Rak timusa: uzroci, simptomi i liječenje

Definicija karcinoma timusa

Što je rak timusu?

Rak timusa je vrsta karcinoma koja napada timus. Sam timus je mali organ smješten iza prsne kosti (prsne kosti) koji se naziva medijastinum, a to je prostor u prsima između pluća, srca, jednjaka i dušnika.

Veličina timusa prvotno je bila oko 28 grama. Međutim, s vremenom će se smanjiti jer ga zamjenjuje masno tkivo. Funkcija timusa uključena je u proizvodnju i sazrijevanje T limfocita (T stanica), vrste bijelih krvnih stanica koje pomažu imunološkom sustavu u borbi protiv virusnih, gljivičnih ili parazitskih infekcija.

Timus ima nepravilan oblik i na svojoj je površini okružen mnogim malim kvržicama koje se nazivaju lobuli. Ovaj se organ sastoji od 3 glavna sloja, i to medule (unutrašnjost timusa), kore (sloj koji okružuje moždinu) i kapsule (tanki sloj koji prekriva vanjsku stranu timusa).

Rak može napadati stanice koje čine timus, uključujući:

Epitelne stanice, naime glavne stanice koje daju strukturu i oblik timusa.
Stanice limfocita čine većinu ostatka strukture timusa. Kasnije će se stanice raka koje se razvijaju nazivati Hodgkinova bolest i ne-Hodgkinov limfom.
Stanice Kulchitskog (neuroendokrine stanice), koje su stanice koje oslobađaju određene hormone u timusu. Rak koji napada ove stanice stvorit će karcinoidni timusni tumor.

Koliko je česta ova bolest?

Rak timusa je vrsta raka koja je vrlo rijetka u usporedbi s rakom dojke ili pluća koji obično pogađa muškarce i žene.

Vrste karcinoma timusa

Rak timusa podijeljen je u 2 vrste, uključujući:

Timom

Najčešća vrsta raka. Stanice raka obično rastu i napadaju prilično sporo. Osobe s autoimunim bolestima, poput miastenije gravis, imaju veći rizik od razvoja ovog raka od zdravih ljudi. Miastenija gravis stanje je u kojem su mišići oslabljeni zbog poremećaja u živcima.

Izvještavajući sa stranice Američkog udruženja za rak, rak timoma podijeljen je u nekoliko vrsta, i to:

Tip A koji napada epitelne stanice.
Tip A ili mješoviti tip, između tipa A koji također napada limfoidno područje.
Tip B1 napada stanice limfocita.
Tip B2 napada limfocite i epitelne stanice s abnormalnom jezgrom.

Karcinom timusa

Ti se tumori također formiraju iz epitelnih stanica u timusu, ali rastu brže, tako da su se dijagnozom općenito proširili na druge organe i okolna tkiva. Ova vrsta raka poznata je i kao tim tip C i prilično je opasna.

Znakovi i simptomi karcinoma timusa

Ni tomoma ni karcinom timusa ne uzrokuju simptome u ranoj fazi. Obično se rak pronađe nakon što se oboljeli podvrgne rentgenskom snimanju prsnog koša.

U poodmakloj fazi, rak timusa može uzrokovati simptome, uključujući:

Kašalj koji ne prolazi ili kronični kašalj
Bol u prsima.
Teškoće u disanju.

Kada ići liječniku

Ako osjetite gore spomenute znakove raka ili ste zabrinuti zbog drugih gore navedenih simptoma, odmah posjetite liječnika.

Uzroci i čimbenici rizika za rak timusa

Uzrok raka timusa nije sa sigurnošću poznat. Međutim, znanstvenici su otkrili da su promjene DNK (mutacije) češće u stanicama raka timusa nego u normalnim stanicama

DNA sama sadrži gene, naime niz naredbi da stanice rastu, umiru i dijele se. Kada se dogodi mutacija, redoslijedi u DNK se pobrkaju i tjeraju stanicu da djeluje nenormalno. Ovo stanje može uzrokovati nastanak raka.

Uz nepoznate uzroke, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od timoma i karcinoma timusa, uključujući:

Sve veća dob. Razne vrste karcinoma imaju povećani rizik s godinama, uključujući ovu vrstu karcinoma.
Povijest autoimunih bolesti. Rak tipa timoma češći je kod osoba s autoimunim problemima, poput miastenije gravusa, lupusa, tiroiditisa, reumatoidnog artritisa i Sjögrenovog sindroma.

Dijagnoza i liječenje karcinoma timusa

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Provest će se opći fizički pregled kako biste utvrdili imate li na prsima neobične znakove, poput kvržice. Osim toga, liječnik će također zatražiti da napravite niz medicinskih testova za potvrdu dijagnoze tomoma i karcinoma timusa, uključujući:

RTG grudnog koša.
Slikovni testovi poput PET skeniranja, CT skeniranja i MRI.
Biopsija.

Rak faze 1 nije se proširio na druge dijelove, dok se u fazi 4 rak proširio na druge organe poput jetre ili bubrega. Liječenje ovog karcinoma ovisi o stadiju bolesti, kao i o vašem cjelokupnom fizičkom stanju.

Koji su načini liječenja karcinoma timusa?

Različiti tretmani za oboljele od karcinoma timusa koji se obično provode su:

Operacija

Izvodi se operacija uklanjanja stanica karcinoma koje su napale tijelo. Da bi uklonio timom, liječnik će izvesti srednju sternotomiju. Ako se timus potpuno ukloni, postupak je timetomija.

Kod malog timoma liječnik će izvesti VATS (video-potpomognuta torakoskopska timetomija).

Kemoterapija

Osim kirurškog zahvata, moguća je i kemoterapija. Ovaj se tretman oslanja na lijekove koji ubijaju stanice raka ili smanjuju veličinu tumora.

Kemoterapija se može provoditi istovremeno s operacijom ili radioterapijom, a može biti i opcija za pacijente koji se ne mogu podvrgnuti drugim liječenjima jer se rak proširio izvan medijastinuma. Neki kemo lijekovi za liječenje ovog raka su cisplatin, doksorubicin i ciklofosfamid.

Radioterapija

Cilj liječenja radioterapijom isti je kao i kemoterapija. Međutim, ovaj se tretman oslanja na energiju zračenja da bi ubio stanice raka ili smanjio veličinu tumora.

Hormonska terapija

Hormonska terapija je još jedna mogućnost liječenja ove vrste karcinoma. Neki hormoni mogu uzrokovati rak karcinoma, a ako se utvrdi da karcinom ima hormonske receptore, na tom se području mogu davati lijekovi koji sprečavaju dolazak hormona do stanica karcinoma.

Liječenje karcinoma timusa kod kuće

Osim liječenja kod liječnika, mora se primijeniti i kućna njega poput zdravog načina života koji je pogodan za oboljele od raka. Cilj je povećati učinkovitost liječenja, spriječiti recidiv raka i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Promjene u načinu života koje se obično preporučuju oboljelima od raka uključuju: