Rak testisa: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija

Što je rak testisa?

Rak testisa je vrsta raka koja se razvija u muškim testisima. Sami testisi dio su muškog reproduktivnog sustava koji se sastoji od dva para organa veličine loptice za golf. Organ je obložen vrećicom kože koja se naziva mošnja i visi ispod dna penisa.

Funkcija ovog organa je tvornik hormona testosterona i sperme (stanice za oplodnju ženskog jajašca). Uz to, ovaj organ također igra ulogu u proizvodnji i skladištenju sperme.

Rak koji napada testise, podijeljen je u nekoliko vrsta, uključujući:

Tumor zametnih stanica

Više od 90% karcinoma koji napadaju ove muškarce potječu iz spolnih stanica, stanica koje stvaraju spermu. Tada se ova vrsta raka dijeli na 2 vrste, i to:

• Seminoma: Stanice raka sporije rastu i razvijaju se i svrstavaju se u klasične seminome (javljaju se u dobi od 25 do 45 godina) i spermatocitne seminome (javljaju se u dobi od 65 godina i više).
• Neseminoma: Ova vrsta karcinoma sastoji se od embrionalnog karcinoma (karcinom koji se brzo širi prema van testisa), karcinoma žumanjka (karcinom koji je čest kod novorođenčadi i djece), horiokarcinoma (karcinom u odraslih, brzorastući, ali prilično rijedak) i teratoma (rak koji napada sluznicu embrija, poput endoderma, mezoderma i ektoderma).

Karcinom testisa in situ

Rak testisa nastaje od abnormalnih stanica koje su ili kancerogene ili nekancerogene. Nenormalne stanice su vidljive, ali se nisu proširile izvan zidova sjemenskih tubula (tamo gdje nastaju spermiji).

Stromalni tumor (stromalni tumor gonada)

Tumori koji započinju u tkivima koja proizvode hormone i podržavaju rad testisa. Ova vrsta tumora podijeljena je na tumore leydigovih stanica (nastali u području testisa koji stvaraju testosteron) i tumore Sertolijevih stanica (nastali u stanicama koje hrane klice).

Koliko je čest karcinom testisa?

Rak testisa uvršten je na popis tipova karcinoma koji su česti u Indoneziji. Na temelju podataka Globocana u 2018. godini zabilježeno je 1832 nova slučaja sa stopom smrtnosti od 283 osobe.

Ova bolest može zahvatiti ljude bilo koje dobi, uključujući novorođenčad i djecu. Samo vrsta karcinoma koja ga razlikuje od odraslih. Potrebne su daljnje konzultacije liječnika kako bi se smanjili različiti rizici od razvoja ove bolesti.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi raka testisa?

U nekih muškaraca ovaj rak uopće ne uzrokuje znakove i simptome, posebno u ranoj fazi. Unatoč tome, neki muškarci prijavljuju osjećaje simptoma, uključujući:

1. Kvržica ili oteklina u testisima

Najčešća obilježja ljudi s rakom testisa su pojava kvržice ili oteklina testisa. To može biti gruda mala poput zrna graška, ali ponekad može biti i veća.

Također ćete primijetiti razliku u veličini između svoja dva testisa. Ako dobro pogledate, jedan testis može izgledati niže dolje. Osim toga, neki ljudi osjećaju bol i oko donjeg dijela trbuha do prepona.

2. Bolovi u dojkama

Bol u dojkama prilično je rijedak simptom karcinoma testisa tumora zametnih stanica. Pojavu simptoma raka testisa uzrokuje prekomjerni hormon humanog horionskog gonadotropina (HCG) koji potiče rast dojke.

U tipu raka tumora Leydigovih stanica, hormon estrogen postaje pretjeran, što povećava dojku. Ovaj simptom povećanih grudi kod osoba s rakom testisa ono je zbog čega se dojke osjećaju bolno.

Obično ljude koji osjećaju simptome ovog raka prati smanjenje spolnog nagona (libida).

3. Rani pubertet

Karcinom testisa tipa Leydigove stanice može uzrokovati simptome ranog puberteta. Djeca s ovim rakom mogu pokazivati ​​znakove puberteta ranije od ostale djece, poput glasa koji postaje sve teži i raste dlaka na tijelu.

4. Ostali simptomi raka testisa

Uz simptome, djeca ili muškarci s rakom testisa mogu imati i druge znakove, kao što su:

• Bolovi u donjem dijelu leđa koji ukazuju na to da se rak proširio na obližnje limfne čvorove.
• Bolovi u trbuhu zbog povećanih limfnih čvorova ili raka koji se proširio na jetru.
• Glavobolje su trajne i lako se zbunjuju dok se rak širi u mozak.
• Kratkoća daha, bol u prsima ili kašalj jer se rak proširio na pluća.

Kada posjetiti liječnika?

Simptomi na koje je zaista potrebno pripaziti su prisutnost kvrga ili oteklina testisa praćenih bolovima koji traju više od dva tjedna. Odmah posjetite liječnika ako osjetite gore spomenute simptome raka.

Uzrok

Što uzrokuje rak testisa?

Uzrok raka testisa nije sa sigurnošću poznat. Međutim, znanstvenici otkrivaju mogućnost mutacije DNA kao jednog od uzroka. DNA sama sadrži niz uputa za normalno funkcioniranje stanica.

Kada se dogodi mutacija DNK, zapovjedni sustav stanice može biti oštećen, što čini stanicu nenormalnom. Stanice koje djeluju izvan kontrole su ono što će se nastaviti dijeliti i neće umirati, uzrokujući rak.

Faktori rizika

Što povećava rizik od raka testisa?

Iako je uzrok raka testisa nepoznat, znanstvenici su pronašli niz čimbenika koji mogu povećati rizik, uključujući:

Nespušteni testisi (kriptorhizam)

Obično se testisi razvijaju u trbuhu fetusa i spuštaju u skrotum prije rođenja. Međutim, kod nekih dječaka jedan ili dva testisa se ne spuštaju i ostaju u želucu.

U rijetkim slučajevima testisi su spušteni, ali oko prepona. Ovo je stanje poznato kao kriptorhizam. Zapravo, kod neke će se djece testisi spuštati dok ne napune godinu dana. Ako ne padne, djetetu prijeti rizik od razvoja raka testisa ako se ne liječi.

HIV infekcija

Istraživači su otkrili da ljudi koji su zaraženi virusom HIV-a ili imaju AIDS-u imaju visok rizik od ovog raka. Do sada nije bilo dokaza o drugim infekcijama koje također mogu povećati rizik od raka testisa.

Dob

Otprilike polovica slučajeva ovog raka javlja se u muškaraca u dobi od 20 do 34 godine. Samo mali udio pogađa starije muškarce, djecu i novorođenčad.

Prisutnost karcinoma in situ

Karcinom in situ je abnormalna stanica koja se s vremenom može razviti u rak. Također se ne može razviti u rak. Ljudi imaju karcinom in situ testisa, kojem prijeti rizik od razvoja raka kasnije u životu.

Nasljedstvo

Imati oca ili brata s rakom testisa dovodi vas u veći rizik od razvoja ove bolesti. Uz to, Klinefelterov sindrom, zbog kojeg se testisi ne spuštaju u skrotum, također može povećati rizik od raka.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira rak testisa?

Postavite dijagnozu raka testisa i statusa stadija 1, 2, 3 ili 4, a ne samo promatranjem simptoma. Liječnici moraju bolest potvrditi medicinskim pretragama, poput:

Test fizikalnog pregleda

Početni test koji liječnik radi jest provjera oticanja ili pojave boli kada se testisi pritisnu. Osim toga, liječnik će također provjeriti ima li oteklina u želucu ili obližnjim limfnim čvorovima.

Slikovni test

Da bi otkrio abnormalne stanice u testisima, liječnik će vas zamoliti da se podvrgnete slikovnim testovima, poput CT skeniranja, PET skeniranja, MRI i rentgenskog snimanja prsnog koša. Kroz ovaj test liječnici također mogu pronaći mjesto tumora i utvrditi koliko je velik.

Krvni test

Rak koji napada ovaj organ koji proizvodi testosteron proizvodi određene proteine ​​kao što su alfa-fetoprotein (AFP) i humani korionski gonadotropin (HCG). Ako se protein nalazi u krvi, karcinom se najvjerojatnije otkriva.

Visoke razine AFP ili HCG također pomažu liječnicima da utvrde koju vrstu raka testisa napada. Rak tipa seminoma samo povećava razinu AFP-a. Dok tipovi koji nisu seminom mogu povećati AFP kao i HCG.

Osim proteina, rak može povećati i razinu enzima nazvanog laktat dehidrogenaza (LDH).

Biopsija

Još jedan medicinski test koji ćete morati podvrgnuti otkrivanju raka je biopsija. U ovom će se postupku ukloniti i uzorkovati abnormalno tkivo za koje se sumnja da je rak. Zatim će se uzorak pregledati pomoću mikroskopa u laboratoriju.

Koje su mogućnosti liječenja raka testisa?

Jednom kada se dijagnoza uspostavi, liječnik će preporučiti liječenje. To se radi kako bi se spriječilo širenje i pogoršanje opasnosti od raka testisa. Uobičajeni načini liječenja raka testisa uključuju:

1. Operacija

Operacija je najvažnija opcija liječenja raka. Ovaj medicinski postupak izvodi se uklanjanjem testisa koji imaju abnormalne stanice rezanjem prepona. Uklanjaju se jedan ili oba testisa, ovisno o težini stanja.

Uklanjanje testisa može vam otežati rađanje djece. Daljnje savjetovanje potrebno je ako planirate imati dijete.

Druga je operacija uklanjanje limfnih čvorova u blizini karcinoma rezanjem želuca. Nuspojave ovog liječenja raka su krvarenje, infekcija ili oštećenje živaca.

Radioterapija

Radioterapija ili terapija zračenjem rade se svjetlosnim zračenjem, poput X-zraka, da bi se ubile stanice raka. Ova se terapija obično provodi za pacijente s rakom tipa seminoma. Nuspojave koje se mogu osjetiti su crvenilo kože, mučnina i povraćanje te nadražaj želuca.

3. Kemoterapija

Također možete uzimati kemoterapiju za liječenje raka testisa, koristeći lijekove kao što su cisplatin, etopozid (VP-16), bleomicin, ifosfamid, paklitaksel i vinblastin.

Ti su lijekovi učinkoviti u ubijanju stanica raka, ali mogu uzrokovati nuspojave u obliku tjelesnog umora, gubitka kose, mučnine i povraćanja.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje raka testisa?

Primjena zdravog načina života koji je prikladan za oboljele od karcinoma kućni je tretman koji treba učiniti kako bi se podržala učinkovitost liječenja. To uključuje usvajanje prehrane protiv raka, prilagođavanje svakodnevnih aktivnosti i pridržavanje liječničkih lijekova.

Ako želite koristiti biljni lijek, pobrinite se da to dopušta vaš liječnik i nadgleda njegovu upotrebu.

Prevencija

Kako spriječiti rak testisa?

Do sada znanstvenici još uvijek pronalaze razne moguće načine prevencije raka, uključujući i ovaj muški organ. Jedan od načina koji se može učiniti jest provjeriti rak za one koji su u opasnosti.

Osim medicinskih testova, otkrivanje raka može se provesti i samostalno, na sljedeće načine:

• Držite penis tijekom ili nakon kupanja. Opipati testise palcem i drugim prstima.
• Provjerite ima li na vašem penisu tvrdu nakupinu ili promjenu veličine.

Za one koji su zdravi, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom bez obzira trebate li biti pregledani ili ne kao preventivna mjera za rak testisa.