Itp (imunološka trombocitopenična purpura): simptomi, uzroci i lijekovi

Definicija

Što je to imunološka trombocitopenična purpura (ITP)?

Imunska trombocitopenična purpura ili uobičajeno skraćeno ITP je autoimuni poremećaj trombocita koji utječe na proces zgrušavanja krvi oboljelog. Oboljeli će osjetiti lako podljeve ili krvarenja jer su trombociti preniski.

Prije je ovaj poremećaj zgrušavanja krvi bio poznat kao idiopatska trombocitopenična purpura.

Izraz "idiopatski" koristi se kada bolest nije poznata što je uzrokuje. Međutim, zajedno s razvojem medicinske tehnologije, poznato je da ITP uzrokuju i autoimuni problemi. Zbog toga se ovo stanje sada naziva imunološka trombocitopenična purpura.

U normalnim okolnostima, 1 mikroliter krvi sadrži 140 000-440 000 trombocita ili komadića krvi. Ako je broj trombocita manji od 50 000 trombocita / mikrolitara, ovo je prvi znak simptoma ITP koji se pojavljuju.

Koliko je česta ova bolest?

ITP je stanje koje se može pojaviti kod svih, ali najosjetljivija su djeca u dobi od 2 do 5 godina i odrasli od 20 do 50 godina. Žene imaju veći rizik od muškaraca.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi imunološka trombocitopenična purpura (ITP)?

Citirano s klinike Mayo, ITP je stanje koje često ne uzrokuje simptome. Međutim, uobičajeni simptomi koji se pojavljuju uključuju:

• Lako doživjeti pretjerano krvarenje ili modrice (hematom)
• Osip na koži koji izgleda poput crvenih mrlja (petehije)
• Krvarenje desni
• Isprazniti krv praćen krvlju
• Menstruacija je produljena
• Krvarenje iz nosa

Možda postoje neki gore navedeni znakovi ili simptomi. Ako imate zabrinutosti oko određenih simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Morate odmah posjetiti svog liječnika ako osjetite ozbiljno krvarenje i ono ne prestane u roku od 5 minuta. Simptomi koji se pojavljuju kod svake osobe mogu biti različiti. Zbog toga se morate posavjetovati s liječnikom kako biste odredili odgovarajuće korake za liječenje.

Uzrok

Što uzrokuje imunološka trombocitopenična purpura (ITP)?

Glavni uzrok ITP-a je imunološki sustav koji trombocite pogrešno prepoznaje kao prijetnju tijelu.

Protutijela koja stvara imunološki sustav vežu se za trombocite, a zatim ih označavaju za uništavanje. Slezena, koja pomaže tijelu u borbi protiv infekcije, prepoznaje antitijela i pomaže u uklanjanju trombocita iz tijela. Kao rezultat toga, broj trombocita u tijelu je nizak.

U medicinskom smislu, niska razina trombocita u tijelu poznata je kao trombocitopenija. Ovu trombocitopeniju mogu uzrokovati razne stvari, uključujući ITP koji je pokrenut problemom s imunološkim sustavom tijela.

Uz to, evo nekih uvjeta koji uzrokuju ITP:

• Virusne infekcije, poput gripe, HIV-a ili hepatitisa
• Korištenje lijekova tijekom trudnoće
• Autoimune bolesti, poput reumatoidnog artritisa i antifosfolipidnog sindroma (APS)

Faktori rizika

Što povećava rizik od razvoja ovog stanja?

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti. Čimbenici rizika za razvoj ITP su:

• Spol. Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju ITP od muškaraca
• Virusna infekcija. Mnoga djeca razvijaju ITP nakon što su zaražena virusima, poput zaušnjaka, ospica, pa čak i respiratornih infekcija

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji se testovi obično rade za dijagnosticiranje ove bolesti?

Liječnik će dijagnozu postaviti medicinskim i fizikalnim pregledima.

Osim fizičkog pregleda, liječnik će obaviti i nekoliko dodatnih testova, kao što su:

• kompletan test krvi
• test urina
• uzorkovanje koštane srži
• CT skeniranje koštane srži, slezene i drugih organa

Čemu služe mogućnosti liječenja imunološka trombocitopenična purpura (ITP)?

ITP je bolest koja možda neće zahtijevati nikakvo liječenje. Možda će vam trebati samo redovito praćenje i provjera trombocita.

Ako se javi kod djece, ovo se stanje obično poboljšava samo od sebe bez liječenja. Međutim, odrasli trebaju liječenje jer je stanje često teško ili dugoročno (kronično).

1. Lijek za ITP

Određeni lijekovi mogu inhibirati funkciju trombocita, poput aspirina, ibuprofena i ginka bilobe. Ako uzimate razrjeđivače krvi, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što odlučite prestati s njima.

Uz izbjegavanje lijekova koji mogu potaknuti krvarenje, lijekovi koji se obično daju za liječenje ITP-a su:

• Steroidi, poput prednizona.
• Injekcija imunološkog globulina, koja se daje ako steroidi nisu učinkoviti.
• Lijekovi koji mogu povećati proizvodnju trombocita, poput romiplostima (Nplate) i eltrombopaga (Promacta).
• Rituximab (Rituxan, Truxima) ili drugi lijek koji pomaže povećati broj trombocita smanjujući odgovor imunološkog sustava koji oštećuje vaše trombocite.

2. Operacija

Ako je vaše stanje teško ili se ne poboljšava unatoč liječenju, liječnik vam može predložiti kirurško uklanjanje slezene (splenektomija). Ovaj postupak može brzo ukloniti glavni uzrok razgradnje trombocita u vašem tijelu i povećati broj trombocita.

3. Hitna pomoć

Iako je rijedak, ITP je stanje koje može uzrokovati jaka krvarenja. Ovo se stanje liječi na sličan način kao i redoviti darivatelji krvi, odnosno transfuzija trombocita. Steroidi i imunološki globulini također se mogu davati kroz sondu u venu.

Kućni lijekovi

Koje su promjene u načinu života i kućni lijekovi koje je moguće prevladati imunološka trombocitopenična purpura (ITP)?

Životni stil i kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u suočavanju s bolestima imunološka trombocitopenična purpura ili ITP je:

• Redovito preispitujte kako biste utvrdili napredak bolesti i svoje zdravstveno stanje
• Slijedite upute liječnika
• Ograničite alkoholna pića
• Odaberite tjelesnu aktivnost koja je lagana i ima minimalan rizik od ozljeda ili krvarenja.
• Pripazite na znakove infekcije, poput vrućice, posebno nakon uklanjanja slezene.
• Obratite pažnju na upozorenja o lijekovima koji se prodaju bez recepta. Lijekovi koje možete dobiti bez liječničkog recepta, poput aspirina i ibuprofena (Advil, Motrin IB, itd.) Mogu oštetiti funkciju trombocita.

Ako imate bilo kakvih pitanja, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolje rješenje za vas.