencijski razvoj kod djece koja su rođena normalna, općenito ostaju normalna iako su doživjela ovo stanje.

Febrilni napadaj obično prolazi sam od sebe kad dijete napuni 5 godina. Incidencija epilepsije javlja se u manje od 5 posto djece s korakom i općenito ta djeca imaju druge čimbenike rizika, kao što su:

Sve očite razvojne ili intelektualne poteškoće prije prvog koraka
Složeni koraci
Povijest epilepsije kod roditelja ili braće i sestara

Svaki od gore navedenih čimbenika rizika povećava šansu za razvoj epilepsije za 4-6 posto. Ako se pronađu svi, šansa za epilepsiju povećava se na 10-49 posto.

Nisu svi napadaji popraćeni vrućicom samo koraci.

Ako se napadaj dogodi nakon dobnog raspona od 6 mjeseci do 5 godina ili nakon napadaja dijete ostane bez svijesti, liječnik će provesti nekoliko testova kako bi utvrdio druge uzroke napadaja, poput meningitisa, encefalitisa ili epilepsije.

Kako postupati s koracima?

Korak je stanje koje je uglavnom bezopasno, pa se roditelji ne moraju previše brinuti ako dođe do napadaja.

Evo što možete učiniti kada vaše dijete ima napadaj:

Ostanite mirni i nemojte paničariti.
Premjestite dijete na sigurno mjesto, dalje od opasnih predmeta poput staklenog posuđa, oštrih predmeta ili izvora energije.
Otpustite usku odjeću, posebno oko vrata.
Izmjerite djetetovu temperaturu u trenutku napadaja, promatrajte koliko je napad dug i što se događa tijekom napadaja za podatke liječnika u vrijeme pregleda.
Nagnite dijete da ispušta hranu ili piće iz usta kako se ne bi zagrcnulo.
Izbjegavajte stavljati bilo što djetetu u usta.
Izbjegavajte na silu držati djetetove noge ili ruke tijekom napadaja, jer to može dovesti do prijeloma.
Ostanite s djetetom tijekom napadaja.

Ako ste i ranije imali napadaje, liječnik obično roditeljima daje lijek diazepam koji se ubacuje kroz stražnjicu. Dajte ako dijete još uvijek ima napadaje i ne daje se kad su napadi prestali.

Kako spriječiti korake?

Načelo sprječavanja grozničavih napadaja je smanjenje vrućice kada dijete ima vrućicu primjenom sredstava za ublažavanje vrućice, poput paracetamola.

Odaberite oblik doziranja tekućeg lijeka (sirup) koji je prikladan i lak za djecu. Za bebe koje ne mogu uzimati oralno (uzimati ih oralno ili progutati) mogu se davati pripravci za klistir ili koristiti rektalno (rektalno).

Dajte djetetu topli oblog na čelo, pazuhe ili nabor laktova. Dajte djetetu puno vode da snizi temperaturu.

Preporučuje se da roditelji imaju termometar kod kuće kako bi mogli izmjeriti djetetovu temperaturu i pružiti mjere predostrožnosti kao što je već spomenuto.

Kada posjetiti liječnika

Roditelji trebaju odvesti svog mališana liječniku ako to dožive, citirajući iz NHS-a:

Dijete prvi put ima febrilni napadaj.
Napadaj traje više od 5 minuta i nema znakova zaustavljanja.
Napadajte djecu s drugim ozbiljnim bolestima, poput meningitisa.
Dijete otežano diše.

Kad vidite gornje znakove, odmah odvedite svog mališana liječniku. Medicinski službenik dijagnosticirat će korak na temelju stanja koja se javljaju u to vrijeme.

Liječnik može napraviti krvni test ili urin ako su korak popraćene drugim ozbiljnim bolestima.

Promatranje dijagnoze ovog stanja provodi se u bolnici kada dijete ima složene febrilne napadaje. Pogotovo ako je vaše dijete mlađe od 12 mjeseci (1 godina).

Provest će se nekoliko testova. Prvi je elektroencefalogram (EEG) za mjerenje električne aktivnosti dječjeg mozga. Ako postoji neobičan obrazac, možda imate epilepsiju.

Drugo, postupak lumbalne punkcije ili lumbalna punkcija. Ovo je zbirka kičmene tekućine i mozga (cerebrospinalna).

Cerebrospinalna (cerebrospinalna) likvor je bistra tekućina koja okružuje i štiti mozak i leđnu moždinu. Postupak lumbalne punkcije može se koristiti za utvrđivanje ima li dijete infekciju mozga ili živčanog sustava.